Что такое затемнение сетчатки

Болезни глазной сетчатки

Что такое затемнение сетчатки

Одной из самых важных частей человеческого глаза является сетчатка – это тончайшая оболочка, которая получает световой сигнал, превращает его в нервный импульс и передаёт его мозгу. Именно благодаря сетчатке каждый человек обладает боковым зрением, а также различает цвета.

К сожалению, это одна из самых хрупких структур организма. В связи с этим, существует множество заболеваний, поражающих сетчатку глаза.

Как и большинство систем организма, органы зрения склонны к воспалительным процессам. Воспаление сетчатки глаза называется ретинитом.

Причиной возникновения воспаления может явиться как внешний физический фактор, так и внутреннее состояние организма. В первом случае имеются в виду различного рода травмы, а также попавшие в глаз соринки или мушки. Во втором случае спровоцировать воспаление может инфекционное заболевание, а также множество болезней, наносящих серьёзный удар по иммунитету, в том числе и венерических.

Симптомы:

  • Заметное ухудшение остроты зрения;
  • Покраснения;
  • Сужение поля зрения;
  • На поздних стадиях – слепота.

Лечение проводится путём использования медикаментозных препаратов. Как правило, воспаление удаётся полностью вылечить без особого вреда для органов зрения.

Это поражение сосудов, вызванное пожилым возрастом, деструктивным воздействием других заболеваний, а также наследственной предрасположенностью к сосудистым заболеваниям.

Симптоматика:

  • Резкое снижение остроты зрения;
  • Покраснение белков глаз точечно или полностью;
  • Возникновение ощущения мушек или пятен в глазах.

Кровоизлияние – это очень опасное заболевание сосудов, которое может повлечь за собой развитие других заболеваний глаз, таких как дистрофия и отслоение сетчатки, глаукома и т.д. Многие из этих болезней приводят к слепоте.

Лечение назначается комплексное с использованием средств, улучшающих кровообращение, капель, которые могут снизить нагрузку на глаза, а также ряда препаратов, воздействующих на другие заболевания организма, которые могли послужить причиной возникновения кровоизлияния. В случае врождённого неправильного строения сосудов, а также в крайних мерах может проводиться хирургическое вмешательство.

Сетчатка очень тесно прилегает к сосудистой оболочке, что и помогает ей нормально функционировать. Под отслоением понимается разделение сетчатки и сосудистой оболочки. Если такое происходит, то в образовавшееся пространство попадает жидкость и кровь, а человек полностью теряет способность видеть.

Как правило, полное отслоение внезапно случается крайне редко. Обычно ему предшествуют другие заболевания органов зрения, неправильное лечение которых вызывает отслоение в качестве побочного симптома. Иногда отслоение возникает из-за сильного физического воздействия, которые бывают у профессиональных боксёров.

Но даже в этом случае, как правило, оно затрагивает часть оболочки и сохраняется в таком положении в течение длительного промежутка времени, давая заболевшему шанс на сохранение хотя бы части зрения.

Симптомы:

  • Изменение в восприятии предметов (искривление и т.д.);
  • Возникновение перед глазами тёмных мушек или вспышек света;
  • Ощущение тумана, который застилает глаза.

Лечение проводится только путём хирургического вмешательства. Во время операции с помощью лазера сетчатка как будто припаивается к сосудистой оболочке на местах повреждения. Это не восстановит потерь в зрении, но поможет сохранить его без ухудшений на многие годы. Дополнительно назначается медикаментозная терапия и упражнения, направленные на тренировку глазных мышц.

Это новообразование, которое в подавляющем большинстве случаев возникает по наследственным причинам. Как и в обычном случае, онкологическое заболевание органов зрения может быть доброкачественным или злокачественным.

Симптоматика:

  • Значительное утолщение сетчатки (можно увидеть только при обследовании глазного дна);
  • Вываливание глазного яблока из глазницы;
  • Ограничение подвижности глаза;
  • Слепота.

Лечение проводится с того самого момента, как только болезнь была диагностирована. Как правило, используют фотокоагуляцию или замораживающую терапию. Оперативное вмешательство при развитии опухоли обязательно и направлено в первую очередь на сохранение глаза.

Это заболевание сетчатки глаза, связанное с истончением сосудистых тканей или самой сетчатки. Проявляется, как правило, у людей старшего и пожилого возраста, а также больных, страдающих близорукостью в разной степени развития.

Симптомы:

  • Значительное снижение остроты зрения;
  • Синдром туннельного зрения;
  • Синдром куриной слепоты.

Лечение дистрофии как таковое невозможно на данном этапе развития медицины. Все предпринимаемые меры направлены на укрепление сетчатки глаза, чтобы устранить дальнейшую дегенерацию тканей. Сюда относится лазерная коагуляция, комплекс упражнений для глаз, медикаментозные средства, помогающие ослабить напряжение глаз.

Возрастная макулярная дегенерация – это вид поражения сетчатки, который затрагивает людей, перешагнувших возрастной порог в 50 лет. В группу риска входят лица с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также с наследственной предрасположенностью.

Симптомы:

  • Значительное снижение остроты зрения;
  • Пропадающие части общей картины мира;
  • Наличие искривлённого восприятия.

Лечение проводится только хирургическим вмешательством или непосредственным введением медикаментозных препаратов в область глазного яблока.

Подобные методы помогают заморозить процесс развития заболевания, а также во многих случаях улучшают остроту восприятия.

Не стоит забывать о том, что все заболевания сетчатки глаза напрямую связаны со способностью человека видеть окружающий мир. Именно поэтому почти все они имеют один симптом – снижение остроты зрения, как резкое, так и постепенное. Поэтому, если вы заметили у себя такой симптом, то необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку это может быть признаком серьёзного заболевания.

Ещё одна причина ежегодного обследования у офтальмолога – это бессимптомное протекание множества заболеваний до входа их в активную стадию. Именно в то время, когда болезнь проще всего вылечить или «заморозить», заметить её может только врач при подробном обследовании ваших органов зрения.

Дополнительно в качестве профилактических мер заболеваний сетчатки газа необходимо пользоваться сводом основных правил, которые помогают сохранить органы зрения:

  1. Правильная организация рабочего места;
  2. По возможности сокращение времени работы за компьютером до 1,5 часов в день;
  3. Выполнение упражнений для глаз на тренировку и расслабление;
  4. Правильное питание;
  5. Исключение вредных привычек и т.д.

Придерживаясь всех этих наставлений, а также совершая ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога, вы сможете предупредить развитие заболеваний сетчатки глаза, а также многих других болезней органов зрительной системы.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/glaza/bolezni-glaznoy-setchatki

О чем говорит слепое пятно в центре фокуса зрения

Что такое затемнение сетчатки

Некоторые пациенты не обнаруживают симптомы до того момента, когда по какой-либо причине смотрят только одним глазом.

Макулярное отверстие характеризуется потерей центрального зрения и искажениями изображения в одном из глаз. Искажение проявляется в виде размытости контуров предметов, цифр и букв, выходящих за линии.

Другим симптомом, который имеют пациенты, является серое пятно или слепое пятно в центральной зоне, что вызывает затруднения при чтении.

Макулярной отверстие обычно проявляется остро в течении одного дня, но иногда потеря остроты зрения является прогрессивной и может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев. Некоторые пациенты не обнаруживают симптомы до того момента, когда по какой-либо причине смотрят только одним глазом.

Отличительный признак

На ранних стадиях заболевания наблюдается желтоватое повреждение на макулярной ямке (фовея), которая является центральной зоной сетчатки и отвечает за четкость зрения.

Когда отверстие сформировалось, оно отображается на макулярной ямке.

Стадии макулярного разрыва

1:Отслойка фовеальной области сетчатки, но без макулярного разрыва.2:Имеется небольшое полное отверстие сетчатки в фовеальной области.3:Увеличение размера отверстия (от 400 мкм)

4:Отверстие связано с задней остлойкой стекловидного тела. Стекловидное тело — желатин внутри глаза.

Причины

Идиопатические или спонтанные:Они появляются у здоровых пациентов без признаков других глазных заболеваний. Это наиболее распространенный тип макулярного отверстияи связан с возрастными изменениями.

Вторичные:

Близорукость: Пациенты с миопией высокой степени (более 9 диоптрий), имеют повышенный риск формирования макулярного отверстия в связи с анатомическими особенностями миопического глаза.

Глазная травма.

Хроническое воспаление макулы: В случаях с хроническим кистозным отёком макулы, появляющимся после воспалительных процессов, предыдущих внутриглазных хирургий, сосудистых нарушений сетчатки глаза …

Внутриглазные операции.

Лечение больных с макулярным отверстием

Проведение анамнеза на выявление причин, описанных ранее. Если они имеются, то согласовать комплексное лечение. Перед тем как начать лечение макулярного отверстия, оценить степень катаракты у пациента.

Если у пациента имеется катаракта, то рекомендуется комбинированная операция по удалению катаракты и хирургия макулярного отверстия, для избежания вторичнойоперации по катаракте в последующее время.

Анамнез: медикаменты, системные заболевания, травмы,глазные болезни.

Полное исследование глаз, которое включает в себя:

• проверка остроты зрения, экзамен зрачков и рефракция.• биомикроскопия с расширенными зрачками, с прямым освещением и подсветкой для исследования роговицы, передней камеры, наличия катаракты и выявления возможного глазного воспаления.• тонометрия для измерения глазного давления.

• исследование глазного дна, с особым вниманием в центре, для определения степени макулярного отверстия. Кроме того, очень важно,обследование на отсутсвие воспалительных процессов стекловидного тела и полное обследование периферии сетчатки.

• Томография макулы проводится для подтверждения диагноза,а так же позволяет определить форму и размер макулярного отверстия, исключить отёк макулы и оценить состояния различных слоев сетчатки.• Ангиография с флуоресцеином.

У некоторых пациентов может потребоваться для подтверждения диагноза и исключения других возможных заболеваний сетчатки глаза.• Ультразвуковая биометрия и интерферометрия: при планировании операции по удалению катаракты,эти обследования необходимы для получения измерений кератометрии и оси роговицы.

Измерения ультразвуком или лазером, чтобы рассчитать мощность интраокулярной линзы, для каждого пациента.

• Так же необходима оценка эндотелия роговицы, которая проводится с помощью щелевой лампы и, при необходимости, подсчет клеток эндотелия.

Лечение:

Хирургия макулярного отверстие делается для:

а) улучшить зрение и уменьшить искажение изображения у пациентов с нарушением симптоматического зрения.
б) избежать прогрессирующей потери зрения, которая появляется в течении времени.

удаление катаракты делается для:

а) улучшить зрение пациента.
б) избежать необходимость повторной операции в последующее время,обычно проводится у пациентов с начальной степенью катаракты и старше60 лет.

Операция катаракты так же обеспечивает коррекцию рефракциипациентов.

Наблюдение:

У пациентов с макулярным отверстием 2,3 и 4 степени необходимохирургическое вмешательство.

У больных 1 степени макулярного отверстия, которые не требуют хирургического вмешательства, должны периодически обследоваться у офтальмолога на наличие прогрессии и должны выполнять самообследования проверки зрения дома сеткой Амслера, чтобы определить, имеются ли изменения искажений.

При потери четкости зрения и увеличений искажений, срочно обратиться к врачу.

На каждом контроле будет оцениваться, если пациент потерял зрение или есть увеличения искажений, обязательно делается макулярная томография для оценки прогресса степени макулярного отверстия.

Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник: https://www.zakon.kz/4950720-o-chem-govorit-slepoe-pyatno-v-tsentre.html

Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое? Симптомы, диагностика и лечение

Что такое затемнение сетчатки

Офтальмологический термин «ангиопатия сетчатки глаза» используют для обозначения заболевания, характеризующегося аномальными изменениями кровеносных сосудов данной анатомической структуры глазного яблока.

Их провоцируют первичные патологические состояния, которым свойственны нарушения циркуляции крови, оказывающие негативное воздействие не только на органы зрения, но и на организм человека в целом.Чаще всего наличие заболевания определяет офтальмолог во время проведения офтальмоскопии.

Оно является опасным состоянием, которое способно спровоцировать развитие серьёзных осложнений: прогрессирование миопии и развитие дистрофии сетчатки. Ангиопатию сетчатки обоих глаз чаще всего диагностируют пациентам в возрасте от тридцати лет.Данное патологическое состояние не является первичным.

Оно возникает вследствие развития у пациента ряда заболеваний опасных заболеваний, в соответствии с которыми выделяют разные виды ангиопатии.

ВидПричины, которые его вызвали
Гипертоническая ангиопатия сетчатки (ГАС)Патология развилась вследствие артериальной гипертензии.

Стабильно повышенное АД оказывает негативное влияние на стенки кровеносных сосудов глаза. Разрушая их внутренний слой, оно приводит к их уплотнениям и разрывам, вызывает нарушения притока/оттока крови и формирование тромбов. Специфический признак ГАС — сложно извитые, патологические суженные сосуды глазного дна.

ГипотоническаяАртериальная гипотензия характеризуется снижением АД более чем на 20% и может протекать в острой или хронической форме. Снижая тонус кровеносных сосудов, она провоцирует их ветвистость, формирование в них тромбов, делает их стенки проницаемыми, негативно сказывается на скорости кровяного тока.

ДиабетическаяАномально высокий уровень глюкозы в крови при сахарном диабете приводит к перекрытию просвета сосудов, попадание крови в ткани сетчатой оболочки, утрате эластичности и разрастанию сосудистых стенок. Из-за сужения капилляров микроциркуляция крови ухудшается, что провоцирует дефицит питательных веществ и кислорода, а также кровоизлияния.

Налицо прогрессирующая утрата остроты зрения.

ТравматическаяПоявляется после перенесённых пациентом травм черепной коробки, глазных яблок, шейного отдела позвоночного столба, сильной компрессии груди в течение длительного времени.

Они провоцируют у пациента существенный подъём внутричерепного давления и сопутствующие ему разрывы стенок сосудов и кровоизлияния в сетчатку.

Ангиопатия сетчатки при беременностиСостояние, как правило, не представляет собой опасности изначально, поскольку самоустраняется после того, как токсикоз завершился.

Однако, на поздних стадиях развития она может проявиться развитием такого осложнения, как отслоение сетчатки. Риск развития ангиопатии у беременных повышается в разы при повышенном АД и других патологических состояниях, оказывающих негативное воздействие на стенки кровеносных сосудов.

Юношеская ангиопатияУстановить причину воспаления сосудов сетчатой оболочки у пациентов юношеского возраста до сих пор не удалось. Проблема проявляет себя небольшими кровотечениями в стекловидное тело и сетчатую оболочку. На запущенных стадиях возможны осложнения в виде отслойки сетчатой оболочки, развитие глаукомы и катаракты, нарушения зрения и даже полная слепота.
Ангиопатия сетчатки у ребёнкаЗаболевание может развиться у детей грудного возраста вследствие родовой травмы или нарушений развития плода во внутриутробный период. Её могут спровоцировать несбалансированный рацион питания беременной, гипоксия плода, травмы головы или шеи ребёнка, полученные в процессе родов.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые при вышеперечисленных заболеваниях и травмах существенно повышают риск развития ангиопатии. К ним относят:

  • вредные привычки: табакокурение и частое потребление спиртных напитков;
  • пожилой возраст пациента;
  • дистрофические нарушения в суставных хрящах — остеохондроз;
  • работа на вредных производствах;
  • радиоактивное воздействие на организм.

Коварность данного заболевания заключается в том, что на начальных стадиях развития оно ничем не проявляет себя. Чаще всего его обнаруживает врач при проведении офтальмологического осмотра.

При обращении за медицинской помощью на более поздних этапах патологические процессы являются необратимыми, так же как и ухудшение остроты зрения при них. Именно поэтому так важно регулярно наносить профилактические визиты к офтальмологу.

Клинические проявления заболевания следующие:

  • нарушения остроты зрения;
  • появление пелены перед глазами, препятствующей нормальному зрению;
  • сужение границ зрительного поля;
  • ощущения пульсаций в глазах;
  • повторяющиеся кровоизлияния глаз;
  • жёлтые пятна на конъюнктиве.

Помимо этого, у пациента могут наблюдаться частые кровотечения из носа, примесь крови в урине, а также болевая симптоматика в нижних конечностях.

Диагностические исследования при данном заболевании направлены на выявление любых патологических изменений кровеносных сосудов глаза, наличия тромбов в них, определение толщины их стенок и их расположения. Для этого офтальмолог проводит комплексные диагностические исследования, которые заключаются в следующем:

  • сбор анамнеза;
  • визометрия — определение остроты зрения и её нарушений;
  • тонометрия — изменение ВГД и определение его соответствия норме;
  • офтальмоскопия — оценка состояния сетчатой оболочки, выявление поражённой области и её размеров;
  • биомикроскопия — изучение состояния структур ПГК;
  • периметрия — определение границ поля зрения;
  • ОКТ — исследование тканей глаза;
  • ангиография — исследование состояния кровеносных сосудов сетчатой оболочки.

Тактику лечения заболевания определяет офтальмолог и специалисты, которые лечат болезни, спровоцировавшие развитие ангиопатии: терапевт, кардиолог, эндокринолог, невропатолог. Подбор осуществляется в зависимости от индивидуальных показаний пациента, причины патологии и степени её развития.

Консервативные методики направлены на устранение причин и стабилизацию состояния пациента. Так, при повышенном АД назначают препараты для его снижения, при сахарном диабете — приём фармакологических средств, снижающие уровень глюкозы в крови.

Медикаментозные методики направлены на использование глазных капель, стимулирующих циркуляцию крови в сосудах глаза, а также на приём фармакологических средств:

  • стимулирующих микроциркуляцию крови;
  • оказывающих укрепляющее воздействие на стенки кровеносных сосудов;
  • исключающих формирование тромбов;
  • восполняющих дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Физиотерапевтическое устранение проблемы предусматривает проведение процедур иглорефлексотерапии, лазерной и магниторезонансной терапии. Пациенту важно понимать, что многое зависит от него и ему необходимо:

  • отказаться от курения и потребления алкогольных напитков;
  • обеспечить сбалансированный рацион питания;
  • обеспечить глазам полноценный отдых.

В особо запущенных случаях, если консервативное лечение не даёт желаемого эффекта, применяют гемодиализ, при котором проводят очищение крови. Помимо этого, возможно применение методик лазерной коррекции:

  • Панретинальная лазерная коагуляция — предусматривает нанесение на сетчатую оболочку около двух тысяч точек лазеров в виде решётки. В процессе проведения процедуры врач не задевает зону макулы и слой фоторецептов, что исключает ухудшение зрения. Суть коррекции заключается в том, что обработанные области становятся менее зависимыми от сосудов и требуют меньше кислорода для нормального функционирования. При этом макула, отвечающая за центральное зрение, получает его в необходимом количестве, что положительно влияет на остроту зрения;
  • Фокальная лазерная коагуляция — применяют в случае, если патологический процесс затронул макулу и наблюдается её отёчность. Коррекция направлена на запаивание стенок поражённых кровеносных сосудов, что позволяет снизить отёк и восстановить остроту зрения.

Ангиопатия — заболевание, которое требует немедленного лечения, поскольку в запущенных формах способна привести к серьёзным и необратимым нарушениям зрения. Пройти её диагностику и лечение можно в специализированной клинике «Сфера». Мы располагаем уникальным комплексом современного оборудования, которое позволяет проводить лечение в соответствии с международными стандартами. У нас работают ведущие отечественные офтальмологи, записаться на приём к которым можно заполнив и отправив нам онлайн-заявку или позвонив: +7 (495) 139-09-81.

Источник: https://www.sfe.ru/info/bolezni/setchatka/angiopatiya-setchatki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.