Делают ли пересадку сетчатки глаза

Содержание

Пересадка сетчатки глаза

Делают ли пересадку сетчатки глаза

Особую опасность представляют офтальмологические проблемы, сопровождающиеся отслоением или разрывом сетчатых волокон зрительного органа, являющихся его самой уязвимой структурой.

Восстановление сетчатки глаза, предполагающее своевременное обращение к врачу при любых повреждениях тончайшей глазной оболочки, позволяет предупредить развитие различных патологических состояний, угрожающих полной потерей зрительной функции.

Патологические изменения сетчатки

О присутствии нарушений, указывающих на необходимость посетить офтальмолога, свидетельствуют такие негативные проявления, как падение остроты зрения, нечёткое восприятие окружающих предметов, мелькание перед взором мушек, звёздочек, рези в глазах.

Такие признаки часто проявляются вследствие следующих изменений, требующих немедленной коррекции патологического состояния:

  1. Разрыв или отслоение сетчатой оболочки может стать следствием механического повреждения её целостности. Это происходит не только в результате получения физической травмы глаза на фоне удара или ушиба. Присутствие в нём постороннего предмета и высокое глазное давление также травмируют сетчатку и становятся предпосылкой к нарушению её целостности.
  2. Проникновение в структуру глаза патогенных микроорганизмов вирусной или бактериальной этиологии, патологические процессы, вызванные эндокринными или генетическими нарушениями, становятся причиной многих заболеваний оболочки глаза, так как приводят к её истончению, хрупкости и подверженности к негативным изменениям. В группе риска – пациенты с хроническими офтальмологическими заболеваниями и сахарным диабетом.
  3. К отслоению сетчатки зачастую приводят врождённые патологии зрительного органа. Своевременное выявление дефектов зрительной функции позволяет не допустить полной потери зрительного восприятия.
  4. Старение сетчатки, сопровождающееся значительным снижением остроты зрения, является следствием естественных возрастных изменений. Предотвратить вероятность отслоения сетчатой оболочки глаза в этом случае удаётся при соблюдении рекомендаций специалистов по выполнению мер профилактики.

Сохранение зрительной функции является важнейшим аспектом полноценной жизни в социуме, поэтому при обнаружении самых незначительных проблем, указывающих на вероятность нарушений в структуре глаза, необходимо обраться к врачу.

Как восстановить сетчатку глаза

Не следует надеяться, что восстановление сетчатки произойдёт без помощи квалифицированных специалистов. В их арсенале имеется не один эффективный метод коррекции исключительно уязвимой структуры глаза.

Консервативные методы

Восстановление сетчатой структуры без применения хирургической операции, предусматривает использование пептидных волокон.

Сущность метода заключается в воздействии на сетчатку специальных компонентов – пептидов, содержащихся в нервных клетках млекопитающих. Активные вещества – аминокислоты — обладают способностью активизации регенерационных процессов в клетках сетчатки.

Это приводит к омоложению её тканей, восстановлению обменных процессов и нормализации синтеза белка. Результатом терапевтического воздействия на клеточном уровне становится коррекция состояния структур глаза.

Схема лечения пептидами назначается с учётом индивидуальных особенной клинической картины, характерной для каждого отдельного пациента.

Замена сетчатой оболочки

Пересадка сетчатки глаза – удивительное достижение офтальмологии, позволяющее произвести замену повреждённых участков на искусственный имплантат. Этот микроскопический протез – чудо биомедицинских инновационных технологий. С его помощью пациенту возвращается зрительная функция, утраченная вследствие разрыва или отслоения сетчатой системы.

Проведение операции по вживлению трансплантата предполагает проведение манипуляций поэтапно:

  1. Сначала удаляется стекловидное тело. Данная процедура называется витрэктомия.
  2. На втором этапе выполняется удаление повреждённых тканей сетчатки.
  3. Заключительный этап – установление трансплантата.

Электронный протез представляет собой микрочип, снабжённый миниатюрными датчиками. Они выполняют фоторецепторную функцию, обеспечивающую человеку способность зрительно воспринимать окружающую действительность.

Вживлённый трансплантат связан с очками со встроенным чипом, откуда в головной мозг передаются импульсы, замещающие функцию поражённой глазной оболочки.

Возврат минимального зрительного восприятия пациентам, полностью утратившим зрение, не возмещает его в полной мере. Однако даже минимальный эффект позволяет сохранить ему возможность полноценной жизни в социуме, тогда как ранее подобные проблемы считались безнадёжными.

Лазерное лечение

Один из наиболее эффективных способов восстановления глазной оболочки — применение лазерных лучей. Лазерная коагуляция используется при дистрофических изменениях в сетчатке или наличии дефектов сосудов с целью укрепления сетчатых волокон, предупреждающих их отслоение.

Это абсолютно безболезненная процедура. Она проводится с помощью местного обезболивания в течение получаса.

Использование лазерного луча предусматривает сращение тканей (коагуляцию) под воздействием повышенных температур.

Преимущество метода заключается в бескровности процедуры, её малоинвазивности, отсутствии вероятности инфицирования и быстром восстановлении после процедуры.

Криокоагуляция

Данный метод в отличие от предыдущего оказывает положительное воздействие на сетчатку не высокими, а низкими температурами, то есть холодом. Использование низких температур позволяет получить аналогичные с лазерной коагуляцией результаты в восстановлении сетчатки.

Процедура проводится с помощью криоаппликатора, который предварительно охлаждается в жидком азоте с температурой -190.

Преимущественные характеристики процедуры – обеспечение высокой проникающей способности и отсутствие влияния на состояние волокон и склеры глаза.

Экспериментальные исследования

Научные офтальмологические изыскания в области применения стволовых клеток для восстановления повреждённой сетчатки дали первые результаты по созданию живых тканей сетчатых волокон.

Этот метод является настоящим прорывом в медицинской практике. Он позволяет эффективно и безопасно восстанавливать сетчатую структуру после травм и дистрофических изменений.

Регенерация тканей глазной сетчатки с помощью стволовых клеток предполагает их восстановление в короткие сроки с полной коррекцией зрительной функции. Это вызывает заинтересованность офтальмологов и их пациентов во внедрении прогрессивного метода в ближайшее время.

Профилактические процедуры

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  1. Проведение ППЛК (профилактическая периферическая лазерная коагуляция) с целью укрепления сетчатки и предупреждения её отслоения.
  2. Систематическое проведение специальной гимнастики для глаз, способствующей укреплению глазной мышцы и нормализации кровообращения в сетчатке.
  3. Солнечные ванны для глаз.
  4. Коррекция питания, предусматривающее использование продуктов, богатых витаминами и минералами.
  5. Регулярное посещение офтальмолога.

Следует отметить, что имеющиеся в арсенале специалистов методы восстановления сетчатки обеспечивают возможность коррекции состояния при условии своевременного обследования и применения наиболее эффективного способа лечения. Основанием к выбору одного из описанных вариантов терапевтического или хирургического воздействия становятся особенности клинической картины с учётом общего состояния пациента.

Как происходит пересадка сетчатки глаза и в каких случаях это делают?

Приветствую вас, мои дорогие друзья! Хочется вам напомнить о том, что зрение является одним из самых важных органов чувств у человека, ведь большую часть информации поступает именно через глаза.

Поэтому, очень важно следить за состоянием органов зрительного виденья и не забывать проверяться в офтальмологическом кабинете, чтобы своевременно начать лечение какого-либо возникшего заболевания.

К сожалению, не все глазные болезни можно вылечить медикаментозным способом. Очень часто, применяется хирургическая операция, в процессе которой происходит пересадка сетчатки глаза. Я бы хотела поделиться с вами информацией об этой процедуре и ее особенностями.

Показания для пересадки тонкой глазной пленки

Перед тем, как назначить трансплантацию сетчатки, пациент проходит полную диагностику. Такая операция нужно в случае следующих проблем:

  • при наличии посттравматических рубцов на роговице;
  • в процессе деформации(кератоконус);
  • если появился воспалительный процесс;
  • при дистрофии;
  • после полученного химического ожога;
  • при воздействии грибков, вирусов и паразитов на сетчатую оболочку.

Также, существуют необратимые изменение, которые служат показаниями к проведению трансплантации. К паталогическому состоянию относят:

  • дистрофию желтого тела – при повреждениях или даже самой гибели клеток;
  • макулодистрофия – процесс, приводящий к нарушению кровообращения в сетчатке;
  • ретинобластома – опухоль непосредственно на оболочке органов зрительного виденья;
  • отслаивание сетчатки.

Читать еще:  Макияж для глаз с нависшими веками

Помните, что при возникновении осложнения после коррекции, именно трансплантация сетчатки может спасти человеку зрение. С помощью опытных специалистов можно восстановить зрительные органы даже в самом запущенном случае. Каждый пациент, который переступит порог медицинского центра, обязан пройти некоторые процедуры:

  • консультация у офтальмолога;
  • пройти биомикроскопию и рефрактомерию;
  • сдать анализ крови.

Врач обязательно должен проанализировать глазное дно и назначить пациенту компьютерную кератографию.

В каких странах рекомендовано делать трансплантацию сетчатки глаза?

Заболевания сетчатки поражают большое количество людей. В настоящее время, есть много вариантов эффективного лечения. Первая в мире операция по пересадке сетчатки была проведена в Японии.

Эта процедура является одним из методов восстановления зрения. Такую операцию предлагают сделать опытные врачи, работающие в клиниках Израиля.

Передовая технология в микрохирургии органов рения сделала эту страну «направление № 1» для тех людей, которые нуждаются в пересадке сетчатки. Операция заключается во вживлении искусственного трансплантата на место пораженного органа.

Протез – это своего рода пластинка, в которой содержатся элементы, схожие на фоторецепторы.

Важно! Пересадка сетчатки в Израиле цена, на которую варьируется в зависимости от многих факторов, является популярным способом лечения органов зрения. Точную сумму может назвать лечащий врач.

Консультация офтальмолога в клиниках Израиля стоит от 500 долларов. Около 9000 долларов нужно будет отдать тем пациентам, у которых отслойка сетчатки. Врачи используют лазерную технологию для удаления поврежденных участков.

Таким образом происходит отделение мертвых тканей от здоровых. Перед операцией, пациенту вводят наркоз. Одним из самых популярных медицинских центров в Израиле является «Ихтилов».

Тут работают специалисты с большим опытом, которые применяют самое новое оборудование.

В Германии учеными была создана искусственная сетчатка из графена. В клиниках страны уже проводились имплантации, которые помогли вернуть зрение пациентам.

Так как данная операция является сложным мероприятием, требующим не только наличие опытных врачей, но и дорогостоящего оборудования, цена на нее остается высокой.

Для исследования сетчатки специалисты медицинских центров Германии применяют такие методы как:

  • ангиоретинография;
  • ретинотомография;
  • томография когерентная.

Процедура по восстановлению зрения человеку в России доступна уже сейчас, поэтому любой человек может обратиться в медицинский центр за помощью. Отслоение сетчатки является одним из главных показаний для проведения сложной операции.

В России технология пересадки сетчатки уже прошла успешные испытания на животных. Поэтому этот метод уже был предложен пациентам страны. Цена в России на данную процедуру колеблется в пределах 90 000 рублей и выше. Витреоретинальные операции при эпиретинальной мембране, отслоении и разрывах в Москве стоят также от 90 000 рублей.

В России стоимость на хирургическое вмешательство зависит от престижности клиники, профессионализма врачей, использования оборудования, а также состояния больного.

В России доступна процедура по восстановлению зрения в двух типах: эстрасксеральный вид операции подразумевает манипуляции лишь на поверхности глаза.

Второй тип называется эндовитреальный – манипуляции, проводимые хирургом внутри глазного яблока.

о том, что в мире появилась возможность сделать пересадку пленочной оболочки

В видео уведомляется, что сейчас столь сложную операцию можно сделать в Ростове На Дону в России.

А вот раньше, столь редкостное хирургическое вмешательство проводилось только клиники микрохирургии глаза имени Федорова.

Известно, что больные таким недугом не могут не водить машину, ни нормально ходить по улице. Прежде, чем соглашаться на операцию, я рекомендую пройти все диагностические исследования.

Выводы

Напоминаю всем, что только благодаря возможностям современной медицины и профессионализма врачей можно вернуть зрение. Если своевременно обнаружить проблему и обратиться к специалисту, то зрительный орган восстановят. Такая патология, как отслоение сетчатки является серьезных заболеванием, которое нуждается в усиленном лечении. В противном случае, человек может потерять зрение.

Источник: https://medana-st.ru/raznoe/peresadka-setchatki-glaza.html

Пересадка роговицы глаза в Москве. Цены на трансплантацию в лучшей клинике

Делают ли пересадку сетчатки глаза

При помутнении или искривлении поверхности роговицы затрудняется прохождение световых потоков внутрь глаза. При этом изображение видимых объектов на сетчатке неизбежно искажается, и острота зрения падает вплоть до полной слепоты. Зачастую наилучшим решением роговичных проблем становится операция пересадки (трансплантации) роговицы глаза.

В процессе операции хирург удаляет пораженную область роговичной ткани, которую потом заменяет соизмеримым фрагментом здоровой ткани роговицы от донорского глаза.

Пересадка роговицы весьма эффективна и ежегодно проводится по всему миру десяткам тысяч пациентов. По официальным данным, это самая распространенная операция по пересадки органов.

Показания для пересадки роговицы

Проведение кератопластики рекомендовано для лечения инфекционных и дистрофических поражений роговицы, а также ее травм. Особенно часто эту операцию назначают в следующих случаях:

  • Буллезная кератопатия с отеком роговицы и прогрессирующим дистрофическим процессом.
  • Язвы роговицы бактериальной, грибковой, вирусной или паразитарной этиологии.
  • Дистрофия Фукса.
  • Обширные травмы и химические ожоги роговицы.
  • Рубцы роговицы.

Перед операцией

При имеющихся у пациента патологиях глаз, способных помешать успешному проведению кератопластики, необходимо предварительно провести их лечение.

Затем пациент проходит детальное медицинское обследование для выявления противопоказаний к выполнению операции.

При сборе анамнеза врач обязательно интересуется принимаемыми препаратами, так как часть из них, возможно, придется временно отменить или значительно снизить дозировку, с целью предотвращения возникновения кровотечения и прочих операционных осложнений.

За несколько дней до плановой пересадки роговицы пациент начинает закапывать в пораженный глаз капли с антибактериальным действием.

Накануне вмешательства хирург рекомендует пациенту с определенного времени воздержаться от еды и питья, чтобы лучше перенести наркоз.

Обычно в ночь перед операцией последний прием пищи должен состояться до полуночи, а с утра в день операции разрешается выпить не более ½ стакана воды или чая.

Ход операции трансплантации роговицы

Помещенному на операционный стол пациенту устанавливается капельница для внутривенных вливаний в процессе операции. Для предотвращения непроизвольного моргания хирург использует специальный векорасширитель.

По решению хирурга может быть проведено местное обезболивание с применением анестетика, либо сделан общий наркоз.

На выбор метода обезболивания при выполнении операции пересадки роговицы, главным образом, влияют следующие факторы: возраст пациента, состояние общего здоровья, объем предполагаемого вмешательства и пр. В любом случае, и местная анестезия, и общий наркоз гарантируют полную безболезненность процесса.

Поскольку операция трансплантации роговицы глаза требует особой точности при проведении хирургических манипуляций, все действия хирурга проводятся с применением операционного микроскопа.

Первым этапом операции становится определение хирургом диаметра роговичной ткани, предназначенной для удаления. Затем с применением специального трепана и прочих хирургических инструментов пораженная часть роговицы в виде круга удаляется.

На ее место укладывается соответствующего размера фрагмент роговицы донора. На последнем этапе операции донорскую ткань с помощью очень тонкого синтетического шовного материала подшивают к оставшейся периферической части роговицы пациента.

Завершается операция ревизией равномерности подшитой роговицы хирургом. Он проверяет форму вновь созданной роговичной линзы на предмет возможных неровностей специальным инструментом – кератоскопом, который предназначен для оценки роговичной поверхности.

По результатам ревизии, хирургом может быть принято решение об изменении степени натяжения швов, для выравнивания формы роговицы. В конце операции пациенту под конъюнктиву выполняется инъекция дексаметазона для быстрого снятия воспаления в операционной ране.

Послеоперационный период

После операции по пересадке роговицы, прооперированный глаз накрывают мягкой (марлевой) стерильной повязкой, которую рекомендуется не снимать 4-5 недель. Точные рекомендации пациент получает у лечащего врача перед выпиской домой.

В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется ограничить прикосновения к оперированному глазу и полностью исключить внешнее давление.

Для снятия возможного болевого синдрома и воспаления, а также с целью ускорения процессов заживления тканей и предотвращения отторжения донорской роговицы, хирург назначает несколько препаратов — глазных капель, гелей или мазей.

Эти препараты необходимо применять каждый день, с той частотой и длительностью, которую рекомендовал лечащий врач. В большинстве случаев, капли и мази назначаются на период не более 2-х месяцев.

Так как формирование рубца на бессосудистой роговице продолжается довольно длительное время, опасность расхождения наложенных швов много месяцев будет сохраняться.

Из-за этого обстоятельства, глаз требует повышенного внимания и особо бережного отношения. Полностью должна быть исключена его травматизация и тяжелая физическая нагрузка.

После пересадки роговицы швы удаляются спустя 8-12 месяцев.

Возможные осложнения и риски трансплантации роговицы

Хотя подавляющее количество пересадок роговицы успешны, определенная доля риска все же существует, как при любом хирургическом вмешательстве. К таким рискам специалисты относят: опасность возникновения кровотечения, присоединения инфекции, осложнений наркоза, разрыва швов.

Поскольку в процессе операции обнажается большая площадь глазного яблока, существует риск послеоперационного подтекания глазной жидкости наружу. Не исключено аномальное падение или повышение внутриглазного давления, развитие отслойки сетчатки, катаракты и глаукомы.

Однако на практике, подобные проблемы случаются редко.

Самым частым осложнением пересадки роговицы является отторжение донорского трансплантата, как ответ иммунной системы организма пациента на присутствие чужеродной ткани.

Такое осложнение проявляется, в частности, интенсивной не проходящей гиперемией глаза и помутнением пересаженной роговицы. После современных операций кератопластики данное осложнение развивается в примерно 20% случаев.

Большинство из них на ранних этапах снимается медикаментозными средствами.

В целом, не менее 90% операций трансплантации роговицы глаза проходят удачно. Большинство пациентов отмечает после операции значительное улучшение зрения, хотя нередко развивается миопия и астигматизм.

В дальнейшем это требует очковой коррекции или проведения лазерной коррекционной операции для достижения в отдаленном периоде максимальной остроты зрения.

Как правило, после пересадки роговицы восстановление зрения происходит постепенно в течение нескольких месяцев.

Пересадка роговицы в клинике Шиловой

Для успеха операции огромное значение имеет качество донорского материла, техническое оснащение операционной, а также профессионализм врачей.

«Клиника доктора Шиловой» обладает собственным банком трансплантатов (Вам не придется долго ждать операции!). Донорский материал, используемый для пересадки, проходит сертифицированную подготовку и проверку в государственном банке органов и тканей.

Там весь донорский материал, подвергается специальному всестороннему анализу и специальным образом консервируется. На операционный стол, он попадает в строго оговоренное время, с соблюдением всех условий транспортировки.

Такие меры предосторожности необходимы для минимизации риска отторжения трансплантата и во избежание заражения реципиента инфекционными заболеваниями и ВИЧ.

Операции в нашей московской клинике проводят профессора, доктора медицины — ведущие российские и немецкие офтальмологи:

  • Шилова Татьяна Юрьевна
  • Вальтер Секундо (Германия)

Операции по пересадке роговицы выполняют  как с помощью кератомов, так и на специальной установке, посредством фемтосекундного лазера (фемтолазерная кератопластика) — в зависимости от индивидуальной ситуации. Это помогает добиться максимального эффекта от хирургии и вернуть зрение пациенту.

Источник: https://doctor-shilova.ru/peresadka-transplantatsiya-rogovitsy/

Пересадка глаза

Делают ли пересадку сетчатки глаза

Время определяет судьбу большинства научных открытий и технологических прорывов. То, что для нынешнего поколения является авантюрой и фантазией, для следующего становится научным достижением и повседневной реальностью.

Когда-то люди и не могли себе представить, сколько всего будет изобретено для улучшения зрения: очки, контактные линзы, современные офтальмологические операции (замена хрусталика, кератопластика, лазерная коагуляция сетчатки и прочие).

Современная медицина существенно продвинулась в вопросе трансплантации, сегодня полноценной жизнью живут сотни тысяч пациентов с пересаженными органами и тканями.

Пересадка донорской почки, печени и даже сердца уже не считаются уникальными операциями, а повседневным и эффективным методом лечения смертельно опасных заболеваний.

Но к сожалению, при таком развитии медицинской науки и высоких технологий пересадка глаза до сих пор остается проблемным вопросом, который пытаются решить лучшие офтальмологи на планете.

Обратимся к истории

Первые попытки по замене поврежденной части глаза были предприняты еще в 1905 году. Эдуард Цирм пересадил пациенту роговицу. Которая прижилась, но вскоре помутнела. Решить этот вопрос удалось аж в 1930-хх годах.

Офтальмолог Владимир Филатов нашел способ пересаживать донорскую роговичную оболочку, чтобы она не теряла своей основной характеристики – прозрачности. Уже в 1960-хх годах такие операции стали повседневными.

Ну а сегодня кератопластика является самой распространенной операцией в офтальмологической трансплантологии.

Первая задокументированная попытка пересадки целого глазного яблока была предпринята в 1969 году. Добровольца, который согласился на экспериментальную процедуру, звали Джон Мэдден, ему на тот момент исполнилось 54 года.

Доктор Мур из Хьюстона предпринял несколько попыток трансплантировать донорский глаз. Первые потерпели неудачу, но офтальмологу все же удалось добиться желаемого результата. Джону пересадили здоровый глаз от очередного донора, который скончался от опухоли головного мозга.

Правда, потом доктор Мур признался, что пересадил пациенту не все донорское глазное яблоко, и лишь его переднюю часть (роговицу, хрусталик и радужную оболочку).

Полностью восстановить зрение Джона Мэддена не удалось, но благодаря этому опыту, офтальмологи добились значительных успехов в лечении некоторых тяжелых заболеваний.

Важно!
Данная экспериментальная процедура считается одной из основных векторов трансплантологии в офтальмологической практике, которая сегодня развивается путем пересадки отдельных частей зрительного органа, что и помогает вернуть зрение многим пациентам.

Опять о трансплантации глаза в мире медицины заговорили в 2000 году.

Хирург-офтальмолог из Уфы Эрнст Мулдашев заявил, что ему удалось провести успешную пересадку глазного яблока по уникальной разработанной им методике с применением специального биоматериала «Аллоплант» пациентке Тамаре Горбачевой. Именно этот биологический материал выступал в качестве барьера и не позволял организму реципиента отторгнуть донорский глаз.

Справка! Именно высокий риск отторжения донорского глаза становится причиной номер один невозможности проведения трансплантации глазного яблока на современном этапе развития медицины.

К сожалению, подтверждающих данных описанной процедуры, а тем более ее успешного исхода, нет и до сегодня.

Никто не видел саму пациентку, нет данных о том, как сложилась ее судьба после операции, да и сам доктор Мулдашев за последние 20 лет так и не повторил, по его словам, этот удачный эксперимент.

Поэтому процедура индуцирующей аллотрансплантации глаза (так ее назвали авторы) остается лишь теорией.

Заметка в газете об успешной пересадке глаза офтальмологом Эрнстом Мулдашевым пациентке Тамаре Горбачевой. К сожалению, никаких других подтверждающих успешно проведенную процедуру доказательств найти не удалось

Возможно ли пересадить человеку донорский глаз?

Ответ на этот вопрос пока однозначен. Полная трансплантация глаза на сегодняшний день невозможна!

Связано это, в первую очередь, с 3 препятствиями, обойти которые современная медицина пока не в силах:

  • Глаз как орган характеризуется очень высокой степенью антигенности. Это означает, что при замене глазного яблока рано или поздно обязательно произойдет его отторжение.
  • Функционирование зрительного анализатора связано те только с глазным яблоком, но и с головным мозгом. Если быть точным, видит именно наш мозг, а глаз является лишь средством фиксации и преображения информации, которая в виде нервных импульсов поступает из сетчатки (где и происходит ее преобразование со световых лучей в нервные сигналы) по зрительному нерву в зрительный центр коры головного мозга. Восстановление целостности зрительного нерва и всех нервных окончаний сетчатки невозможно. Именно по этой же причине невозможна и пересадка только сетчатки.
  • Глаз характеризуется очень сложным кровообращением. Он пронизан множеством мельчайших кровеносных капилляров, и соединение их всех с сосудистым руслом реципиента на данном этапе развития медицины и технологий невозможно.

Ответ для многих неутешительный: сегодня нет возможности полностью пересадить глаз от донора к реципиенту, причем как в косметических, так и в функциональных целях

По самым смелым прогнозам офтальмологов, которые занимаются решением вопроса пересадки глаза, лишь через 20-30 лет будет найдено научное решение проблемы «нервной» слепоты (заболевания сетчатки и зрительного нерва). Тогда можно будет говорить и о трансплантации глазного яблока.

Что предлагают специалисты на сегодняшний день?

Самых больших успехов в офтальмологической трансплантологии достигли в направлении пересадки роговицы (кератопластика). Именно роговичная оболочка является идеальным материалом для трансплантации, так как не имеет своих кровеносных сосудов и пришивается к такой же аваскулярной поверхности глаза реципиента.

Материалы для замены поврежденной роговицы пациента

Донорская тканьИзымают у трупов на протяжении не больше 2 часов после смерти. Существуют в мире специальные глазные донорские банки, сотрудники которых занимаются сбором трупного материала, его обработкой и хранением. Роговичные трансплантаты изготавливают в строгих стерильных условиях, все они проходят тестирование на наличие вирусных, бактериальных и прочих поражений.
Кератопротезы (искусственная роговица)Примеры – Бостон КП (тип I и II), AlphaCor и Федоров-Зуев КП, остео-одонто-кератопротез (OOKП). Предпочтение отдается трупному донорскому материалу, но в некоторых случаях применяют и искусственные кератопротезы, например, при повторных отторжениях донорского материала.

Поменять поврежденный участок роговицы на донорский трансплантат нужно в таких случаях:

  • врожденные и приобретенные дистрофии роговицы;
  • рубцы после ожогов, операций или травм;
  • при буллезной кератопатии;
  • стойкие помутнения, язвенные дефекты, спайки после перенесенных воспалительных поражений (кератитов);
  • при кератоглобусе и кератоконусе;
  • отторжение трансплантата после перенесенной кератопластики.

Помимо роговицы, менять можно следующие части глазного яблока: радужку, склеру, конъюнктиву, хрусталик и стекловидное тело. К сожалению, пересадить сетчатку, как и целый глаз на сегодняшний день считается невозможным.

Пересадка роговицы (кератопластика) – самая распространенная операция в области офтальмологической трансплантологии на сегодняшний день

Бионический глаз

Как уже было сказано, пересадка сетчатки на данном этапе развития медицины невозможно из-за особенных функций этой оболочки глаза и ее тесной связи с головным мозгом. Однако, исследования в этой области ведутся активно, так как успех такой операции позволит вернуть зрения многим пациентам с тяжелыми заболевания и даже тем, кто от рождения слеп.

Отслойка сетчатки глаза

Прорывом в этой области офтальмологии можно считать событие, произошедшее в 2015 году в Англии. Специалистами был вживлен бионический глаз 80-летнему пациенту Рою Флинну, который проживал в графстве Большой Манчестер г. Оденшоу. Мужчина уже многие годы мучился от возрастной макулодистрофии (поражение сетчатки), которая является одной из самых частых причин слепоты людей старше 55 лет.

Уникальную экспериментальную процедуру выполнили 18.06.2015 года специалисты из Королевского офтальмологического госпиталя в Манчестере, который является одним из ведущих офтальмологических центров в мире.

Бионический протез Argus II был разработан американской компанией Second Sight. Он состоит из 2 основных частей. Первая представляет собой имплантат сетчатой оболочки, который вживляют пациенту. Вторая – наружная система, которая содержит мини-камеру с процессором, вмонтированную в обычные, на первый взгляд, очки.

Камера фиксирует происходящее вокруг в режиме реального времени, затем полученную информацию обрабатывает процессор и передает в имплантат. Последний стимулирует те здоровые клетки сетчатки, которые остались у пациента.

В результате информация направляется в зрительный нерв и головной мозг начинает вновь различать предметы, их формы и свет.

Рой Флинн – пациент, которому удалось вернуть зрение после пересадки бионического глаза Интересно!
Бионический глаз был вживлен еще 130 пациентам, но случай Роя оказался особо успешным. Уже по прошествии 1 недели после экспериментальной процедуры мужчина смог не только вновь видеть все вокруг, но и даже читать текст на экране монитора, причем даже с закрытыми глазами.

Стоимость бионического протеза Argus II составляет 150 тысяч евро. Но исследователи намерены продолжать вживлять такие имплантаты бесплатно пациентам, как в случае Роя Флинна, так как подобный результат можно назвать событием, которое дает надежду миллионам слепых вновь увидеть окружающий мир и близких людей.

Часто задаваемые вопросы

Делают ли где-то в мире трансплантацию глаза и можно ли пересадить его полностью?

Нет. На сегодня данная операция является экспериментальной и до сих пор нет сведений об успешности хоть одной такой манипуляции.

Я читал, что в Индии врачи успешно пересадили глаза мальчику, который родился слепым. Правда ли это?

Действительно, некоторое время назад появилось сообщение о том, что в одной известной индийской клинике пакистанскому годовалому мальчику Ахмеду, который был рожден слепым, пересадили целый глаз. Донором являлся 50-летний мужчина. На данный момент ребенок прекрасно себя чувствует и хорошо видит.

Также в новостных заметках говорится, что подобные операции уже успешно и раньше проводились в этой клинике. Почему не стоит верить этой информации? Все очень просто. Эта заметка появилась изначально в англоязычном издании. Так вот, на английском языке в сообщении шла речь о пересадке роговицы – операции, которая уже давно и повсеместно практикуется.

Но, поскольку медицинская терминология достаточно специфична, вполне вероятно, что имела место простая ошибка перевода.

Почему нельзя пересадить глаз от донора полностью?

На современном этапе развития медицины невозможно решить 3 проблемы, которые возникают при трансплантации глазного яблока целиком. Первое – высокая степень иммунногенности органа, что непременно ведет к отторжению трансплантата.

Второе – нет пока таких технологий, которые позволили бы эффективно соединить нервные окончания зрительного нерва донора и реципиента и обеспечить беспрерывность передачи информации с донорского глаза в головной мозг пациента.

Третье – глаз характеризируется очень разветвленной системой кровообращения и пока нет возможности соединить все мельчайшие сосуды донора и реципиента.

Какие части глаза сегодня пересаживают людям?

Современная медицина позволяет эффективно пересаживать такие части глаза, как роговицу, конъюнктиву склеру, хрусталик стекловидное тело, радужку.

Совет

Никогда слепо не доверяйте малоавторитетным изданиям, особенно в интернете. Всегда перепроверяйте информацию, а лучше черпайте знания из первоисточников и делайте свои выводы.

Заключение исследователей в области офтальмологической трансплантологии пока неутешителен. В настоящий момент нет возможности пересадить глаз незрячему человеку и изменить его жизнь к лучшему.

Но многие заболевания сейчас удается победить путем частичной трансплантации частей глазного яблока.

Также многие специалисты уверены, что уже спустя 20-30 лет им удастся найти способ лечить «нервную» слепоту, когда повреждены сетчатки или зрительный нерв. Этот момент и станет прорывом в трансплантации глаза.

Источник: https://gsproekt.ru/lechenie/peresadka-glaza

Пересадка и восстановление сетчатки глаза

Делают ли пересадку сетчатки глаза

Особую опасность представляют офтальмологические проблемы, сопровождающиеся отслоением или разрывом сетчатых волокон зрительного органа, являющихся его самой уязвимой структурой.

 Восстановление сетчатки глаза, предполагающее своевременное обращение к врачу при любых повреждениях тончайшей глазной оболочки, позволяет предупредить развитие различных патологических состояний, угрожающих полной потерей зрительной функции.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.