Близорукость и катаракта операция

Содержание

Катаракта при близорукости: миопия, осложненная катарактой

Близорукость и катаракта операция

К сожалению, возникновение миопии, а позже и катаракты – явление частое. И если диагностированы сразу оба недуга, значит, больной подвергается риску, когда он может полностью потерять зрение.

При наличии такого нарушения, как близорукость, ситуацию можно исправить, не прибегая к оперативному вмешательству. Другими словами, пациент должен использовать очки, контактные линзы и так далее.

Но в дальнейшем, когда появляется катаракта при близорукости, необходимо прибегать лишь к одному методу. Больному поможет только операция.

Почему снижается зрение?

Когда человеку трудно разглядеть предметы на расстоянии, а вблизи таких проблем не возникает, значит, у него присутствует миопия (близорукость). Она может иметь слабую степень, среднюю и высокую.

Кроме того, стоит сказать о близорукости прогрессирующей и непрогрессирующей.

В первом случае, болезнь имеет течение замедленное и исчезает, когда организм прекращает расти. Хотя бывают ситуации, когда недуг продолжает развиваться. Как результат – определенные осложнения и существенное понижение зрительных функций. Это так называемая миопическая болезнь.

Вторая разновидность заболевания отличается отсутствием потребности в лечебной терапии. Она без проблем поддается корректировке.

В целом миопия может провоцироваться:

  • Наследственностью. Установлено, что если оба родителя имеют нормальное зрение, риск появления недуга у ребенка минимальный.
  • Неправильным питанием. Глазам нужны различные микроэлементы. При их недостатке со зрением появятся проблемы.
  • Сильным перенапряжением зрительных органов. Глаза часто страдают от длительных нагрузок, плохого освещения на рабочем месте, несоблюдения правил при чтении и письме. В частности, современная молодежь серьезно нагружает зрительный аппарат, проводя много времени за компьютером.
  • Неправильной коррекцией. Если при начальных проявлениях близорукости зрение не было откорректировано, болезнь продолжает усугубляться. Следует быть очень внимательным при подборе очков либо контактных линз, иначе глазные мышцы будут получать еще большую нагрузку.
  • Слабыми мышцами глаз. Если аккомодационная мышца зрительного органа развита отлично, человек видит предметы, на каком бы расстоянии они ни находились. В противном случае появление близорукости – дело времени.

При миопии наблюдается растяжение задней области зрительного органа. Оно, в свою очередь, приводит к тому, что возникают искажения анатомического и физиологического характера.

Зрительная функция особенно страдает от проблем с сетчаткой и сосудистой оболочкой. В результате отмечаются такие изменения с глазным дном, которые считаются типичными для миопии.

При растяжении глазных оболочек сосуды становятся ломкими, что выражается в повторных кровоизлияниях в сетчатку и стекловидное тело. Подобное состояние заметно влияет на остроту зрения. Кроме того, ситуация может осложниться развивающейся катарактой.

Особенности развития катаракты

В случае формирования помутнения хрусталика (частичного либо полного) устанавливается диагноз – катаракта. Для состояния характерно нарушение пропускной способности глаз для лучей света. Как результат – зрение падает, изображение становится нечетким и размытым.

Заболевание опасно тем, что из-за его прогрессирования больной может стать полностью слепым.
Проблемы с естественной оптической линзой глаза могут возникнуть абсолютно у каждого. Однако в первую очередь следует наблюдаться у офтальмолога людям после 60.

В зависимости от конкретных условий хрусталик меняет кривизну и фокусирует на сетчатке поток лучей. Если в его структуре происходят нарушения, это обязательно отобразится на способности хорошо видеть окружающие предметы.

Помутнение хрусталика развивается от:

  1. Чрезмерного ультрафиолетового облучения.
  2. Недостатка антиоксидантов, которые должны поступать с пищей.
  3. Возрастных нарушений.
  4. Воспалительных глазных недугов, которые возникают довольно часто.
  5. Анемии, истощения.
  6. Токсического воздействия.
  7. Болезней эндокринного характера.
  8. Травм зрительного аппарата.
  9. Сильной близорукости.

Также катаракта бывает врожденной, что говорит о негативном воздействии, которое имело место во время беременности.

Заболевание может созревать на протяжении длительного времени (10-15 лет), при этом отмечаются определенные стадии.  Хотя иногда бывает достаточно и нескольких месяцев. Все будет зависеть от причин и сопутствующих условий.

Как помочь больному?

Часто врачам приходится иметь дело с пациентами, у которых одновременно обнаруживается и катаракта, и миопия. Что касается близорукости, то больному прописываются очки, контактные линзы, а также применяются другие методы для коррекции зрения. Но если при миопии возникла катаракта, тогда выход один – операция. Другие средства окажутся бесполезными.

Наиболее современный и эффективный способ – факоэмульсификация. То есть речь идет о хирургическом вмешательстве, во время которого хрусталик заменяется искусственной линзой.

Благодаря тому, что разновидностей искусственных хрусталиков существует достаточно много, врачи выбирают самый лучший вариант в зависимости от ситуации.

Чтобы острота зрения максимально была восстановлена, пациенту, у которого диагностирована катаракта и близорукость, помимо факоэмульсификации проводят процедуру лазерной коррекции. Хотя если имеется катаракта, подобная процедура противопоказана. Поэтому сначала избавляются от нее, а потом переходят к корректировке близорукости.

Во время операции делается прокол, через который пораженный хрусталик удаляется. В накладывании швов нет необходимости. После проведенной факоэмульсификации происходит быстрое заживление глаз. Когда естественный хрусталик удаляется, способность к аккомодации исчезает. Другими словами, пациент должен будет пользоваться очками, чтобы видеть предметы вблизи.

Благодаря развитию медицины создана мультифокальная линза. Она действует таким образом, что человеку очки могут, вообще, не понадобиться. Исследования показали, что почти 85% людей, которым была имплантирована мультифокальная линза, обходятся в повседневной жизни без очков.

Если катаракту не начать вовремя лечить, глаза могут навсегда потерять способность видеть. Особенно врачи настаивают на своевременном обследовании в тех случаях, когда до появления помутнения хрусталика человек страдает от близорукости. Сочетание двух недугов – серьезный повод для немедленного обращения за помощью.

Источник: https://ozrenii.ru/katarakta/blizorukosti.html

Особенности катаракты при близорукости

Близорукость и катаракта операция

Доброго времени суток, друзья! Достаточно распространённым явлением в офтальмологии считается сочетание миопии и катаракты. Если от первого заболевания можно избавиться консервативным путём (на начальном этапе развития), то устранение второго – невозможно без хирургического вмешательства.

Когда у человека диагностирована катаракта при близорукости, необходимо незамедлительно принять меры, иначе есть риск потери зрения!  Особенно бдительными следует быть пациентам, страдающим высокой степенью миопии. Сейчас я расскажу вам об особенностях одновременного развития этих глазных патологий.

Катаракта: характеристика заболевания

Катарактой называется болезнь органов зрения, развитие которой провоцирует помутнение хрусталика. С возрастом эта биологическая оптическая линза становится более плотной и начинает мутнеть. За счёт постепенной утраты хрусталиком возможности менять кривизну происходит снижение зрительной остроты.

О проверке зрения онлайн по таблицам на компьютере читайте здесь

На развитие данной патологии существенное влияние оказывают:

  • общие заболевания — диабет, атеросклероз, гипертония, ожирение и пр.;
  • глазные болезни — иридоциклит, близорукость, глаукома;
  • воздействие на орган зрения излучения — рентгеновские, ИК- и УФ-лучи;
  • травмы глаз, в результате которых повреждается хрусталик.

Когда к основной болезни присоединяются другие глазные заболевания, можно с уверенностью говорить о том, что у человека осложнённая катаракта. Если наблюдается её стремительное прогрессирование, пациент может полностью ослепнуть, так что тянуть с лечением ни в коем случае нельзя.

В большинстве случаев катаракта развивается при высокой близорукости, под воздействием которой мутнеет задняя капсула хрусталика. Такое состояние может сопровождаться склерозом хрусталикового ядра.

Катаракта как осложнение миопии

Катаракта при близорукости встречается довольно часто — это одно из наиболее распространённых осложнений глазного недуга. Как известно, особенность последней болезни заключается в постепенном ухудшении дальнего зрения.

Интересно знать! Пациенты с катарактой в основном жалуются на то, что они плохо видят, когда на улице ясная погода. Из-за сосредоточения помутнения в центре хрусталика консервативные методы не помогут вылечить катаракту.

По утверждению квалифицированных офтальмологов, когда миопия сочетается с катарактой исправление болезненного состояния невозможно при помощи оптической или контактной коррекции. Единственным эффективным методом лечения в данном случае является операция.

Методы лечения катаракты при близорукости

В отличие от здорового органа зрения, близорукий глаз больше по объёму. Кроме того, в нём растягивается сетчатка и сосудистые оболочки. Из-за того, что глазное яблоко находится в таком состоянии, нарушается питание всех зрительных структур.

Когда хрусталиковые среды мутнеют, такое состояние наблюдается при катаракте, на сетчатку не проникает достаточное количество света. Совокупность всех этих факторов способствует существенному снижению зрения.

Какие же существуют методы борьбы с этими глазными патологиями? Как я уже говорила выше, коррекция очками, контактными линзами и прочими нехирургическими методами в подобной ситуации невозможна.

Важно! На сегодняшний день единственным способом полного избавления от данной проблемы является оперативное вмешательство.

Лечение катаракты при миопии осуществляется с помощью 3-х основных видов хирургических операций:

Такая операция, в ходе которой имплантируется искусственный хрусталик (интраокулярная линза) – наиболее современная и эффективная методика в лечении катаракты при сильной близорукости. Благодаря многообразию моделей ИОЛ хирурги-офтальмологи могут подбирать оптимальные варианты, которые обеспечат пациенту хорошее зрение.

Суть хирургического вмешательства заключается в разрушении помутневшего хрусталика и его извлечении. Для этого в оболочке делается разрез (около 3 мм), через который вводится скрученная интраокулярная линза. В дальнейшем она расправляется.

  1. Экстракапсулярное извлечение

Главным преимуществом факоэмульсификации является то, что после операции не нужно накладывать швы — величина отверстия настолько мала, что через него не проходит даже вода.

Иногда факоэмульсикация совмещается с эксимер-лазерной технологией, но ввиду того, что при катаракте запрещён лазерный метод коррекции зрения, для начала необходимо избавиться от этого заболевания, а уже потом переходить к лечению миопии высокой степени.

К данному виду оперативного вмешательства врач прибегает, если пациенту по каким-либо причинам не подходит или противопоказан предыдущий метод. В этом случае величина разреза достигает 12 мм. После удаления природного хрусталика и передней капсулы в глаз пациента вставляется интраокулярная линза.

  1. Интракапсулярное удаление + установка ИОЛ

Этот вид хирургического вмешательства при катаракте является наиболее редким. В ходе процедуры происходит извлечение старого хрусталика и капсулы.

Как показывают отзывы пациентов, факоэмульсикация позволяет избавиться от катаракты быстро и безболезненно, и, что самое главное – навсегда.

Реабилитационный период после удаления катаракты

Хочу обратить ваше внимание на особенности послеоперационного периода, о которых должны знать все близорукие пациенты, перенесшие удаление катаракты. После такой операции категорически запрещено:

  • поднимать тяжести;
  • пить крепкий чай или кофе;
  • употреблять спиртные напитки;
  • наклоняться и приседать;
  • долго смотреть телевизор.

Глаза нужно закапывать специальными каплями с целью предотвращения заражения какими-либо инфекциями.

: Жить здорово! Катаракта — как не ослепнуть?

Ведущие програмы «Жить здорово!» в доступной форме рассказывают от методах диагностики и лечения катаракты. Работа проводится на специальном оборудовании с реальными пациентами.

Выводы

Дорогие читатели, если лечение катаракты не начать своевременно, можно попрощаться с мечтой о хорошем зрении. А если она сочетается с близорукостью, присутствует большой риск полной потери зрения, поэтому при обнаружении первых признаков одновременного присутствия этих зрительных недугов нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование.

Источник: https://dvaglaza.ru/katarakta/osobennosti-pri-blizorukosti.html

Катаракта при близорукости: необходима ли операция при повреждении хрусталика

Близорукость и катаракта операция

К сожалению, возникновение миопии, а позже и катаракты – явление частое. И если диагностированы сразу оба недуга, значит, больной подвергается риску, когда он может полностью потерять зрение.

При наличии такого нарушения, как близорукость, ситуацию можно исправить, не прибегая к оперативному вмешательству. Другими словами, пациент должен использовать очки, контактные линзы и так далее.

Но в дальнейшем, когда появляется катаракта при близорукости, необходимо прибегать лишь к одному методу. Больному поможет только операция.

Когда назначается замена хрусталика при миопии

Замена хрусталика при близорукости назначается в следующих случаях:

  1. 1) Близорукость высокой степени – от -15 до -20 D
  2. 2) Аномалии рефракции
  3. 3) Изменение формы хрусталика
  4. 4) Наследственные заболевания хрусталика
  5. 5) Помутнения хрусталика
  6. 6) Противопоказания к лазерной коррекции зрения.
  7. 7) Нежелание пациента носить очки или контактные линзы

Замена хрусталика при миопии проводится только пациентам, достигшим 18 лет.
До этого возраста глаз продолжает расти и его системы и ткани находятся в стадии формирования.

Также не делают операцию при быстро ухудшающемся зрении – близорукость необходимо сначала «стабилизировать». Помните – операция крайний метод, ее назначают только, когда другие способы борьбы с болезнью оказались не эффективными.

На ранних стадиях пробуют скорректировать зрение с помощью очков, склеропластики, кератотомии.

Противопоказания

При близорукости противопоказанием к ее выполнению может стать состояние сетчатки. К примеру, выраженная ее дистрофия увеличивает риск отслойки. Кроме того, если существуют серьезные дегенеративные изменения в центральной зоне сетчатки — макуле, которая обеспечивает высокую остроту зрения, операция по замене хрусталика существенного улучшения зрения не принесет.

Проблемы с имплантацией интраокулярной линзы могут возникнуть при крайне высоких степенях гиперметропии, микро- или нанофтальме и если размер переднезадней оси глаза не достигает 19 мм. И это тоже становится противопоказанием к выполнению операции.

Чем выше оптическая сила искусственного хрусталика, тем толще он должен быть, а это вызывает серьезное несоответствие между размерами глазного яблока и интраокулярной линзы. К тому же, такую линзу трудно согнуть (если она мягкая).

Иной раз подобную проблему можно решить имплантацией двух более тонких линз вместо одной, чья суммарная оптическая сила компенсирует дальнозоркость полностью. Применение метода замены прозрачного хрусталика в случае дальнозоркости должно учитывать и другой момент — насколько хорошо пациент видит в лучших своих очках.

Если существенного улучшения зрения от сильных очков нет, то рассчитывать на оное после операции также не приходится. Эти и другие вопросы, обязательно решаются рефракционным хирургом еще до операции.

Технически операция по замене прозрачного хрусталика очень немногим отличается от хирургического лечения катаракты. Разница здесь только в преследуемых целях. Известно, что катаракта сопровождается помутнением хрусталика, которое и мешает хорошему качеству зрения.

В ходе операции, мутный хрусталик заменяют на абсолютно прозрачную искусственную линзу, которая компенсирует его оптическую силу.

При миопии и гиперметропии хрусталик остается прозрачным, но имеет слишком большую или слишком маленькую оптическую силу для обеспечения хорошего зрения. Замена его на соответствующей силы прозрачную интраокулярную линзу принесет нужный эффект.

К тому же, человек, выполнивший такую операцию, никогда не столкнется с проблемой катаракты, так как искусственные хрусталики не подвержены возрастному помутнению, в отличие от естественных.

Как проходит операция

Замена хрусталика глаза при близорукости осуществляется методом факоэмульсификации, который практически не дает осложнений.

Операция занимает 15-30 минут и проводится под микроскопом в амбулаторных условиях.

Через разрез с помощью ультразвука хрусталик пациента превращается в эмульсию и затем удаляется. На его место имплантируется интроокулярная линза искусственный хрусталик, которая и будет в дальнейшем отвечать за фокусировку изображения на сетчатке.

Иногда возникает необходимость поставить не одну, а две линзы, что также не является большой проблемой. Иол при близорукости и других операциях на хрусталике подбираются индивидуально с учетом особенностей зрения больного. Сделать это может только врач.

Возможные осложнения

Осложнения при оперативном лечении близорукости (миопии) связаны прежде всего с течением основного заболевания. Дело в том, что при миопии происходит увеличение глазного яблока, что влияет на все системы органа зрения. Могут возникнуть:

  1. 1) Дистрофические изменения в сетчатке
  2. 2) Разрывы сетчатки вследствие ее истончения
  3. 3) Уменьшение толщины наружной оболочки глаза (склеры)
  4. 4) Отслоение сетчатки

Именно поэтому замена хрусталика при миопии высокой степени назначается только после тщательного обследования и учета всех возможных последствий.

Оптимальный возраст проведения хирургического вмешательства – после 40 лет.

К этому времени способность к аккомодации частично утрачивается, и могут появиться первые признаки катаракты . Пациенту после операции необходимо регулярно посещать офтальмолога, чтобы следить за зрением и обнаружить осложнения на самой ранней стадии.

Делают ли операцию катаракты при близорукости

Близорукость и катаракта операция

Все мы слышали понятие «близорукость» или «миопия». Человек с этим заболеванием плохо видит объекты, расположенные на большом расстоянии. Отсюда и произошло название болезни – хорошее зрение сохраняется только на расстоянии вытянутой руки.

Начинать лечить близорукость нужно как можно раньше – тогда можно избежать многих осложнений и не придется прибегать к оперативному вмешательству.

Однако, в некоторых случаях консервативные методы не помогают и врачом назначается ленсэктомия — рефракционная замена хрусталика с помощью которой можно вернуть пациенту нормальное зрение.

Замена хрусталика при близорукости назначается в следующих случаях:

  1. 1) Близорукость высокой степени – от -15 до -20 D
  2. 2) Аномалии рефракции
  3. 3) Изменение формы хрусталика
  4. 4) Наследственные заболевания хрусталика
  5. 5) Помутнения хрусталика
  6. 6) Противопоказания к лазерной коррекции зрения.
  7. 7) Нежелание пациента носить очки или контактные линзы

Замена хрусталика при миопии проводится только пациентам, достигшим 18 лет.

До этого возраста глаз продолжает расти и его системы и ткани находятся в стадии формирования. Также не делают операцию при быстро ухудшающемся зрении – близорукость необходимо сначала «стабилизировать».

Помните – операция крайний метод, ее назначают только, когда другие способы борьбы с болезнью оказались не эффективными.

На ранних стадиях пробуют скорректировать зрение с помощью очков, склеропластики, кератотомии.

Замена хрусталика глаза при близорукости осуществляется методом факоэмульсификации, который практически не дает осложнений.

Операция занимает 15-30 минут и проводится под микроскопом в амбулаторных условиях.

Через разрез с помощью ультразвука хрусталик пациента превращается в эмульсию и затем удаляется. На его место имплантируется интроокулярная линза искусственный хрусталик, которая и будет в дальнейшем отвечать за фокусировку изображения на сетчатке.

Иногда возникает необходимость поставить не одну, а две линзы, что также не является большой проблемой. Иол при близорукости и других операциях на хрусталике подбираются индивидуально с учетом особенностей зрения больного. Сделать это может только врач.

Осложнения при оперативном лечении близорукости (миопии) связаны прежде всего с течением основного заболевания. Дело в том, что при миопии происходит увеличение глазного яблока, что влияет на все системы органа зрения. Могут возникнуть:

  1. 1) Дистрофические изменения в сетчатке
  2. 2) Разрывы сетчатки вследствие ее истончения
  3. 3) Уменьшение толщины наружной оболочки глаза (склеры)
  4. 4) Отслоение сетчатки

Именно поэтому замена хрусталика при миопии высокой степени назначается только после тщательного обследования и учета всех возможных последствий.

Оптимальный возраст проведения хирургического вмешательства – после 40 лет.

К этому времени способность к аккомодации частично утрачивается, и могут появиться первые признаки катаракты . Пациенту после операции необходимо регулярно посещать офтальмолога, чтобы следить за зрением и обнаружить осложнения на самой ранней стадии.

Замена хрусталика при близорукости достаточно отработанная операция. Послеоперационный период обычно переносится хорошо.

Больного выписывают на следующий день после контрольного осмотра, а зрение восстанавливается практически сразу.

Однако, необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, которые связаны, в основном, с необходимостью беречь прооперированный глаз от повреждений. Рекомендуется:

  1. 1) Резко не наклоняться
  2. 2) Не трогать глаз грязными руками
  3. 3) Носить специальную повязку
  4. 4) Избегать физических нагрузок
  5. 5) В течение недели не посещать баню или сауну
  6. 6) В солнечные и ветреные дни носить очки
  7. 7) Выполнять все рекомендации врача.

Цена замены хрусталика при близорукости определяется в основном стоимостью искусственной линзы. Вы можете выбрать монофокальный хрусталик – он дешевле, но вам понадобятся очки для коррекции, так как видеть хорошо вы будете только на определенном расстоянии.

Если же отдать предпочтение мультифокальному хрусталику, то очки не понадобятся – такая иол имеет несколько точек фокусировки для разных расстояний. Также в цену входят расходные материалы.

Точную стоимость вы можете узнать в нашем прайсе в разделе операции при катаракте – факоэмульсификация.

Можно с уверенностью сказать, что близорукость после замены хрусталика полностью исчезает и к пациенту возвращается нормальное зрение. Только иногда люди, перенесшие операцию, жалуются на незначительный дискомфорт в глазах – двоение предметов при некоторых ракурсах или мутность предметов на определенных расстояниях.

В целом, только около 5% больных отмечают в отзывах неудобства или появившиеся побочные эффекты.

Также отметим, что особенности организма у всех разные и это может оказывать влияние на послеоперационный период. Отзывы вы можете прочитать в соответствующем разделе сайта. Методика оперативного вмешательства такая же, как и при лечении катаракты.

источник

К сожалению, возникновение миопии, а позже и катаракты – явление частое. И если диагностированы сразу оба недуга, значит, больной подвергается риску, когда он может полностью потерять зрение.

При наличии такого нарушения, как близорукость, ситуацию можно исправить, не прибегая к оперативному вмешательству. Другими словами, пациент должен использовать очки, контактные линзы и так далее.

Но в дальнейшем, когда появляется катаракта при близорукости, необходимо прибегать лишь к одному методу. Больному поможет только операция.

Кроме того, стоит сказать о близорукости прогрессирующей и непрогрессирующей.

В первом случае, болезнь имеет течение замедленное и исчезает, когда организм прекращает расти. Хотя бывают ситуации, когда недуг продолжает развиваться. Как результат – определенные осложнения и существенное понижение зрительных функций. Это так называемая миопическая болезнь.

Вторая разновидность заболевания отличается отсутствием потребности в лечебной терапии. Она без проблем поддается корректировке.

В целом миопия может провоцироваться:

  • Наследственностью. Установлено, что если оба родителя имеют нормальное зрение, риск появления недуга у ребенка минимальный.
  • Неправильным питанием. Глазам нужны различные микроэлементы. При их недостатке со зрением появятся проблемы.
  • Сильным перенапряжением зрительных органов. Глаза часто страдают от длительных нагрузок, плохого освещения на рабочем месте, несоблюдения правил при чтении и письме. В частности, современная молодежь серьезно нагружает зрительный аппарат, проводя много времени за компьютером.
  • Неправильной коррекцией. Если при начальных проявлениях близорукости зрение не было откорректировано, болезнь продолжает усугубляться. Следует быть очень внимательным при подборе очков либо контактных линз, иначе глазные мышцы будут получать еще большую нагрузку.
  • Слабыми мышцами глаз. Если аккомодационная мышца зрительного органа развита отлично, человек видит предметы, на каком бы расстоянии они ни находились. В противном случае появление близорукости – дело времени.

При миопии наблюдается растяжение задней области зрительного органа. Оно, в свою очередь, приводит к тому, что возникают искажения анатомического и физиологического характера.

Зрительная функция особенно страдает от проблем с сетчаткой и сосудистой оболочкой. В результате отмечаются такие изменения с глазным дном, которые считаются типичными для миопии.

При растяжении глазных оболочек сосуды становятся ломкими, что выражается в повторных кровоизлияниях в сетчатку и стекловидное тело. Подобное состояние заметно влияет на остроту зрения. Кроме того, ситуация может осложниться развивающейся катарактой.

Заболевание опасно тем, что из-за его прогрессирования больной может стать полностью слепым.
Проблемы с естественной оптической линзой глаза могут возникнуть абсолютно у каждого. Однако в первую очередь следует наблюдаться у офтальмолога людям после 60.

В зависимости от конкретных условий хрусталик меняет кривизну и фокусирует на сетчатке поток лучей. Если в его структуре происходят нарушения, это обязательно отобразится на способности хорошо видеть окружающие предметы.

Помутнение хрусталика развивается от:

  1. Чрезмерного ультрафиолетового облучения.
  2. Недостатка антиоксидантов, которые должны поступать с пищей.
  3. Возрастных нарушений.
  4. Воспалительных глазных недугов, которые возникают довольно часто.
  5. Анемии, истощения.
  6. Токсического воздействия.
  7. Болезней эндокринного характера.
  8. Травм зрительного аппарата.
  9. Сильной близорукости.

Также катаракта бывает врожденной, что говорит о негативном воздействии, которое имело место во время беременности.

Заболевание может созревать на протяжении длительного времени (10-15 лет), при этом отмечаются определенные стадии. Хотя иногда бывает достаточно и нескольких месяцев. Все будет зависеть от причин и сопутствующих условий.

Часто врачам приходится иметь дело с пациентами, у которых одновременно обнаруживается и катаракта, и миопия. Что касается близорукости, то больному прописываются очки, контактные линзы, а также применяются другие методы для коррекции зрения. Но если при миопии возникла катаракта, тогда выход один – операция. Другие средства окажутся бесполезными.

Наиболее современный и эффективный способ – факоэмульсификация. То есть речь идет о хирургическом вмешательстве, во время которого хрусталик заменяется искусственной линзой.

Благодаря тому, что разновидностей искусственных хрусталиков существует достаточно много, врачи выбирают самый лучший вариант в зависимости от ситуации.

Чтобы острота зрения максимально была восстановлена, пациенту, у которого диагностирована катаракта и близорукость, помимо факоэмульсификации проводят процедуру лазерной коррекции. Хотя если имеется катаракта, подобная процедура противопоказана. Поэтому сначала избавляются от нее, а потом переходят к корректировке близорукости.

Во время операции делается прокол, через который пораженный хрусталик удаляется. В накладывании швов нет необходимости. После проведенной факоэмульсификации происходит быстрое заживление глаз. Когда естественный хрусталик удаляется, способность к аккомодации исчезает. Другими словами, пациент должен будет пользоваться очками, чтобы видеть предметы вблизи.

Если катаракту не начать вовремя лечить, глаза могут навсегда потерять способность видеть. Особенно врачи настаивают на своевременном обследовании в тех случаях, когда до появления помутнения хрусталика человек страдает от близорукости. Сочетание двух недугов – серьезный повод для немедленного обращения за помощью.

источник

Такое нарушение зрения, как близорукость, знакомо миллионам людей. И каждый, кто прищуривается, глядя вдаль, или с утра первым делом нащупывает очки, задумывается о том, чтобы навсегда избавиться от миопии. При истинной близорукости вернуть стопроцентное зрение способна только операция на глаза. В наше время такие операции на глаза при обычной близорукости проводятся быстро и безболезненно.

Но есть и осложненные формы миопии, когда назначаются более серьезные хирургические вмешательства. Какие же существуют виды операций, в каких случаях они проводятся и каковы прогнозы?

Основное показание к операции при близорукости – снижение зрения.

Дискомфорт от невозможности рассмотреть удаленные объекты достаточное основание, чтобы задуматься о возвращении идеального зрения хирургическим путем.

Также показанием к операции в качестве лечения близорукости служит неуклонное ухудшение зрения – прогрессирование миопии. В обоих случаях назначаются разные виды хирургического вмешательства.

Существуют противопоказания к рефракционной хирургии, возвращающей остроту зрения:

  • возраст младше 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • прогрессирование миопии со скоростью более одной диоптрии в год;
  • острые и хронические инфекционные болезни, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, нарушения эндокринной системы;
  • ряд глазных болезней: воспаления в органах зрения, катаракта, глаукома, дистрофия или отслойка сетчатки глаза.

Можно ли вылечить близорукость, если имеются противопоказания, зависит от того, насколько они приходящи. Пока у пациента сохраняются одно или более из вышеуказанных состояний, рефракционная хирургия не проводится. Если состояние скомпенсировано, пациент достиг нужного возраста или болезнь вылечена, операция становится возможной.

При близорукости назначаются различные виды операций для глаз. В качестве основного способа восстановления зрения при близорукости называется такая операция, как лазерная коррекция зрения.

Существуют различные методы коррекции близорукости хирургическим путем, лидирующие места среди которых занимают две разновидности лазерного лечения: фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилёз (LASIK).

Однако при некоторых видах миопии и сопутствующих ей заболеваниях требуются другие виды вмешательства, среди которых:

  • склеропластика,
  • удаление или замена хрусталика глаза,
  • радиальная кератотомия.

Все операции назначаются офтальмологом после всестороннего обследования пациента для выявления показаний и противопоказаний. Цены операции на глаза при близорукости зависят от региона страны и выбранной клиники.

Самая распространенная операция при неосложненной близорукости – это лазерная коррекция зрения.

Высокоточный эксимерный лазер изменяет форму роговицы глаза таким образом, чтобы его преломляющие свойства стали нормальными и изображение удаленных объектов проецировалось точно на сетчатку глаза, обеспечивая четкое видение. При отсутствии противопоказаний к лазерной хирургии это оптимальный способ вернуть себе стопроцентное зрение.

Наглядно технологию коррекции лазером смотрите в видеоролике:

Такие операции по исправлению зрения относятся к разряду косметических, проходят быстро и безболезненно, послеоперационный период отличается легкостью, а эффект — стабильностью.

Минимальный риск и отличная прогнозируемость делает такой способ еще более привлекательным. Цена операции — от 30000 до 50000 рублей за один глаз.

Рассмотрим два ведущих метода лазерной коррекции зрения: ФРК и LASIK.

Данный метод заключается в том, что лазер работает непосредственно с поверхностью роговицы глаза. Луч лазера испаряет часть слоя роговичной ткани так, чтобы нужным образом изменить ее кривизну. Все расчеты проводятся с помощью компьютера, лазер в точности выполняет заложенную в аппарат индивидуальную программу для каждого пациента.

Источник: https://rasayanavl.ru/blizorukost/delayut-li-operatsiyu-katarakty-pri-blizorukosti/

Катаракта и близорукость/дальнозоркость

Близорукость и катаракта операция

Сочетание катаракты с близорукостью или дальнозоркостью – довольно распространенное явление в повседневной практике врачей-офтальмологов.

Катаракта сама по себе считается весьма серьезной патологией, требующей особого подхода и не корригирующейся методами консервативной терапии.

Если же к ней прибавляется миопия и гиперметропия (именно этими терминами обозначаются близорукость и дальнозоркость), ситуацию можно исправить только с помощью специалиста, владеющего методиками современного высокотехнологичного лечения глазных болезней.

Почему возникают сразу оба заболевания?

В возникновении катаракты на фоне близорукости или дальнозоркости нет строго определенного патогенетического фактора – их обычно несколько:

  • Возраст после 40 лет, когда повышается вероятность проявления глазных патологий;
  • Сердечно-сосудистые заболевания, регулярное повышение артериального давления;
  • Генетическая предрасположенность к близорукости или дальнозоркости;
  • Вредные привычки, особенно табакокурение;
  • Работа в условиях яркой освещенности (работники кинотеатров, водители, врачи);
  • Рацион, бедный витаминами и микроэлементами;
  • Недостаточная физическая активность, ожирение.

Риски повышаются при наличии эндокринологических заболеваний и проживании в экологически неблагоприятной зоне.

Катаракта и близорукость

Анатомическое строение глаза при близорукости отличается от обычной конфигурации глазного яблока. Чем больше «минус», тем больше растягивается оболочка и увеличивается объем глаза. Соответственно, растягиваются сосуды и сетчатка, из-за чего все структуры (в том числе и хрусталик) получают меньше питательных веществ.

Одновременно ухудшается выведение токсинов, накопление которых ускоряет переход белков в непрозрачную форму. Чем меньше прозрачность хрусталика, тем хуже зрение, потому на сетчатку попадает недостаточное количество света для формирования четкого изображения.

Очковая коррекция эффективна при обычной близорукости, но бесполезна при катаракте. Устранить дисфункции зрительного анализатора при подобной сочетанной патологии возможно лишь хирургическим вмешательством.

Грамотный выбор тактики особенно важен при сопутствующих нарушениях, потому что среди всех модификаций операции нужно обеспечить пациенту высокий функциональный результат с максимально быстрым восстановлением.

Близорукость при катаракте повышает риск различных осложнений при удалении пораженного хрусталика, поэтому вопросам безопасности уделяется особое внимание. Врачу приходится сталкиваться с дополнительными трудностями, обусловленными анатомией и физиологией измененного глазного яблока.

При миопии высокой степени сложнее визуально контролировать рабочую область из-за меняющейся глубины передней камеры глаза и повышения риска травматизации связочного аппарата хрусталика (как указывалось выше, он растягивается при близорукости).

В клинике внедрены современные модификации операции факоэмульсификации, которые обеспечивают успешные результаты для пациентов с миопией – опыт врачей позволяет работать даже с очень высокими степенями близорукости. Факоэмульсификация с установкой ИОЛ считается самой продвинутой технологией в катарактальной хирургии.

Мутный хрусталик измельчается и выводится через 2-миллиметровый разрез, а вместо него устанавливается индивидуально подобранная искусственная линза. Параметры ИОЛ подбираются в соответствии с потребностями пациента, поэтому после операции удается добиться высокого качества зрения.

Катаракта и дальнозоркость

Катаракту часто причисляют к возрастным заболеваниям – действительно, 85-90% случаев ухудшения зрения в пожилом возрасте связано с помутнением хрусталика. Но это не единственное заболевание, подстерегающее людей после 45 лет.

Анатомо-морфологические особенности зрительного анализатора по достижении этого рубежа предрасполагают к возникновению дальнозоркости – ухудшению зрению на близком расстоянии. Даже если убрать измененный хрусталик, дальнозоркость остается, поэтому в подобных случаях применяется иной подход.

Можно, конечно, обойтись очками после удаления хрусталика и имплантации обычной ИОЛ, однако возможности современной хирургии предлагают более технологичный способ восстановления зрения. Сегодня специалисты избавляют от катаракты и дальнозоркости, проводя операцию факоэмульсификации с имплантацией мультифокальной ИОЛ.

Вмешательство выполняется в режиме 1 дня, не требует применения наркоза, ограничивается 30-40 минутами с полным комфортом пациента во время процедуры. Удивительно, но для совершения ювелирных по своей точности действий врачу достаточно разреза в 2-2.5 мм, причем методика не требует накладывания швов.

Разрез, который больше похож на мини-прокол, стягивается самостоятельно – именно благодаря малоинвазивности операция заслужила широкую популярность и признание как врачей, так и пациентов с дальнозоркостью любого генеза.

Трифокальные линзы

Изолированное удаление мутного хрусталика при катаракте не решает проблему плохого зрения – для восстановления утерянных функций нужно поместить в глаз элемент, выполняющий роль природной линзы. Эту роль успешно выполняют современные интраокулярные трифокальные линзы, создающиеся из биосовместимых материалов.

Благодаря инновационным трифокальным линзам полный отказ от очков стал реальностью. Такая трифокальная линза не просто возвращает способность глаза к аккомодации, но и обеспечивает комфортное зрение и вблизи, и вдали.

Мультифокальные ИОЛ сконструированы особым образом – в них несколько фокусов, поэтому оптическая часть рассчитана на четкую «идентификацию» предметов без дополнительного применения очков.

Это кажется немыслимым, но искусственные хрусталики полностью воссоздают работу природных структур глаза, возвращая пациентам с близорукостью или дальнозоркостью желанное ясное зрение, не замутненное катарактой.

После операции факоэмульсификации с внедрением мультифокальной ИОЛ более 85% пациентов не пользуются никакими средствами коррекции (очки, контактные линзы), потому что в этом нет необходимости – глаз автоматически подстраивается под меняющееся расстояние, никакого напряжения, сухости или дискомфорта при этом не возникает.

Результаты лечения

На предварительном обследовании врач обсуждает с пациентом все нюансы предстоящего вмешательства и параметры искусственного хрусталика.

При установке традиционной ИОЛ можно ожидать следующих результатов:

  • При миопии с «минусом» в 2-3 диоптрии зрение вблизи остается нормальным, для работы за компьютером и вдали понадобятся очки с соответствующей силой стекол;
  • При отсутствии «минуса» очки для дали не требуются, а при работе с близкими предметами или чтения назначаются очки для коррекции возрастной дальнозоркости.

Возвращаясь к мультифокальным линзам, стоит отметить, что большинство пациентов предпочитают выбирать именно такую коррекцию из-за желания максимального восстановления зрительных функций. Все зависит от потребностей, образа жизни, характера работы и, конечно, финансовых возможностей.

Из современных ИОЛ особенно популярны хрусталики марки Alcon Acrysof Panoptix, которые обеспечивают комфортное зрение на близком и далеком расстоянии. Заслуженное признание также заслужили линзы Zeiss AT Lisa tri, превосходно работающие на средних расстояниях.

Без очковой коррекции также можно обойтись, выбрав более доступный вариант – асферические монофокальные линзы Alcon AcrySof IQ или Tecnis ZCB00. Более развернутую информацию о подходящем типе линз вы можете получить на консультации. В клинике проводятся все виды операций по устранению катаракты с сопутствующей близорукостью или дальнозоркостью.

Минимальный самогерметизирующийся разрез, надежная фиксация искусственного хрусталика, солидный опыт хирургов обеспечивают отличные результаты лечения с быстрой социальной реабилитацией пациентов.

Источник: https://www.trubilin.com/article/katarakta-i-blizorukost-dalnozorkost/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.