Что значит не работает сетчатка глаза

Содержание

Почему отслаивается сетчатка?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Что значит не работает сетчатка глаза

Световые лучи после прохождения через роговицу и хрусталик попадают на сетчатку. Именно на ней формируется изображение, которое получает мозг. Любые заболевания данной структуры глазного яблока приводят к нарушениям зрения. Узнаем, что такое отслоение сетчатки глаза, почему оно возникает, как проявляется и лечится.

Сетчатка, или внутренняя оболочка, является самой тонкой составляющей глазного яблока. С наружной стороны она прилегает к сосудистой сетке, а с внутренней — к стекловидному телу. У взрослого человека сетчатая оболочка составляет 22 мм в диаметре и покрывает порядка 72% площади глаза изнутри.

У центра сетчатки располагается диск зрительного нерва, а в самой внутренней оболочке находятся светочувствительные рецепторы. Они отвечают за преобразование первичной информации, то есть электромагнитного излучения видимого спектра, в нервные импульсы, которые по зрительному нерву попадают в кору головного мозга.

Так в общих словах можно описать зрение. Иными словами, сетчатка является одной из важнейших структур глаза. Любые патологические процессы, развивающиеся в ней, сопровождаются ухудшением зрительных функций. Одно из распространенных заболеваний сетчатой оболочки — ее отслойка.

Узнаем, что это такое и почему эта болезнь развивается.

Что такое отслоение сетчатки?

Как уже было отмечено, сетчатка — это очень тонкая оболочка. Механическое повреждение, ушиб глаза и даже физическая нагрузка могут стать причиной ее разрыва и отслойки. Отслоение представляет собой отделение сетчатой оболочки от сосудистой. Из-за этого нарушается процесс кровообращения.

Палочки и колбочки — фоторецепторы — оказываются лишенными питательных веществ, так как утрачивается связь с кровеносными сосудами. При дальнейшем развитии патологического процесса пространство, образовавшееся между двумя оболочками — сетчатой и сосудистой, заполняется жидкостью. Это приводит к еще большему отслоению.

Если не принимать никаких мер, человек может полностью ослепнуть.

Отслойка внутренней оболочки — это очень опасное заболевание, которое приводит к развитию других тяжелых офтальмопатологий. О последствиях этого недуга расскажем позже. Сначала перечислим причины отслоения сетчатки.

Из-за чего происходит отслоение сетчатки глаза?

Чаще всего внутренняя оболочка отслаивается после разрыва. Он может быть вызван:

  • травмой глазного яблока или головы;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • стрессовой ситуацией;
  • родами;
  • глазными заболеваниями воспалительного характера;
  • патологиями, сопровождающимися нарушениями кровообращения.

Некоторые болезни сильно повышают риск разрыва и отслойки сетчатой оболочки. Одной из них является близорукость. При этой аномалии рефракции глазные яблоки имеют увеличенный относительно нормы диаметр. У пациентов с высокой степенью миопии он может составлять 30 мм.

Аномальный рост глаза начинается в детстве. Увеличиваются в размере все его структуры, кроме внутренней оболочки. Она растягивается и находится в постоянном натяжении. Это приводит к ее истончению.

Спровоцировать разрыв и последующее отслоение сетчатки глаза могут незначительная травма, физическое перенапряжение и другие факторы.

Также сетчатая оболочка нередко отслаивается у диабетиков. Сахарный диабет является причиной развития диабетической ретинопатии — глазной болезни, развивающейся вследствие повреждения сосудов. Повышение уровня сахара в крови приводит к поражению всей кровеносной системы. Сосуды становятся ломкими.

При их разрывах происходят кровотечения. Сосудистая оболочка глаза прилегает к сетчатой. Кровь может попасть в область перед сетчаткой или непосредственно в нее. Это вызывает образование рубцов, которые и провоцируют отслоение.

Диабетическая ретинопатия с отслойкой внутренней оболочки — это частая причина полной утраты зрения диабетиками.

https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

Следует также упомянуть такое заболевание, как дистрофия сетчатки, при которой отмирают ее ткани. Развивается эта патология вследствие отсутствия полноценного питания внутренней оболочки, что наблюдается при нарушении кровоснабжения этой структуры глаза.

Возникают дегенеративные процессы в ней по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • тяжелая степень миопии;
  • травмы глазных яблок.

В группу риска входят диабетики, гипертоники, пациенты с хроническими заболеваниями сердца, пожилые люди. Отслоение сетчатки — это одна из стадий некоторых разновидностей ее дистрофии.

Признаки отслоения сетчатки

При отслойке сетчатки симптомы могут быть умеренными и выраженными. Они определяются формой протекания патологического процесса и его локализацией. Если отслоение происходит в верхней части, то симптоматика более выраженная. Зрение ухудшается стремительно.

Попавшая в пространство между оболочками жидкость начинает стекать вниз. Это приводит к еще большему отслоению. При возникновении отслойки внизу сетчатки признаки проявляются постепенно. Болезнь может на протяжении долгого времени не давать о себе знать.

Из-за этого не всегда удается предотвратить тяжелые последствия.

Есть и общие симптомы для всех разновидностей рассматриваемой патологии. С большей или меньшей выраженностью наблюдаются следующие признаки:

  • пелена перед глазами, затуманивание зрения;
  • плавающие пятна, точки;
  • фотопсия — «вспышки», «молнии» в глазах;
  • тени в поле зрения при движении головой или глазными яблоками;
  • метаморфопсия — искажение очертаний предметов.

Для отслоения сетчатки характерно ухудшение зрительных функций к вечеру. Утром же они частично возвращаются. За ночь жидкость между сосудистой и сетчатой оболочками рассасывается, в результате чего и наступает временное улучшение состояния.

Чаще всего сначала появляется такой симптом, как плавающие в поле зрения пятна. Они видны на светлом фоне. Наличие их свидетельствует о кровоизлияниях в стекловидное тело. Это основные признаки отслоения сетчатки. Интенсивность их проявления зависит от вида патологии. Их достаточно много.

Отслойка сетчатки глаза — разновидности заболевания

Оно классифицируется по нескольким основаниям. По типу происхождения отслойка бывает:

  • дистрофической;
  • травматической;
  • вторичной.

Дистрофическая (первичная, ревматоидная, идиоматическая) отслойка сетчатки возникает из-за ее разрыва, в результате которого в нее проникает жидкость из стекловидного тела. Чаще всего болезнь выявляется у пожилых людей, так как с возрастом эта часть глаза становится менее упругой.

Травматическое отслоение внутренней оболочки — это последствие травмы глазного яблока. Иногда данная патология развивается после операций на органах зрения. При этом первые признаки могут появиться спустя месяцы и даже годы после оперативного лечения. После ушибов, контузии глаза отслоение происходит практически сразу.

Вторичная форма отслойки возникает на фоне различных глазных болезней инфекционного или воспалительного характера, в виде осложнения злокачественного заболевания сосудистой или сетчатой оболочки.

Есть два типа вторичного отслоения — тракционное и серозное. Первая развивается вследствие натяжения внутренней оболочки в области стекловидного тела. Тракции вызываются новыми сосудами.

Серозное, или экссудативное, отслоение происходит из-за проникания в сетчатку жидкости из сосудистой оболочки.

Патологический процесс может быть локальным, распространенным, субтотальным или тотальным. В первом случае отслаивается только ¼ сетчатки. Последняя разновидность — полное отслоение внутренней оболочки по всей ее поверхности. Если симптомы выраженные, зрение стремительно падает, то необходимо срочно идти к врачу.

Диагностика отслоения сетчатки

При подозрении на это заболевание назначается несколько методов обследования. Их можно разделить на три группы:

  • стандартные офтальмологические;
  • специальные;
  • лабораторные.

Сначала офтальмолог проверяет остроту зрения и границы его полей с помощью визометрии и периметрии соответственно. Также назначается тонометрия, так как отслойка сетчатки способна спровоцировать повышение внутриглазного давления и развитие глаукомы.

Большую часть сведений о характере патологического процесса врач получает в ходе проведения биомикроскопии с щелевой лампой и офтальмоскопии. Эти методы позволяют оценить состояние внутренних структур глазного яблока. Под офтальмоскопом можно увидеть локализацию отслоения, его масштаб.

Также осмотр глазного дна позволяет выявить причины заболевания.

К специальным методикам относятся:

  • УЗИ глаза в B-режиме. Это исследование дает возможность рассмотреть глаз в двухмерном измерении. Иными словами, с его помощью можно визуализировать содержимое глазного яблока и глазницы.
  • Электрофизиологические методы исследования. К ним относится электроретинография, электроокулография, а также электроэнцефалография. Они позволяют дать оценку функций участков головного мозга, которые отвечают за распознавание зрительных образов. Именно сетчатка формирует нервные импульсы, которые посредством зрительного нерва передаются в кору мозга.
  • Лабораторные методы необходимы при сахарном диабете, сифилисе, различных заболеваниях печени и других органов. После выявления причин, формы патологии и ее стадии определяется методика лечения.

Отслойка сетчатки — способы лечения

Лечится этот недуг оперативно. Сегодня применяются несколько различных методик — экстрасклеральные, эндовитреальные и лазерные. В первую группу входят баллонирование и пломбирование. При экстрасклеральном баллонировании за глазом устанавливается баллон.

В него через катетер заливается жидкость, в результате чего он начинает давить на склеру. После этого хирург лазером припаивает сетчатку, возвращая ее на прежнее место. Чтобы обеспечить полное сращение слоев, баллон оставляется за глазным яблоком на 5-7 дней.

При экстрасклеральном пломбировании врач разрезает конъюнктиву и на несколько участков склеры устанавливает пломбы из силиконовой губки. После этого проводится лазерная коагуляция. Попутно удаляется лишняя жидкость, скопившаяся за сетчаткой.

Сегодня для лечения отслойки внутренней оболочки чаще всего применяется витрэктомия — процедура, в ходе которой частично или полностью удаляется стекловидное тело. Вместо него в глаз вводится солевой раствор, газ или какой-нибудь полимер.

Лазерная коагуляция, припаивание сетчатки, может быть одним из этапов других операций или отдельной процедурой. Также она назначается в целях профилактики дегенеративных процессов и отслоения внутренней оболочки.

Выбор типа операции зависит от формы протекания патологии и других факторов. К подобным процедурам есть противопоказания. Они выявляются в ходе диагностики.

Профилактика отслоения сетчатки

Что нужно делать, чтобы предотвратить отслойку внутренней оболочки глаза? Специфической профилактики не разработано. Однако пациентам, которые входят в группу риска, то есть при миопии, сахарном диабете, гипертонии, следует придерживаться ряда правил:

  • чаще посещайте офтальмолога;
  • вовремя начинайте лечить все глазные болезни;
  • правильно питайтесь;
  • избегайте тяжелых физических нагрузок.

Насколько опасно отслоение сетчатки? Довольно часто это заболевание приводит к серьезным осложнениям. Самые распространенные из них следующие:

  • утрата части зрительных функций;
  • субатрофия глаза;
  • катаракта;
  • хронический иридоциклит.

Если лечение начато поздно, то высока вероятность полной утраты зрения.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/pochemu-otslaivaetsya-setchatka.htm

Дистрофия сетчатки глаза: симптомы, причины, лечение и профилактика

Что значит не работает сетчатка глаза
Дистрофия сетчатки – это сложный патологический процесс, при котором структурно изменяется внутренняя оболочка глаза. В основе дистрофии лежит расстройство клеточного метаболизма, которое приводит к повреждению тканей глаза и изменению их функционального значения.

На ранней стадии дистрофические и дегенеративные процессы в сетчатке глаза клинически никак себя не проявляют и функция зрения субъективно сохраняет свой потенциал почти во всех случаях ранней дистрофии.

Прогрессирует патология обычно в течение нескольких лет, вызывая необратимые повреждения сетчатой оболочки и расстройство зрительного аппарата, что приводит к слабовидению и развитию вторичных осложнений: катаракты, глаукомы, отслойки сетчатки.

Лечение и профилактика дистрофических изменений (особенно у лиц с наследственной предрасположенностью) в сетчатке глаза – одна из приоритетных задач терапевтической офтальмологии в решении проблем массовой распространенности офтальмологических заболеваний.

Причины болезни

Толчком к развитию дистрофии сетчатки (приобретенной), опасного для здоровья глаз заболевания, могут стать многие причины различного характера:

  • любого характера травмы глаза;
  • токсическое воздействие на организм любого происхождения;
  • другие заболевания органов зрения, например, миопия, воспаления и т.д.;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • заболевания инфекционные;
  • системные проблемы со здоровьем (повышенное давление, болезни почек, диабет и т.д.).

Все эти перечисленные причины могут способствовать развитию заболевания, но они всего лишь факторы риска. При наследственной же предрасположенности угроза заболевания может считаться крайне высокой. К сведению! Роль спускового механизма для начала болезни может дать даже стресс, беременность, лишний вес, прямое солнечное излучение.

Специфические особенности

Занимаясь исследованием строения и функций сетчатки, ученые выявили, что ткань принадлежит головному мозгу, хотя и сместилась под влиянием биологических процессов и эволюции на периферию. 10 слоев, формирующих орган:

  • граничный внутренний;
  • граничный внешний;
  • волокнистые клетки нервной ткани;
  • ганглиозная ткань;
  • сплетениевидный (изнутри);
  • сплетениевидный (снаружи);
  • внутреннее ядро;
  • внешнее ядро;
  • пигмент;
  • фоточувствительные рецепторы.

Диагностика

Для эффективного лечения болезни нужна грамотная своевременная диагностика и обследование офтальмологом. Среди исследований могут быть рекомендованы такие:

  • сетчатки;
  • светоощущений;
  • УЗИ;
  • глазного дна;
  • структуры глаз;
  • определение границ периферического зрения;
  • проверка остроты зрения;
  • электрофизиологическое обследование, дающее картину состояния самой сетчатки и нервных клеток;
  • флюоресцентная ангиография для исследования сосудов глаз.

Функции

Роль сетчатки состоит в том, чтобы преобразовывать световое раздражение, поступающее из окружающей среды, превращать его в нервный импульс, возбуждая нервные окончания, и осуществлять первичную обработку сигнала.

В структуре зрительной системы сетчатке отведена роль сенсорной составляющей:

  • через нее происходит восприятие светового сигнала;
  • она ответственна за восприятие цвета.

:

Разновидности дистрофии сетчатки

Болезнь делится на виды, что связано с ее происхождением и местом непоследственно патологического процесса сетчатки. Различают наследственную и приобретенную форму болезни.

Наследственная. Это передающаяся по наследству дистрофия, к ней относится несколько видов. Но наиболее распространенные такие: точечно-белая и пигментная.

  • Точечно-белая. Эта патология имеет врожденный характер. Развитие происходит с раннего детства, что приводит к ухудшению зрительного восприятия еще до школы.
  • Пигментная. Это генетическое заболевание глаз. Дистрофия этого вида характеризуется нарушением работы фоторецепторов, которые имеют значение для сумеречного зрения человека.

Заболевание имеет медленное течение со стабильным ухудшением, несмотря на чередование периодов ремиссии после обострений. Наиболее часто заболевание проявляет себя во время учебы в школе. К 20-летнему возрасту болезнь уже проявляется однозначно и ставится диагноз. С возрастом состояние настолько ухудшается, что может привести к полной потере зрения.

Структурные особенности

При внимательном изучении можно заметить, что структура, функции сетчатки четко связаны.

Дело в том, что в органе есть так зазываемые палочки, колбочки – этими терминами принято обозначать высокочувствительные рецепторы, анализирующие световые фотоны, производящие электрические импульсы.

Следующий слой – нервная ткань. Через свойственные высокочувствительным клеткам функции сетчатка обеспечивает центральное зрение, по периферии.

Центральным принято именовать целенаправленное исследование некоторого объекта в поле видимости. При этом можно исследовать объекты, расположенные на нескольких уровнях. Именно центральное зрение делает реальным чтение сведений.

А вот функции сетчатки, реализующие периферическое, делают возможной ориентацию в пространстве. Рецепторы в форме колбочек существуют 3 типажей, настроенных на специфические длины волн.

Такая сложная система реализует еще одну функцию сетчатки – восприятие цвета.

Дистрофия приобретенная

Данная разновидность заболевания характерна для пожилых людей. Может проявляться в комплексе с другими заболеваниями зрительных органов, связанных с возрастными изменениями. Полностью ее вылечить консервативно невозможно. В зависимости от области поражения выделяют:

  • Генерализованную (при этом виде дистрофии повреждение сетчатки затрагивает все ее участки).
  • Центральную (макулярную).
  • Периферическую.

Центральная дистрофия. Макулярная дистрофия сетчатки глаза получила название по локализации в той области сетчатки (макула), которая отвечает за участок наиболее четкого зрения. Разновидности макулодистрофии:

В зависимости от патологии и повреждений сетчатки различают такие разновидности:

  • серозная хориопатия;
  • возрастная (влажная или сухая);
  • коллоидная;
  • колбочковая (врожденная);
  • болезнь Беста;
  • болезнь Франческетти;
  • болезнь Штаргардта.

Важно! При центральной форме дистрофии без поражения периферических участков, развитие болезни не ведет к слепоте.

Больные испытывают дискомфорт, жалуются офтальмологу на такие проявления:

  • двоение предметов;
  • изображение предметов искривленное.

Возрастная дистрофия. Макулодистрофия сетчатки глаза лечение соответствующее имеет в зависимости от клинической формы (сухая или мокрая) и степени патологии. Обе формы заболевания свойственны возрастной категории от 60 лет.

Центральная часть сетчатки повреждается вследствие возрастных изменений. Именно макула отвечает за способность глаза различать мелкие предметы.

Но даже в случае тяжелого течения болезни периферические отделы сетчатки продолжают выполнять свои функции и слепота наступает очень в редких случаях.

Особенность влажной формы — это проникновение жидкости и крови в сетчатку. Падение зрения происходит крайне быстро, вплоть до нескольких дней. Лечение такого состояния — сложное, оперативное.

Наиболее распространенная — сухая форма, при которой ухудшение наступает постепенно. Заболевание характеризуется накоплением продуктов клеточного распада между сетчаткой и оболочкой сосудов.

Пациентам с возрастной макулодистрофией рекомендовано раз в полгода стационарное лечение, отказ от вредных привычек и обязательное ношение солнцезащитных очков.

Периферическая. Этот вид поражения сетчатки характеризуется нарушением только периферической области без затрагивания макулярной. Из проявлений заболевания человек может отметить только появление перед глазами «мушек».

Особенностью периферической дистрофии считается ее затрудненная диагностика. Когда офтальмолог осматривает глазное дно пациента, периферические участки практически не видны. Патологию можно диагностировать только применением специального оборудования. Классификация периферической дистрофии:

  • пигментная;
  • мелкозернистая;
  • инееподобная;
  • решетчатая.

Зачастую на фоне миопии возможно проявление отслоения сетчатки. В этом случае больной жалуется на ощущение пелены перед глазами, но без операции зрение уже не может быть восстановлено.

Наши услуги в офтальмологии

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7

Название услугиЦена в рублях
Прием врача-офтальмолога (первичный)3 500
Флюоресцентная ангиография7 000
Трехмерная оптическая когерентная томография (ОКТ) сетчатки (один глаз)1 500

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

Источник: https://alternativa-mc.ru/glaza-bolezni/setchatka-glaza.html

Истончение сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение – CVZ

Что значит не работает сетчатка глаза

Офтальмологическое заболевание, известное как истончение сетчатки глаза, — одна из основных причин частичной или полной потери зрения. В основе болезни лежат дистрофические процессы в сетчатом слое внутренней оболочки глазного яблока.

Насыщенная фоторецепторами, она помогает человеку видеть контуры предметов, оценивать их размер и удаленность, цвет.

Сетчатка преобразовывает визуальные сигналы и посылает их на зрительный нерв, откуда он отправляется на «расшифровку» в головной мозг.

При слишком тонкой сетчатке глаза качество распознавания визуальных сигналов значительно снижается.

По мере развития патологии наблюдается постепенное ухудшение остроты зрения с «выпадением» отдельных секторов, а в финале наступает необратимая слепота.

Единственный способ сохранить зрение до глубокой старости — вовремя выявлять предрасполагающие к истончению сетчатки факторы и предпринимать действия для их коррекции.

Группа риска                       

Чрезмерно тонкая сетчатка глаза — явление, которое встречается в любом возрасте. Оно может возникнуть из-за генетической аномалии, возрастных изменений или вследствие приобретенных заболеваний.

По этим критериям в группу риска попадает почти все население планеты. С открытием генетики, микроскопической медицины и диагностики офтальмологам удалось выявить более узкие рамки определения групп риска.

По последним данным, наиболее подвержены истончению сетчатки:

  • женщины, особенно с самостоятельными родами в анамнезе — гормональные изменения и процесс рождения плода приводят к изменениям в сосудах глазного дна;
  • мальчики и девочки с врожденными сосудистыми аномалиями, сердечно-сосудистыми пороками развития, врожденной миопией;
  • мужчины и женщины с сахарным диабетом;
  • мужчины и женщины с высокой степенью миопии.

Наиболее высокие риски истончения сетчатки глаз наблюдаются у людей со светлой окраской радужной оболочки и белой кожей. У таких людей негативное воздействие на глазное дно оказывает солнечный свет.

Причины

Истончение сетчатки может развиваться по многим причинам. Так как механизм возникновения болезни связан с различными факторами, специалисты выделяют несколько групп провоцирующих ее явлений:

  1. Сосудистые изменения. Даже хорошо сформированная и адекватно нагружаемая сетчатка подвергается истончению на фоне нехватки питательных веществ и кислорода. Поступают они к ней через сосудистую оболочку глазного дна. Если локальная кровеносная сеть недостаточно хорошо функционирует, со временем скорость отмирания клеток ретины превышает скорость их возобновления. Результатом процесса становится истончение сетчатки.
  2. Метаболические изменения. Каркасом ретины служит коллаген, он же является связующим элементом между сосудистой оболочкой глазного яблока и сетчаткой. При нарушении обменных процессов или патологиях синтеза коллагена в организме основа ретины истончается.
  3. Системные заболевания — гипертония, атеросклероз и сахарный диабет. Эти недуги приводят к постепенному ослаблению и разрушению сосудистых стенок, нарушении проходимости, в результате чего сетчатка недополучает питательные вещества и становится тоньше.
  4. Офтальмологические инфекции. Не самая распространенная причина, истончения сетчатки, как может показаться на первый взгляд. Нарушение питания ретины из-за инфекционных и постинфекционных изменений возможны только при переходе патологического процесса на внутриглазные оболочки. Чаще всего это случается при туберкулезной или герпесной инфекции, а также при проникновении патогенной флоры (стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки) через открытые ранки на роговице.
  5. Осложнения вирусных инфекций (гриппа), при которых страдает сосудистая система глаз.
  6. Заболевания почек, когда в организме повышается уровень соединений, негативно влияющих на состояние мельчайших сосудов, в том числе во внутренней оболочке глаза.
  7. Механическое повреждение внутренних оболочек глаза вследствие травмы, хирургического вмешательства.

Также офтальмологи выделяют врожденную форму истончения ретины. В этом случае у плода изначально формируется сетчатка недостаточной толщины. Нарушения зрения в этом случае наблюдаются с самого рождения ребенка, а по мере роста зрение утрачивается полностью.

Важно! Единственным способом вовремя распознать проблему со зрением – регулярная проверка зрения. Если человек попадает в группу риска, ему рекомендуется посещать офтальмолога два раза в год, а остальным – ежегодно.

Симптомы

Клинические проявления истончения сетчатки очень многообразны, но сводятся к одному — постепенная утрата остроты зрения, способности различать цвета и ориентироваться в пространстве при недостаточном освещении. Конкретный набор симптомов зависит от формы заболевания и степени его прогрессирования.

Врожденное истончение развивается медленно. Манифеста, то есть внезапного появления симптомов, при такой форме нет. Признаки болезни зависят от типа поражения сетчатки:

  • при пигментном истончении больной перестает видеть в сумерках, впервые заболевание появляется в зрелом возрасте;
  • при точечно-белом в поле зрения появляются белесые, будто затуманенные пятна, которые со временем разрастаются и сливаются. Проявляется заболевание в детстве, прогрессирует медленно.

Приобретенные типы патологии более разнообразны, но имеют схожие проявления. У большинства больных внезапно падает острота зрения, ухудшается способность адаптироваться к скудному освещению, из поля зрения выпадают целые секторы. Набор симптомов зависит от локализации истонченного участка и наличия экссудата под ним.

По этим признакам приобретенное истончение сетчатки делится на четыре подгруппы:

  1. С поражением периферической части ретины. Заболевание вызывает ухудшение качества зрения — появление «слепых» пятен, неспособность видеть и распознавать предметы боковым зрением, мушки и точки черного цвета перед глазами.
  2. С поражением центральной части сетчатки. В отличие от других разновидностей, эта проявляется внезапным помутнением зрительного образа по центру. Пятно может выглядеть темным или белесым туманом. Периферическое зрение сохраняется. Контакт с внешним миром затрудняется из-за неспособности воспринимать окружающую обстановку как объемную картинку.
  3. С выделением экссудата. Изначально тонкая сетчатка при таком виде патологии подвергается повышенной нагрузке из-за давления скопившейся за ней жидкости. Пациенты с такой формой болезни жалуются на искажение визуальной картинки, выпадение множественных участков в поле зрения.
  4. С накоплением под сетчаткой полутвердых отложений. Эта форма заболевания сопровождается медленным отмиранием тканей сетчатки от центра к периферии. Проявляется она постепенным выпадением фрагментов в поле зрения, ухудшением светочувствительности, неспособностью определить расстояние до предмета или сфокусировать на нем взгляд.

Чем раньше обратить внимание на перечисленные симптомы и начать лечение, тем выше шанс хотя бы частично сохранить зрение.

Лечение

Успешная терапия заболевания возможна только при раннем выявлении. Запущенные формы истончения сетчатки можно купировать, но вернуть зрение в таких случаях нельзя. Чем раньше поставят диагноз, тем меньшими усилиями удастся восстановить структуру ретины.

На начальном этапе дистрофии сетчатки используют консервативные методы: лекарства, физиопроцедуры, коррекцию диеты и прием витаминно-минеральных комплексов.

При обширном поражении тканей внутренней оболочки глаза показано хирургическое или малоинвазивное вмешательство.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия назначается при любой степени повреждения сетчатки: на начальной стадии она является основой терапии, а на запущенной выполняет роль вспомогательного метода, ускоряющего восстановление.

Какие лекарства назначают:

  • антиагреганты («Клопидогрель», «Тиклопидин» и их аналоги) в форме таблеток и инъекций;
  • ангиопротекторы («Аскорутин», «Компламин» и их аналоги) в форме таблеток или инъекций;
  • вазодилататоры или спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин»);
  • гиполипидемики («Аторвастатин», «Симвастатин» и их аналоги) в таблетках;
  • стимуляторы микроциркуляции («Пентоксифиллин»);
  • полипептиды («Ретиноламин») в форме интрабульбарных инъекций.

Дополнительно используют витаминно-минеральные комплексы в таблетках («Черника-форте», «Окювейт-плюс», «Офтальм-катахром» и другие), витамины группы В, искусственную слезу, витаминные комплексы, обогащенные антиоксидантами («Аевит» и его аналоги).

Месячные курсы приема препаратов повторяют минимум дважды в год. После терапии проводят диагностику, чтобы зафиксировать любые изменения. Если лечение таким способом неэффективно, переходят к радикальным методикам.

Малоинвазивное лечение

К не очень травматичным способам укрепления сетчатки с признаками дистрофии являются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фото- и электростимуляция;
  • ВЛОК (воздействие на клетки крови лазером).

Чтобы исправить истончение сетчатки глаза, современная офтальмология все чаще использует неинвазивный метод терапии, основанный на лазерной коррекции тканей ретины. Восстановление сетчатки проводится несколькими способами:

  • лазерная коагуляция — «припаивание» сетчатки в наиболее слабых местах к подлежащему сосудистому слою;
  • лазерная стимуляция — точечное воздействие на ретину, в результате которого организм направляет силы на восстановление затронутых участков.

Лазерные методы считается наиболее эффективной и безопасной. Она не требует специфической подготовки и реабилитации, у нее меньше осложнений и противопоказаний. Их проводят в случае, если классическая хирургия запрещена. Восстановление после них занимает не больше месяца.

Хирургические методы

Хирургические операции проводятся при тяжелых и запущенных формах заболевания, когда медикаменты и даже лазеротерапия оказываются бессильны. Для восстановления сетчатки используют несколько видов операций:

  1. Реваскуляризирующие — вмешательства, направленные на восстановление кровоснабжения внутренней оболочки глаза.
  2. Вазореконструирующие — операции, в процессе которых врач вживляет в глаз искусственные сосуды или создает новые кровеносные русла.

В отличие от малоинвазивных процедур, хирургическое лечение требует определенной подготовки и длительного восстановления. В среднем на реабилитацию после таких вмешательств уходит не меньше полугода.

Профилактика

В настоящее время нет гарантированно работающих мер профилактики истончения ретины, особенно если патология отслеживается в семейном анамнезе. Единственный способ избежать серьезных проблем со зрением — регулярно посещать офтальмолога и проходить осмотр глазного дна и сетчатки.

Повысить шансы на сохранение сетчатки в здоровом состоянии поможет соблюдение общих принципов ЗОЖ: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность. Этих мер будет достаточно для поддержания сосудистой системы в тонусе. Кроме того, следует избегать травмирования глаз, будь то попадание в них механических частиц, ушибы или длительный просмотр ТВ.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/zabolevanija-glaz/istonchenie-setchatki-glaza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.