Атрофия сетчатки глаза что это такое

Содержание

Атрофия сетчатки глаза — как правильно лечить? Современные методы лечения в клинике Сфера

Атрофия сетчатки глаза что это такое

Термин «атрофия сетчатки» является собирательным. Его используют в офтальмологии для обозначения группы заболеваний, характеризующихся дистрофическим поражением ретины и снижением её функциональных способностей, сопровождающимся нарушениями центрального зрения. Ещё одно название этого патологического процесса звучит как «Возрастная макулодистрофия» (или «ВМД»).

Чаще всего заболевание диагностируют у пациентов старше шестидесяти лет. Чем больше возраст, тем выше риск его развития — именно поэтому именно старение организма считают главным фактором риска. В соответствии с медицинской статистикой частота заболеваемости среди пациенток женского пола выше, чем среди пациентов мужского.

Механизм развития заболевания основан на ишемических явлениях, провоцирующих нарушение питания тканей сетчатой оболочки или ретины. Сама по себе она является внутренней глазной оболочкой, расположенной между стекловидного тела (изнутри) и сосудистой оболочкой (снаружи).

Содержа в себе светочувствительные сенсорные нейроны (фоторецепторы), она отвечает за восприятие, обработку, хранение и преобразование информации посредством электрических и химических сигналов и тем самым выполняет ряд важнейших функций.

Анатомически ретина представляет собой тонкую оболочку, которая состоит из зрительной и передней частей. Первая охватывает область вплоть до ресничного тела и состоит из десяти слоёв, каждый из которых выполняет определённую функцию, вторая не содержит фоторецепторов, а потому не чувствительна к свету.

Максимальное количество фоторецепторов (т.н. палочек и колбочек) содержится в области, которую называют жёлтым пятном или макулой. Она является областью максимальной остроты зрения с ямкой по центру, содержащей нейроны, и обеспечивает чёткость изображения и цветовое восприятие.

Из-за дефицита биологически значимых элементов и кислорода жёлтое пятно истощается, её ткани дегенерируют, что негативно отображается на центральном зрении. Начало подобных патологических изменений начинается в пожилом возрасте.

Современная офтальмология до сих пор не выявила причины развития атрофии пигментного эпителия и других слоёв сетчатки. Существует ряд теорий, исходя из которых инициирующим фактором заболевания может быть:

  • курение, повышающее риск атрофии в разы;
  • заражение цитомегаловирусом;
  • дефицита витаминов «С», «Е», пигментов каротиноидов;
  • диеты с частым потреблением продуктов, насыщенных жирами.

Заболевание протекает в двух формах — сухой и влажной, которые нередко являются начальной и финишной стадией атрофии.

Сухая формаВлажная форма
Является наиболее распространённой, диагностируемой в 90% случаев. Развивается вследствие недостаточного количества полезных веществ, поступающих в макулу, и характеризуется скоплением отложений пигмента, который оказывает негативное воздействие на фоторецепторы. Патология прогрессирует медленно и сначала является односторонней.Чаще всего влажная прогрессирующая атрофия сетчатки развивается на фоне сухой. Она является более опасной, поскольку отличается развитием новых кровеносных сосудов в ретине, которые растут в сторону макулы. В результате формируются рубцы, из-за которых пациент теряет возможность видеть. Подобные осложнения не редкость на фоне диабета и ожирения.

Помимо этого, офтальмологи выделяют географическую атрофию сетчатки, которая получила своё название из-за того, что под её воздействием глазное дно приобретает вид, напоминающий географическую карту. В этом случае патологические процессы поражают пигментный эпителиальный слой ретины, из-за чего она приобретает необычную пятнистую пигментацию.

Симптоматика на ранних стадиях проявляется невозможностью выполнять действия, требующие хорошего виденья мелких деталей (к примеру, чтения). Субъективная симптоматика заключается в появлении перед глазами пелены, которая не позволяет чётко видеть, в разнообразных дефектах зрения, при которых изображение искажается, а также в формировании скотом в центральной области зрительного поля.

В дальнейшем центральное зрение становится всё хуже, и этот процесс может быть медленным при сухой и быстрым при мокрой атрофии. Качество жизни пациента существенно ухудшается, поскольку он становится неспособным выполнять ряд действий.

Как правило, первичная диагностика не затруднена, поскольку субъективная симптоматика позволяет заподозрить именно атрофию. Подтвердить диагноз помогает целый спектр офтальмологических инструментальных исследований:

  • биомикроскопия;
  • визометрия;
  • ангиография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое сканирование.

Тактику лечения разрабатывает офтальмолог, руководствуясь индивидуальными показаниями пациента и данными диагностических исследований. Некоторые специалисты считают, что сухая атрофия не требует лечения, другие — полагают, что применение витаминных комплексов и фармакологических препаратов, укрепляющих стенки сосудов, позволяет существенно замедлить процессы утраты зрения.

Принято считать, что хорошего эффекта позволяет добиться диетотерапия, благодаря которой можно не только остановить дегенарацию ретины, но и сохранить способность чётко видеть даже в пожилом возрасте.

Лечение влажной атрофии предусматривает иные методы, которые заключаются в следующем:

  • глазные инъекции препаратов, устраняющих отёки ретины и формирование новых кровеносных сосудов;
  • лазерная коагуляция ретины, позволяющая разрушить свежесформированные сосуды, исключить их протекание, процессы рубцевания и отслоения сетчатой оболочки;
  • внутривенные инъекции «Visudyne» с последующим применением лазерного луча с целью склеротирования новых сосудов и их отмирания.

Пройти точную диагностику и эффективное лечение атрофии сетчатой оболочки можно в специализированной клинике «Сфера». Записывайтесь на приём к нашим офтальмологам: +7 (495) 139-09-81.

Источник: https://www.sfe.ru/info/bolezni/setchatka/atrofiya-setchatki-glaza/

Атрофия сетчатки глаза — причины, симптомы и лечение у человека – Офтальмо

Атрофия сетчатки глаза что это такое

Атрофия сетчатки — это одна из самых распространенных причин потери зрения людьми старшего поколения. Под атрофией в медицине понимают уменьшение органа в размерах с потерей его функции, вызванное существенным снижением либо прекращением питания.

Соответственно атрофические изменения в области сетчатки приводят к дистрофии ее тканей, особенно центральной области, именуемой желтым пятном или макулой. Дистрофические изменения в этой области приводят к потере человеком центрального зрения.

Иначе этот патологический процесс называется возрастной макулодистрофией (ВМД).

Под макулодистрофией понимают целую группу патологических изменений, которые приводят к одному и тому же результату, развитию слепоты у людей пожилого возраста (от 55 лет и старше).

В основе патологического процесса лежат явления ишемии, то есть нарушение питания тканей сетчатки. Они приводят к гипотрофии, а затем и дегенерации тканей, от которых зависит центральное зрение человека.

Типы атрофических изменений

Сетчатка — это важная часть периферического анализатора человека, воспринимающая зрительную информацию. Зона, которая имеет максимальное количество рецептивных элементов (колбочек и палочек) называется желтым пятном (макулой).

Именно в этой части сетчатки фокусируется изображение, она отвечает за четкость видения. Именно желтое пятно непосредственно несет ответственность за способность человека видеть изображения в цвете.

С возрастом в тканях желтого пятна начинаются процессы отмирания тканей. Это касается и пигментной области и сосудистой сетки, питающей макулу. Начало изменений приходится не всегда на пожилой возраст.

Первые признаки патологии человек может заметить и до 55 лет. К пожилому возрасту процесс развивается настолько, что возможна полная утрата зрения. Протекает болезнь в 2 формах — сухой и мокрой:

  1. Сухая форма более распространена, она развивается из-за снижения питания макулярной зоны и ее истончения или из-за отложения пигмента. Иногда оба изменения появляются друг за другом. Диагноз сухой ВМД ставится, когда вокруг желтого пятна откладываются продукты распада тканей.
  2. Мокрая форма более тяжелая, прогрессирует быстрее, возникает на фоне сухой атрофии. Характеризуется она прорастанием сосудов в области сетчатки там, где их быть не должно. В своей крайней стадии патологический процесс может принимать рубцовую форму, приводя к полной потере зрения. Такое происходит, если патологический процесс развивается на фоне обменных или сосудистых нарушений (диабета, ожирения). При тяжелом течении болезни ткани сетчатки отслаиваются и замещаются соединительной тканью. Образуется рубец.

Факторы, способствующие развитию патологии

Что это за болезнь, врачи доподлинно не знают. Клиника его описана четко и подробно, а вот причины выяснить, однозначно не удается. Выдвигаются и оспариваются разные гипотезы, проводятся исследования, которые подтверждают статически достоверную связь этой патологии с некоторыми негативными факторами, например, курением.

  Что такое периферическая дистрофия сетчатки — виды и лечение

Сами возрастные изменения в организме человека являются весомым фактором, запускающим механизмы атрофической потери зрения. На сегодня ведущими факторами, влияющими на развитие патологического процесса, считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • генные мутации;
  • дефицит нутриентов и мононенасыщенных жиров;
  • табакокурение;
  • инфекции.

У лиц, чьи родственники страдают от атрофических изменений в сетчатке, риск развития ВМД выше, чем у тех людей, чья родня избавлена от этого недуга. Причем у европейцев риск потери центрального зрения выше, чем у африканцев.

Ученые обнаружили гены, которые могут стать причиной наследственного ангиоотека сетчатки.

  • при дефиците цинка, аскорбиновой кислоты и витамина Е риск атрофии желтого пятна возрастает в несколько раз;
  • при дефиците антиаксидантных веществ и пигментов макулы (например, лютеина) вероятность развития болезни повышается;
  • длительное табакокурение увеличивает риск атрофии в области макулы в 2-3 раза;
  • выявлена роль цитомегаловируса в развитии макулярной дистрофии;
  • некоторая роль отводится сосудистым патологиям, в результате которых ухудшается трофика тканей сетчатки;
  • обменные нарушения делают макулу более предрасположенной к дистрофии;
  • нарушения тока лимфы ухудшают питание глаза и способствуют начало дистрофических изменений.

Факторами, провоцирующими это нарушение, могут быть хронические болезни органа зрения, интоксикации и отравления, травматическое поражение глаз. К отравлениям относят алкогольную интоксикацию, передозировку сосудистых препаратов, барбитуратов и других медикаментов, способных повлиять на тонус сосудов и ухудшить питание макулы.

К группе риска по развитию этого заболевания относятся люди со светлой радужкой. Чаще страдают макулярной дистрофией лица, чьи глаза подвергаются воздействию прямых солнечных лучей длительное время.

Диагностика макулярной атрофии

Диагностика патологии сводится к осмотру офтальмологом, проверки им глазного дна пациента. При этом современное аппаратное обеспечение врачей позволяет сделать снимок глазного дна и четко рассмотреть нарушение. Возможно, понадобится введение контрастного вещества.

При диагностировании сухой формы заболевания врач отмечает недостаточность пигментного слоя сетчатки, и белесые очаги атрофических изменений. При мокрой ВМД врач отмечает очаги неоваскуляризации (прорастания новых сосудов). Жидкая часть крови проникает в ткани вне сосудистого русла, развивается отек, возможно, образование гематом.

В качестве дополнительных методов обследования применяется проверка остроты зрения, стереоскопическая биомикроскопия, исследование полей зрения (периметрия).

Это заболевание нечасто становится причиной полной потери зрения, но существенно снижает качество жизни человека, ограничивает возможность получения образной информации мозгом, затрудняя проведение обычных каждодневных операций.

Признаки болезни

При сухой форме атрофических изменений клиника развивается медленно, и на начальном этапе болезни человек просто не акцентирует внимание на изменении яркости восприятия изображений и ухудшение четкости. Если он замечает эти изменения, обычно относит их к возрастной близорукости или дальнозоркости. Типичными признаками макулярной дистрофии считаются:

  • искажение прямых линий;
  • туманное центральное изображение;
  • затруднение в узнавании лиц.

С развитием дистрофии картины, получаемые мозгом, становятся более блеклыми, центральная часть изображения вовсе заменяться размытым пятном. При этом боковое зрение сохраняется. Пациент не может читать, смотреть телепередачи и т. п.

  Как избавиться от сухости глаз: причины и лечение

https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

При влажной (экссудативной) форме течения болезни и образовании рубцов ухудшение наступает быстро. При отсутствии лечения развивается полная слепота. При своевременном лечении процесс можно замедлить, но полностью остановить атрофию или восстановить зрения современная медицина пока не в силах.

Лечение и профилактика

При сухой форме макулярной дистрофии назначают комплексное лечение, основу которого составляют витаминные препараты. Могут назначаться средства, содержащие лютеин, лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах сетчатки (Предуктал), венотоники (средства укрепляющие стенки сосудов). При увеличении протромбинового индекса могут назначаться антиагреганты.

Эта терапия считается сомнительной по эффективности. Одни специалисты уверяют, что, применяя эти средства, можно существенно замедлить процесс потери зрения, другие считают, что сухая форма ВМД не требует лечения.

Она протекает медленно, а имеющиеся в арсенале современной медицины методы сколько-нибудь значимо на дистрофические процессы повлиять не могут. Некоторый результат наблюдается во время приема средств, но после прекращения лечения процессы вновь идут с той же скоростью.

Считается, что неплохие результаты показывает диетотерапия. Диета не способна полностью остановить дегенеративные изменения, но, благодаря правильному питанию, можно замедлить процесс и сохранить способность видеть до конца жизни.

В меню пожилого человека должен быть минимум животных жиров, предпочтение следует отдавать растительной пище. Питаться нужно регулярно и небольшими порциями. Желательно отказаться от жарки и готовить блюда щадящими методами (с помощью варки и запекания).

Лечение быстроразвивающейся влажной формы предусматривает специфическую медикаментозную терапию. В ткани глаза вводится специальный препарат Ранибизумаб, более известный как Луцентис. Он подавляет рост новых сосудов и способствует сохранению и улучшению зрения. Курс лечения требует порядка 2 лет.

Имеются прецеденты применения весьма токсичного противоракового лекарства Бевацизумаб, более известного как Авегра или Авестин. Он не запатентован, как офтальмологический препарат. При применении для лечения патологий глаз имел много побочных эффектов, но при необходимости он может быть применен.

В качестве хирургических методов используется лазерная коррекция, коагуляция новых сосудов или фотодинамическая методика лечения ВМД с применением препарата Визудин. Эффект от применения этого метода длится порядка полутора лет.

На современном этапе предпочтение отдается лазерной коррекции. Эта методика, примененная своевременно, позволяет восстановить зрение. Но повторное развитие атрофических изменений в будущем не исключено.

Специфических профилактических мер, позволяющих предотвратить атрофические изменения сетчатки, нет. Основой профилактики этой патологии считается здоровый образ жизни, рациональное питание и избегание попадания на сетчатку глаз прямых солнечных лучей.

В качестве дополнительных мер рекомендуется своевременная терапия сосудистых и обменных патологий, прием витаминных комплексов и минералов в виде медицинских препаратов и БАД.

Источник:

Атрофия сетчатки глаза

Дегенерацию макулы провоцируют возрастные изменения в зрительном аппарате.

Этот орган отвечает за четкость воспринимаемой картинки, которая особенно важна при управлении автомобилем, чтении или работе с мелкими предметами.

В зависимости от механизма возникновения патологического состояния различают 2 типа заболевания, а именно сухую и мокрую формы. Сухой тип развивается на фоне отложений под макулой, а влажный из-за распространения новых сосудистых образований.

Причины ВМД

Развивается заболевание у каждого человека с разной скоростью, что зависит от воздействия комплекса провоцирующих факторов. Провоцирующими первопричинами выступают:

  • возрастные изменения в зрительном аппарате;
  • предрасположенность, которая передалась по наследству;
  • курение;
  • гипертония;
  • диабетическая ретинопатия;
  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • ожирение;
  • негативное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • несбалансированный рацион;
  • травмы органов зрения;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • хронические заболевания зрительного аппарата.

Механизм возникновения макулодистрофии полностью не изучен, что говорит о наличии дополнительных провоцирующих факторов.

Источник: https://oft24.ru/blizorukost/atrofiya-setchatki-glaza-prichiny-simptomy-i-lechenie-u-cheloveka.html

Атрофирование сетчатки глаз

Атрофия сетчатки глаза что это такое

Возникает атрофия сетчатки глаза в результате воздействия на организм различных факторов, способствующих ишемии тканей макулы, или генетической предрасположенности к такой патологии. При этом у человека появляются нарушение зрения и мелькание молний или вспышек преимущественно в центральной зоне. В случае отсутствия необходимого лечения пациент может полностью потерять зрение.

Остановить атрофирование макулы может лазерное воздействие.

Почему развивается?

Спровоцировать отмирание сетчатки может воздействие на организм человека таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • генетические аномалии развития плода;
  • гормональные сбои;
  • сахарный диабет;
  • выраженный атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • гипотиреоз;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • частые стрессы;
  • переутомление;
  • неправильный режим дня;
  • недосыпание;
  • инфицирование;
  • травматическое повреждение;
  • дефицит витаминов и минералов.

Изменения в ретине часто провоцируются нехваткой цинка.

Атрофический очаг в сетчатке может образовываться в результате дефицита цинка, аскорбиновой кислоты витамина Е, которые участвуют в формировании желтого пятна. Их недостаток вызывает отмирание пигментов макулы. Различные сосудистые нарушения вызывают ишемию образований глазного дна и приводят к атрофии сетчатки. Повреждающее действие оказывает также цитомегаловирусная инфекция и герпес.

Основные симптомы

Омертвление сетчатки глаза вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

  • затуманенность и ухудшение центрального зрения;
  • искажение прямых линий;
  • проблемы с узнаванием лиц;
  • невозможность чтения;
  • появление вспышек и молний;
  • наличие зон полного отсутствия зрения;
  • невозможность различать цвета.

Больной замечает изменения со стороны центрального зрения.

Нарушение зрения наблюдается преимущественно в центре поля видения. При этом боковое остается нормальным на протяжении длительного времени. Скорость нарастания симптоматики зависит от формы заболевания. При влажной форме атрофии сетчатки глаза от появления первых признаков до значительных клинических отклонений проходят месяцы, а при сухой — патология может протекать годами.

Диагностические мероприятия

Заподозрить омертвение сетчатки глаза можно по наличию у пациента характерных для такой патологии симптомов. Для подтверждения диагноза используют метод офтальмоскопии. Он позволяет визуализировать макулу и определить состояние глазного дна, сосудов, что на нем расположены, и диска зрительного нерва.

При сухой атрофии макулы выявляется сужение артерий и обесцвечивание желтого пятна. Для влажной формы болезни характерно прорастание сосудов, которые неправильно извиваются и увеличиваются в объеме. Показано также выполнение периметрии с определением полей зрения, а также тонометрия.

Важно сдать общий и биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Частью терапии является подбор врачом перечня необходимых лекарств.

Терапия при атрофии сетчатки заключается в назначении различных медикаментозных средств, что улучшают микроциркуляцию в сосудах макулы или восполняют запас витаминов, необходимых для функционирования палочек и колбочек сетчатки глаза.

Кроме этого, показаны венотоники, укрепляющие сосудистые стенки, и антиагреганты для предотвращения образования тромбов. Также проводится оперативное вмешательство, суть которого заключается в лазерной коагуляции сосудов и прикреплении сетчатки к подлежащим слоям глаза.

Такие мероприятия не позволят излечиться от заболевания, но значительно замедлят процесс прогрессирования и могут спасти зрение пациенту. В комплексе с традиционными методами для лечения атрофии используются народные средства.

Применяемые препараты

Назначаются средства, улучшающие трофику тканей за счет микроциркуляции в сетчатке, например, «Предуктал». Показаны и препараты, нормализующие уровень холестерина и сахара в организме.

Полезными будут комплексы витаминов и минералов, а также полипептиды, что являются строительным материалом для клеток макулы. Необходимы ангиопротекторы, вазодилататоры и антиагреганты, которые укрепляют сосуды и нормализуют тонус микроциркуляторного русла.

При усиленном образовании сосудов применяется «Луцентис», который предотвращает этот процесс.

Хирургическое лечение

Лазерная коагуляция – предпочтительный метод решения проблемы больного.

Оперативное вмешательство проводится в случае неэффективности консервативных методов воздействия.

Чаще всего выполняется лазерная коагуляция, которая является малоинвазивным вмешательством, дает положительный результат и хорошо переносится пациентом. В процессе ее выполнения сетчатку сращивают с подлежащими слоями тканей.

При невозможности их выполнения проводят вазореконструктивные и восстанавливающие кровообращения вмешательства. Иногда выполняется удаление стекловидного тела.

Народные средства

Нетрадиционные методы применяются только в сочетании с основным лечением и заключаются в использовании таких целебных трав:

  • настой пустырника;
  • настойка валерианы на спирту;
  • ромашка аптечная;
  • отвар фиалки;
  • календула.

Лечение народными средствами не требует финансовых затрат и поэтому используется среди всех категорий населения.

Последствия

Человек может остаться слепым, если запустит такое заболевание.

Если отсутствует необходимое лечение, то при атрофии макулы появляется опасность потери зрения пациентом.

Это связано с отмиранием светочувствительных клеток глаза. Сначала может ухудшаться центральное зрение, а позже пропадает периферическое. При этом последующая коррекция невозможна.

Поэтому важно при появлении первых симптомов патологии начать необходимые терапевтические процедуры.

Методы профилактики

Предотвратить опасные последствия, которые вызывает атрофия сетчатки можно, если провести комплексную диагностику и лечение при обнаружении начальных нарушений зрения. Также важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать воздействия переутомления и стрессов, что ослабляют защитные силы организма.

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/retiny/atrofiya-setchatki-glaza.html

Атрофия сетчатки глаза — причины, симптомы и лечение у человека

Атрофия сетчатки глаза что это такое

Атрофия сетчатки обычно появляется на фоне отсутствия лечения дистрофии. Болезнь встречается у людей пожилого возраста.

Полностью атрофированная сетчатка приводит к слепоте, поэтому лечить заболевание нужно и лучше всего это делать на первых стадиях. На раннем этапе симптомы очень плохо выражены, увидеть появление атрофии может только опытный окулист.

Об лечении в домашних условиях даже говорить не стоит, можно применять только профилактику в виде гимнастики или правильного питания.

Наиболее выраженные симптомы это искажение объектов, туманность, появление точек перед глазами, снижение зрения. В данной статье мы рассмотрим что такое атрофия сетчатки, её симптомы, виды, причины появления и методы терапии.

Атрофия сетчатки эффективные методы лечения

Лазерная коррекция считается наиболее безопасной и эффективной
Для того чтобы не прогрессировала атрофия сетчатки глаза, лечение должно быть максимально эффективным.

Сейчас существует несколько методов, которые позволяют замедлить развитие болезни и даже обеспечить улучшение зрения.

Когда присутствует легкая форма заболевания, можно применять специальные витамины, позволяющие снизить риск ее преобразования в тяжелую.

Лечение атрофии должно быть комплексным, так как она может быть вызвана разными причинами. При этом устраняется как основное заболевание, вызвавшее процесс атрофирования, так и непосредственно само нарушение зрения. При первичных формах, основной упор делается на улучшение клеточного метаболизма.

Что касается тяжелой формы заболевания, то применять такие методы: 1. Использование специальных препаратов, которые вводятся ретробульбарным способом. Вещества, входящие в состав, позволяют снизить стимулирование ангиогенеза, уменьшить отечность тканей и предотвратить последующее развитие болезни.

Самыми популярными средствами являются Lucentis и Avastin. 2. Применение лазерной коагуляции, основанной на действии высоких температур, обеспечивающих свертываемость тканей. Лазерная коррекция считается наиболее безопасной и эффективной.

Лазер имеет свойство сращивать сетчатку и сосудистые оболочки глаз.

Для того чтобы не прибегать к таким радикальным мерам, как витрэктомия, предусматривающая удаление всего стеклянного тела, необходимо вовремя проходить диагностику зрения. Заболевание может протекать бессимптомно, а потом проявится в виде полной потери зрения.

Профилактика атрофии сетчатки

Когда уже присутствует дистрофии, необходимо обеспечить процесс выздоровления и избежать последующего этапа – атрофии

Специалисты всегда рекомендуют проводить профилактику любого заболевания, в том числе и атрофии сетчатки. Это поможет избежать болезни вовсе или замедлить ее прогрессирование.

Общая профилактика атрофии, а также других заболеваний органов зрения включает в себя такие меры:• обеспечение правильного освещения; • дозирование времяпровождения за компьютером, книгой, телевизором; • регулярное посещение офтальмолога; • систематическое выполнение упражнений для глаз.

В тех случаях, когда уже присутствует дистрофии, необходимо обеспечить процесс выздоровления и избежать последующего этапа – атрофии. Для этого стоит соблюдать такие правила:1.

Исключение высоких физических нагрузок и поднятия тяжестей. 2. Отказ от принятия горячего душа и ванны. 3. Соблюдение правильного питания. 4. Использование затемненных очков от солнца. 5.

Дозирование нагрузки на глаза.

Соблюдение простых правил, позволяет предотвратить появление вопроса, атрофия сетчатки глаза, что это такое, а также позаботиться о своем зрении. Также рекомендуется употреблять комплекс витаминов для глаз, которые обеспечат хорошее питание сетчатки и всего зрительного органа.

Список литературы

  1. Астахов Ю.С., Луковская Н.Г. Ретиношизис. Сообщение I. Диагностика, классификация, методы обследования // Вестн. Офтальмологии. — 2004. — № 1. — С. 26-29.
  2. Бездетко П.А., Шкиль Е.А., Соболева И.А. Значение нарушения гемодинамики в бассейне задних длинных цилиарных артерий у больных с периферическими дистрофиями сетчатки // Офтальмол. Журн. — 1991. — № 2. — С. 85-89.

  3. Болылунов А.В., Родин А.С. Метод лазерной коагуляции в лечении разрывов и отслоек сетчатки. Современное состояние вопроса // Вестн. Офтальмологии. — 2001. — № 2. — С. 51-53.
  4. Егоров В.В., Коленко О.В. Периферические витреохориоретинальные дистрофии сетчатки: классификация, клиника и лечение / Учебное пособие для врачей. — Хабаровск, 2013. — 108 с.
  5. Захарова Г.Ю.

    Клинико-генетические исследования периферических витреохориоретинальных дистрофий и отслойки сетчатки: автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1983.

  6. Иванишко Ю.А., Мирошниченко В.В., Нестеров Е.А. Периферические дистрофии сетчатки (первичные). Рабочая классификация. Показания к лазерной ретинопексии // Окулист. — 2003. — № 4. — С. 6.
  7. Каган И.И., Канюков В.Н.

    Клиническая анатомия органа зрения. — СПб, 1999. — 192 с.

  8. Попова Н.В. и др. Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (обзор литературы) // Сибирский научный медицинский журнал. — 2020. — Т. 37, № 3. — С. 54-60.
  9. Поздеева О.Г., Дулыба О.Р., Шаимова В.А. и др.

    Опыт использования оптической когерентной томографии для диагностики периферической витреохориоретинальной дистрофии «след улитки» // Мед. вестн. Башкортостана. — 2014. — № 2. — С. 133-135.

  10. Поздеева О.Г., Ермак Е.М., Дулыба О.Р. и др. Особенности офтальмогемодинамики у пациентов молодого возраста с периферической дистрофией сетчатки по типу «след улитки» // Мед. вестн.

    Башкортостана. — 2020. — № 1. — С. 37-40.

  11. Пшеничнов М.В., Егоров В.В., Коленко О.В. и др. Способ определения признаков прогностической опасности витреоретинальных дистрофий // Вестн. Офтальмологии. — 2020. — № 4. — С. 54-60.
  12. Саксонова Е.О., Елисеева Р.Ф., Нестеров С.А. и др. О классификации периферических витреохориоретинальных дистрофий // V Всесоюз. съезд офтальмологов.

    — М., 1979. — С. 106-108.

  13. Серебренникова С.В., Петров А.А., Витковский Ю.А. Генетический полиморфизм эндотелина-1 (Lys198Asn) у пациентов с периферической витреохориоретинальной дистрофией в Забайкальском крае // Молекул. Мед. — 2013. — № 2. — С. 54-56.
  14. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р Атлас анатомии человека в 4 томах. — М.: Медицина, 1996. — Т. 3.
  15. Стукалов С.

    Е., Писаренко С.Л., Щепетнева М.А. Иммунологические исследования при дистрофических заболеваниях глазного дна // Офтальмол. Журн. — 1992. — № 1. — С. 8-12.

  16. Фалин Л.И. Эмбриология человека (атлас). — М., 1976. — 542 с.
  17. Франчук А.А. Диагностика предотслоечных изменений сетчатой оболочки и показания к профилактической лазерной коагуляции: метод. Рекомендации. — Одесса, 1980.

    — 21 с.

  18. Шамшинова А.М. Наследственные и врожденные заболевания сетчатки и зрительного нерва. — М., 2001. — 528 с.
  19. Щепетнева М.А. Экологические и иммунологические аспекты патогенеза, клиники, лечения и профилактики сосудистых и дистрофических поражений сетчатой оболочки: автореф. дис. … д-ра мед. наук. — Воронеж, 1999.
  20. Ярцева Н.С., Гаджиева Н.С., Косытина В.А.

    , Иванова З.Г., Верзин Р.А. Орган зрения при физиологической и патологической беременности / Учебное пособие для интернов, клинических ординаторов. — М., 2009. — С. 3-22.

  21. Apple D.J., Naumann G.O.H. General anatomy and development of the eye // Pathology of the eye. — 1997; 1-19.
  22. Celorio J.M., Pruett R.C.

    Prevalence of lattice degeneration and its relation to axial length in severe myopia // Am. J. Ophthalmol. — 1991; 1: 20-23.

  23. Chow R.L. Early eye development in vertebrates // Annu. Rev. Cell Dev. Biol. — 2001; 17: 255-96.
  24. Converse C.A., McLachlan T., Hammer H.M. et al. Retinal degeneration experimental and clinical studies. — 1985; 63-74.
  25. Cook C.S., Ozanies V.

    , Jakobiec F.A. Prenatal development of the eye and its adnexa // Duane’s Foundations of Clinical Ophthalmology. — 1991; 2585-91.

  26. Eichhorn M., Schreckenberger M., Tamm E.R. Carbonic anhydrase activity is increased in retinal pigmented epithelium and choriocapillars of RCS rats // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. — 1996; 4: 258-63.
  27. Foos R.Y.

    Features in lattice degeneration of the retina // Ophthalmology. — 1984; 91: 452.

  28. Mann I. The Development of the Human Eye (3 rd ed). — 1969.
  29. Shiomi Y. Study of lattice degeneration of the retina // Acta Soc. Ophthal. — 1981; 3: 269-76.

Атрофия глазного яблока

Атрофия органов зрения – заболевание, проявляющее себя на фоне воспалительных процессов или механических повреждений зрительного органа.

В период развития болезни глазное яблоко изменяет свои размеры, а качество зрения значительно снижается. Очень часто зрение пропадает полностью.

В большинстве случаев атрофия связана с получением острой травмы глазного яблока. После получения повреждений развивается гипотония зрительных органов.

Развитие заболевания может стать причиной для удаления глаза. Заболеванию более подвержен мужской пол.

Атрофия сетчатки является одной из распространенных причин потери зрения у пожилых людей

Причины оптической нейропатии

Несмотря на множество известных медицине причин атрофии зрительного нерва, в 20% случаев они остаются невыясненными. Обычно это офтальмологические патологии, болезни ЦНС, аутоиммунные сбои, инфекции, травмы, интоксикации. Врожденные формы АЗН часто диагностируют совместно с дефектами черепа (акроцефалия, микроцефалия, макроцефалия) и наследственными синдромами.

Причины атрофии зрительного нерва со стороны системы зрения:

  • неврит;
  • непроходимость артерии;
  • близорукость;
  • дистрофия сетчатки;
  • увеит;
  • ретинит;
  • онкологическое поражение орбиты;
  • нестабильное глазное давление;
  • локальный васкулит.

Травмирование нервных волокон может произойти в момент черепно-мозгового повреждения или даже самой легкой травмы лицевого скелета. Иногда оптическая нейропатия связана с ростом менингиомы, глиомы, невриномы, нейрофибромы и подобных образований в толще головного мозга. Оптические нарушения возможны при остеосаркоме и саркоидозе.

Источник: https://vision-health.ru/zabolevaniya/atrofiya-setchatki-glaza.html

Что такое атрофия зрительного нерва и насколько данная патология опасна?

Атрофия сетчатки глаза что это такое

Человеческий глаз — это сложный механизм, в котором имеется основной нерв, именуемый зрительным. Данный нерв довольно редко подвергается разрушению, но, когда это происходит впору говорить о таком недуге, как атрофия зрительного нерва. Данная патология может, не только привести к ухудшению зрения, но и вызвать полную либо частичную слепоту, однако, обо всем по порядку…

Общие сведения

Что же это такое, атрофия зрительного нерва (АЗН)? Это явление, напрямую связанное с волокнами нерва. Зрительный нерв отвечает за передачу головному мозгу световых импульсов, которые воспринимаются глазом.

Данные импульсы проходят по специальному волокну.

Когда нервные волокна зрительного нерва начинают истончаться или отмирать происходит их замещение соединительной тканью, которая не обладает проводящими свойствами, в результате чего и происходит нарушение зрения.

Строение глаза

Истончение и отмирание происходит неслучайно и не под действием времени, ведь ресурс человеческого организма велик. Атрофировать волокно может, травма или воспалительный процесс.

Согласно статистике, данное явление встречается довольно редко, около 1,5% всех пациентов окулистов страдают от данной патологии. Из этого небольшого числа больных, до 25% пациентов слепнут.

Статистика штука беспощадная, а в данном случае еще и довольно неприятная. Однако, предупрежден, значит, вооружен.

Попробуем разобраться в причинах и где можно вылечить атрофию зрительного нерва (субатрофию).

Классификация

Данный недуг имеет несколько форм, в том числе:

  • Приобретенная форма.
  • Наследственная форма (врожденная).

Приобретенная форма недуга имеет несколько причин формирования, которые будут рассмотрены ниже. Кроме того, в зависимости от этиологии различают:

  • первичную приобретенную форму;
  • вторичную приобретенную форму;
  • глаукоматозную приобретенную форму.

Первичный тип болезни развивается в результате сдавливания, вторичный вследствие отека, ну а глаукоматозный с повышенным давлением.

Так выглядит АЗН

Наследственная форма также имеет несколько разновидностей, которые будут сложны для восприятия обычному человеку. И тем не менее мы не можем не дать эту классификацию. Так, наследственная форма бывает:

  • аутосомно-доминантной (сочетается с глухотой и имеет легкое или тяжелое течение);
  • аутосомно-рецессивной (диагностируется в качестве вторичной болезни при основном заболевании, таком как синдром Вера, Бурневилли, Вольфрама и т. п.);
  • митохондриальной (атрофия зрительного нерва Лебера).

Врожденный тип болезни может развиваться уже в грудном возрасте, однако, грудничок не в состоянии рассказать о наличии проблемы, что затрудняет диагностику.

Кроме того, существует несколько других классификаций, например, по степени окраски зрительного диска встречают:

  • начальную (отмечается наличие небольшого бледного участка);
  • частичную (бледнеет зрительный диск в каком-то одном сегменте);
  • полную (полная и равномерная бледность диска).

Кроме того, в неврологии существует еще несколько классификаций, в том числе:

  • по масштабу (односторонняя или двухсторонняя);
  • по локализации (восходящая или нисходящая);
  • по степени прогрессирования (стационарная или прогрессирующая).

Причины

Причины, вызывающие атрофию зрительного нерва, могут быть различными, но все они приводят либо к развитию отека, либо разрушению нервных волокон.

Так, основные факторы, провоцирующие недуг:

  • глазные болезни различной степени тяжести (глаукома, окклюзия сетчатки, ретинит, неврит зрительного нерва, опухоли доброкачественного и злокачественного характера);
  • болезни центральной нервной системы (опухолевые процессы в гипофизе или задней черепной ямке, абсцесс головного мозга, менингит, арахноидит, рассеянный склероз, гидроцефалия);
  • травмы (черепно-мозговые травмы, механические повреждения черепа вблизи глаза);
  • бактериальные инфекции (сифилис, туберкулез);
  • вирусные инфекции (грипп, корь, краснуха, герпес и банальное ОРВИ);
  • паразитные инфекции (токсоплазмоз, токсокароз);
  • другие причины (алкогольное отравление, лекарствами, наркотиками или табаком, резкая потеря крови, сахарный диабет, анемия).

Атрофироваться зрительный нерв может, в результате обычной острой респираторной инфекции, которая дала осложнения на глаза, естественно, такие случаи редкость, и тем не менее они имели место в практике.

Кроме того, данное заболевание может попросту наследоваться новорожденным от своих родителей.

Различные причины могут провоцировать атрофию различной степени тяжести, ну а если своевременно не начать лечить и недуг, который спровоцировал болезнь и саму болезнь, дело может кончиться совсем плохо для пациента — полной слепотой.

Симптомы

Симптомы атрофии зрительного нерва довольно обширны, но все они сводятся к нарушению нормального функционирования зрительного аппарата человека.

Как правило, больной начинает чувствовать постепенное ухудшение зрения, которое прогрессирует, и в итоге достигает своего апогея — слепоты. Бывает, что на определенном этапе проблемы со зрением словно застывают на месте и пациент больше не чувствует ухудшений, тогда речь идет о частичной атрофии.

Основными признаками наличия недуга являются:

  • формирование зрения туннельного типа (человек начинает видеть окружающий мир словно через трубку);
  • появление скотом (темные пятна в любой точке глаза, больному словно накладывают на глаз небольшой кусок темной материи, который ограничивает ему обзор);
  • постепенная утрата бокового зрения;
  • не восприятие некоторых цветов (зелено-красных, и иногда сине — жёлтого);
  • побледнение диска.

Одним из основных признаков развития атрофии является снижение реакции зрачка, пораженного глаза на свет.

Как видит мир больнойТакже при атрофии никакая коррекция очками или линзами не помогает, человек не видит лучше.

Прогрессировать недуг может, от нескольких дней до нескольких месяцев.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать данный недуг недостаточно ознакомиться с несколькими статьями в интернете. Любой диагноз должен ставить специалист, а тем более если дело касается такого серьезного заболевания. АЗН легко спутать с катарактой или амблиопией, но в случае с атрофией, времени у пациента намного меньше.

Несмотря на то что зрительный нерв относится не к периферическому, а центральному отделу нервной системы, диагностику будет проводить врач-офтальмолог.

Первичный осмотр включает в себя подробный опрос больного на наличие признаков отравления и наличия известных больному заболеваний, способствующих развитию болезни.

Также, врач проверяет остроту зрения, подвижность глазных яблок, реакцию газа на свет.

К аппаратным диагностическим процедурам относят:

  • офтальмоскопия;
  • электрофизиологическое исследование;
  • флуоресцентная ангиография;
  • рентгенография орбиты;
  • тонометрия.

Дополнительно может быть назначено неврологическое обследование, которое включает:

  • осмотр неврологом;
  • рентгенография черепной коробки;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография головы.

Кроме того, для правильного определения причины недуга и назначения тактики лечения атрофии зрительного нерва, могут назначаться консультации у следующих специалистов:

  • нейрохирург;
  • ревматолог;
  • офтальмоонколог;
  • хирург-офтальмолог.

Лечение

Полностью вылечить АЗН вряд ли получиться, врачи в состоянии лишь остановить ее развитие, ну а восстановить разрушенные волокна, они не в силах. Восстановлению подвергнутся только те волокна, которые на момент начала лечения находились в стадии разрушения, и полное отмирание еще не произошло.

Наиболее благоприятный прогноз в случае лечения частичной атрофии зрительного нерва, когда клетки и волокна только начали разрушаться, если процесс отмирания завершен, то увы, лечиться будет бесполезно.

Различают несколько вариантов лечебных процедур:

  • консервативное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • лечение народными способами.

Консервативное и хирургическое лечение оба могут взаимодополнять друг друга, но чаще используется первый вариант, консервативное медикаментозное лечение, которое в себя включает:

  • Лекарственная терапия.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Иглотерапия.

Лекарственная терапия в себя включает:

  • сосудорасширяющие таблетки;
  • антикоагулянты;
  • медикаменты, улучшающие кровоснабжение;
  • средства, улучшающие обменные процессы;
  • антивоспалительные средства;
  • улучшающие функции нервной системы.

Существует способ лечения указанного недуга при помощи препарата Семакс, однако, последствия такого лечения не описаны.

В первую очередь устраняется причина развития недуга, параллельно производится купирование последствий, в том числе:

  • снимается внутриглазное давление;
  • устраняется отечность глаза;
  • улучшается кровообращение;
  • снимается воспаление (при его наличии).

Для поддержания должного эффекта могут проводиться физиотерапевтические процедуры, в том числе:

  • цветостимуляция;
  • светостимуляция;
  • электростимуляция;
  • магнитостимуляция.

При отсутствии противопоказаний возможно, лечение при помощи иглорефлексотерапии. Но, ни в коем случае не стоит заменять стандартное медикаментозное лечение на нетрадиционные методы, это может привести к неприятным последствиям.

Что касается хирургического вмешательства, то восстановить (сцепить) разрушенный нерв вряд ли получиться в основном оно назначается для устранения основной причины — удаление опухоли или проведение иного оперативного вмешательства.

Кроме того, к хирургическому способу лечения относят применение стволовых клеток в терапии данной болезни. Известно, что стволовые клетки обладают регенерирующими свойствами и отлично справляются с задачей по восстановлению частично разрушенного нервного волокна. Проблема лишь в том, как доставить данный клетки в нужное место.

Для начала у пациента делается забор костного мозга (буквально несколько капель) и часть его замораживают в криобанке, для последующих повторных процедур. После некоторых манипуляций с образцами при помощи специального хирургического метода, полученные клетки вводят пациенту.

Далее, работать начинают сами стволовые механизмы, которые регенерируют разрушенное волокно и улучшают зрение.

Конечно, не стоит говорить о том, что лечение проводится в клинике, так как на кону зрение и избавиться от недуга дома вряд ли удастся.

Ну и совсем коротко о домашних способах лечения. Они бывают действенными, но не забывайте, что любой рецепт должен быть согласован с лечащим специалистом.

Прогноз

К сожалению, прогноз при данном заболевании неутешителен, в большинстве случаев, если своевременно не начать лечение происходит развитие полной или частичной слепоты.

Так как зрительный нерв входит в состав Центральной нервной системы, его волокна не могут самостоятельно восстановиться, если произошло полное отмирание, в отличие от периферической нервной системы.

Лечение в основном направлено на оттягивание слепоты и приостановку разрушения нерва.

Профилактика

Профилактика недуга, является на удивление простой — нет необходимости придумывать сложные профилактические методы, достаточно просто своевременно лечить глазные болезни и не тянуть с походом к врачу, при возникновении первых признаков заболевания.

Позаботьтесь о своем будущем заранее и не делайте его темным и бесцветным, глаза не прощают ошибок! Потерять зрение легко, а вот вернуть его порой невозможно!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/chto-takoe-atrofiia-zritelnogo-nerva-i-naskolko-dannaia-patologiia-opasna-5db2eda1ba281e00b100dbcd

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.