Факосклероз ангиопатия сетчатки глаза

Содержание

Что такое ангиопатия сетчатки глаза: причины, симптомы и особенности лечения

Факосклероз ангиопатия сетчатки глаза

  • 22 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • Гладких Ася

Ангиопатия сетчатки глаза – модификация кровеносных сосудов и капилляров, детерминированная расстройством нервной регуляции тонуса сосудов и затруднённым притоком/оттоком крови в просвете.

Описание болезни

Заболевание возникает в результате поражения сосудов сетчатки и следующих за ним патологических изменений. Офтальмоскопия, то есть осмотр глазного дна, – способ, с помощью которого врач-офтальмолог может диагностировать ангиопатию.

Она не считается самостоятельным заболеванием, а лишь сигнализирует о тех или иных процессах, поражающих сосуды.

Данному расстройству нужно уделять особое внимание, потому что в запущенной форме оно может атрофировать зрительный нерв и даже лишить человека зрения.

Причины развития заболевания и их классификация

Так как ангиопатия сетчатки проявляется на фоне уже имеющегося в организме заболевания, её классификация в качестве основания имеет этиологический фактор. Выделяются следующие виды патологии.

1. Гипотоническая, или первичная. Возникает от прямого воздействия болезнетворного фактора на сосуды глазного дна. Так, у малышей это может быть послеродовая травма, гипоксия, специфика строения сосудов. У взрослых же причина кроется в сбоях работы вегето-сосудистой системы, а конкретнее – в механизме регулирования сосудистого тонуса.

2. Фоновая, или вторичная. Включает в себя:

  • Диабетическую ангиопатию сетчатки глаза, то есть возникающую из-за сахарного диабета, когда нарушенный обмен веществ замедляет кровоток, и трофика тканей глаза нарушается. При этом стенки становятся более тонкими, в большой мере растёт риск кровоизлияний.
  • Ангиопатию Мореля (дизорическую). Встречается у пациентов, борющихся с болезнью Альцгеймера. Причина заболевания кроется в амипоидозных отложениях на стенках сосудов.
  • Гипертензивную ретинопатию (гипертоническую). Следствием повышения давления становится ветвистое расположение сосудов, сужение артерий в некоторых местах, расширение просвета вен и диагностика точечных геморрагий. Если случай запущенный, поражены бывают также ткани глазного яблока, оно становится мутным. Однако все вышеперечисленные изменения носят обратимый характер, если нормализовать давление.
  • Юношескую ангиопатию сетчатки глаза. Что это такое? Почему возникает такая патология русла сосудов глазного дна (другое название – болезнь Илза, или пролиферирующий ретинит), всё ещё не выяснено. Ангиопатия такого вида развивается в юности, основная форма её проявления – наличие кровоизлияний в сетчатке и стекловидном теле. Сосуды при этом воспаляются, что может привести к таким болезням, как катаракта, глаукома и даже отслоение сетчатки. Этот подтип в плане лечения является самым сложным.
  • Смешанную, обусловленную влиянием одновременно нескольких патологий на сосуды глазного дна.

Дополнительные факторы риска

Кроме того, к причинам риска возникновения заболевания относятся ещё и пожилой возраст, вредные привычки, работа на опасном производстве, шейный остеохондроз, интоксикация организма и др.

Ангиопатия сетчатки может быть вызвана также нарушениями, возникающими при черепно-мозговых травмах, резком сдавливании брюшной полости и грудной клетки.

Следствием выступает стремительное повышение внутричерепного давления, появление кровоизлияний и разрывов, а в дальнейшем – образование усугубляющих ситуацию тромбов.

Симптомы ангиопатии

Ангиопатия сосудов сетчатки имеет следующий ряд характерных симптомов:

  • ухудшение зрения;
  • появление в глазах вспышек, «молний»;
  • полная потеря зрения;
  • частые носовые кровотечения;
  • прогрессирующая близорукость;
  • дистрофия сетчатки;
  • боли в ногах;
  • кровь в моче и кале;
  • случаи желудочно-кишечных кровотечений;
  • жёлтые пятна, хорошо заметные на глазном яблоке, сосудистые разветвления, точечные кровоизлияния;
  • если ангиопатия имеет гипотоническую природу, пациент может ощущать пульсацию глазного дна.

Специфика заболевания у беременных женщин

При беременности ангиопатия сетчатки обычно выявляется в третьем триместре и относится к гипертоническому типу. Наличие у женщины высокого артериального давления в сочетании с гестозом служит показанием к родам методом кесарева сечения, поскольку есть большой риск разрыва сосудов сетчатки и потери зрения при естественных родах.

Особенности ангиопатии у младенцев

Диагностировать ангиопатию сетчатки глаза у новорождённого без профессионального осмотра трудно, потому что ребёнок ещё не способен пожаловаться на своё состояние. Сигналом тревоги для педиатров и родителей должно стать повышенное внутричерепное давление у ребёнка. Поводом для обследования более взрослых детей могут являться травмы, нарушения артериального давления, сахарный диабет.

Диагностика ангиопатии

Чтобы поставить пациенту диагноз, чаще всего проводится исследование сосудов глазного дна и опрос больного. Осмотр может показать наличие следующих патологий:

1. Гипотонический тип ангиопатии сосудов сетчатки. Что это такое, рассмотрим далее. Для этого вида характерны:

  • бледные, но чётко просматриваемые артерии;
  • вены пульсируют, наполнены кровью;
  • тромбозы;
  • дистрофия тканей сетчатки и их отёчность.

2. Гипертонический тип:

  • суженные артерии;
  • точечные кровоизлияния;
  • расширенные вены, ветвистая форма.

3. Диабетический тип:

  • набухшие стенки капилляров с суженным или закупоренным просветом;
  • небольшие кровоизлияния возле зрительного нерва;
  • жёлтые пятна в районе глазного дна.

4. Юношеская ангиопатия сосудов сетчатки:

  • начало болезни характеризуется расширенными венами, анастомозами, небольшими помутнениями сетчатки и точечными геморрагиями;
  • позднее происходит формирование муфт вокруг сосудов и новых сосудов на сетчатке; заметны кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку.

Для уточнения состояния сосудов врач может назначить дополнительные методы диагностики, такие как рентгенография (помогает оценить проходимость сосудов), ультразвуковое сканирование (изучает состояние сосудистых стенок и определяет скорость кровотока); МРТ (выявляет состояние и строение тканей).

Лечение ангиопатии глаз

Терапия ангиопатии сетчатки заключается в ликвидации причин, провоцирующих развитие болезни. Применяются следующие способы:

  • лечение медикаментозным путём;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • специальная диета, предполагающая употребление продуктов, богатых витаминами С и В; если у пациента повышено содержание глюкозы в крови, следует ограничить углеводы, а при высоком артериальном давлении – уменьшить в рационе содержание соли, острых, жирных продуктов;
  • методы народной медицины.

Как еще можно избавиться от ангиопатии сетчатки сосудов глаза?

Способы традиционной терапии

Лечение назначается в зависимости от вида патологии.

1. Если заболевание появилось в результате артериальной гипертензии, следует направить все средства на снижение давления и количества холестерина в крови. При этом назначаются:

– лекарства, способствующие улучшению состояния сосудов;

– мочегонные препараты;

– гипотензивные средства;

– лекарства, разжижающие кровь.

2. Диабетическая форма требует понижения уровня сахара, и для этого используются следующие методы:

– медикаменты;

– диета с пониженным количеством углеводов;

– умеренные физические нагрузки.

3. Если ангиопатия обусловлена нейроциркуляторной дистонией, целью лечения должно стать восстановление правильного функционирования симпатической и парасимпатической систем. Рекомендуется меньше подвергаться стрессам, придерживаться здорового и активного образа жизни, правильно питаться, использовать ароматерапию и психотренинги, а также принимать витаминные комплексы и медикаменты.

4. При юношеской ангиопатии сетчатки обоих глаз (что это такое, мы рассмотрели) лечение напрямую связано с серьёзностью патологии. Схема терапии включает гормональные препараты, применение лазера и фотокоагуляции, способствующих уменьшению образования новых сосудов и фиброзных тяжей и предупреждающие отслойку сетчатки.

Если обнаруживаются обширные кровоизлияния и тяжи в стекловидном теле, то проводится полное или частичное удаление последнего с помощью хирургического вмешательства.

Препараты

Приведём список медикаментов, назначаемых при лечении ангиопатии сетчатки глаза:

  • способствующие улучшению циркуляции крови: «Милдронат», «Актовегин», «Тауфон», «Трентал», «Солкосерил»;
  • уменьшающие вязкость крови: «Курантил», «Персантин», «Агапурин», «Аспирин кардио»;
  • укрепляющие стенки сосудов: «Пармидин», «Добезилат кальция»;
  • улучшающие обменные процессы в тканях: АТФ, кокарбоксилаза;
  • гормональные препараты (стероиды);
  • витамины или витаминные комплексы, в том числе предназначенные для глаз («Стрикс» с черникой, «Витрум Вижн», «Аевит», «Черника форте», «Оптикс»).

Беременным женщинам лечение с помощью медикаментов не назначается, поскольку препараты могут оказать побочные воздействия на будущего малыша. Исключение составляет протекающий в тяжёлых формах гестоз и большой риск для матери. Народные методы терапии ангиопатии глазного дна приведем ниже.

Народные средства

Методы лечения ангиопатии с помощью народных средств могут применяться в комплексе. Чаще всего употребляют отвары листьев лавра, тмина, плодов рябины, омелы белой, листьев чёрной смородины, укропа и сок петрушки.

Можно использовать также специальные фитосборы:

  • Ромашка и зверобой, соединённые каждый в количестве половины столовой ложки и залитые 500 мл кипятка. Настаивать отвар нужно 15-20 минут, затем процедить и пить два раза (одну часть – утром перед едой, вторую – после ужина).
  • Мелисса (15 г) + измельчённое корневище валерианы (столько же) + трава тысячелистника (50 г). Две чайные ложки смеси нужно залить стаканом воды и поставить на три часа в холодное место. Затем её нужно прокипятить в течение 15 минут на водяной бане, остудить, процедить и развести водой до получения 250 мл отвара, пить всё небольшими порциями целый день.

Нужно помнить, что применение любых народных средств следует сначала обсудить с лечащим врачом. Следует употреблять их как минимум три недели.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу, когда проблемы с глазами только начались, лечение может быть эффективым. Зрение полностью восстановится. Хорошо корректируется ангиопатия у детей, поскольку у них орган зрения еще формируется. Современными методиками можно не только вернуть себе хорошее зрение, но и предотвратить его снижение.

В статье рассмотрена ангиопатия сетчатки глаза. Что это такое, было подробно описано.

Источник: https://SamMedic.ru/334012a-chto-takoe-angiopatiya-setchatki-glaza-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Факосклероз ангиопатия сетчатки глаза

Факосклероз ангиопатия сетчатки глаза

Случается, что некоторым из нас пришлось столкнуться с диагнозом «ангиопатия сетчатки». Что же это означает, насколько серьезно это нарушение и возможно ли вылечить этот недуг? В любом случае, паниковать не надо, лучше изучить максимум информации по данному вопросу и определить для себя программу действий.

Ангиопатия сетчатки — что это?

Термин «ангиопатия» складывается с двух слов: «ангио» — сосуд и «патия» — болезнь. При ангиопатии по каким-то причинам нарушено нормальное функционирование его сосудов. При этом сетчатка недополучает снабжение кровью из-за нарушенной функции сосудов глазного дна.

Ангиопатия является не самостоятельным диагнозом, а следствием других патологий.

При ангиопатии сетчатки изменяется кровенаполнение артерий и вен задней стенки глазного яблока, что приводит к прогрессирующим нарушениям зрения.

Причины

Любая ангиопатия появляется вследствие какого-либо длительного сбоя в организме. Чаще всего эта патология наблюдается у пациентов, чье здоровье нарушено по причине:

  • нарушений давления (артериальная гипертония, дистония или гипотония);
  • повышенного внутричерепного давления различного генеза (врожденная патология, в пожилом возрасте, вследствие заболеваний);
  • системных васкулитов;
  • юношеской ангиопатии (болезни Илза);
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза сосудов;
  • артериитов (чаше в области головы);
  • глаукомы;
  • травм (чаще головы, шеи, лица);
  • перинатальной патологии (травмах или аномалиях у новорожденных);
  • инфекционных поражений головного мозга (в т. ч. и врожденных);
  • общей интоксикации (по внешним или внутренним причинам);
  • тромбозов;
  • серьезных нервных потрясений;
  • работы на вредных производствах;
  • радиационном поражении;
  • курении;
  • сколиозе высокой степени;
  • возрасте старше 70 лет.

Виды

Обычно пациенту ставится диагноз с указанием вида ангиопатии. Вид недуга указывает на заболевание, послужившее причиной появления данной глазной патологии.

Различают ангиопатию сетчатки видов:

  • травматическую;
  • диабетическую;
  • гипертоническую;
  • гипотоническую;
  • юношескую.

Проявления болезни

опасность ангиопатии сетчатки кроется в ее бессимптомном течении.

Часто ангиопатия сетчатки случайно выявляется при осмотре глазного дна у офтальмолога. Когда же симптомы ангиопатии становятся уже хорошо заметны, то такая стадия заболевания уже требует длительного и дорогостоящего лечения.

В каком же случае обращение к врачу крайне необходимо?

Это надо сделать немедленно, если человек вдруг стал замечать у себя изменения в виде:

  • Резкого снижения зрения. При этом у пациента отмечается «размытость» далеко расположенных предметов или ему не удается прочесть мелкий шрифт.
  • Частого покраснения глаз с прожилками лопнувших сосудов.
  • Появления «мушек» или пелены перед глазами.
  • Сужения поля зрения и периферического зрения. При этом пациент может плохо видеть то, что происходит сбоку от него: выезжающую машину, приблизившегося человека и др.
  • Чувства пульсации в глазах.
  • Частых глазных болей при минимальной нагрузке (работа за компьютером, недолгое чтение или рукоделие).

Первые симптомы ангиопатии редко берутся во внимание, поэтому недуг развивается далее.

Самыми частыми симптомами этого заболевания в зрелой стадии являются проявления:

  • снижения остроты и четкости зрения;
  • ухудшения или потери цветовой чувствительности;
  • сужения поля зрения или его помутнения;
  • появления перед глазами молний, точек или белых линий.

При системных заболеваниях ангиопатия сетчатки является следствием общей ломкости сосудов в организме. При этом у пациента могут присутствовать небольшие кровотечения или кровоизлияния (кожные, носовые, прожилки крови в кале и др.)

Степени ангиопатии при гипертонии

При гипертонии ангиопатия связана с переполнением кровяного русла. В зависимости от выраженности симптомов, заболевание у гипертоников может иметь различную выраженность: 1, 2 или 3 степени.

При гипертонии сосуды глазного дна расширяются и извиваются, а в глазных венах образуются мелкие кровоизлияния.

Впоследствии сетчатка мутнеет, а кровоизлияния становятся постоянным спутником гипертоников.

1 степень

Это стадия, когда болезненный процесс еще обратим. Если начать при этом серьезно бороться с основным заболеванием, то изменения в глазах удастся устранить.

Ангиопатии сетчатки в начальной стадии характерны офтальмологические нарушения типа:

  • расширения вен;
  • сужения артерий;
  • увеличения извилистости сосудов;
  • несоответствия ширины сосудов и их длины.

2 степень (умеренная)

Эта стадия наступает, если не было своевременного лечения в начале заболевания. В данной стадии уже имеются органические изменения сосудов.

Второй стадии характерны проявления:

  • усиления несоответствий размеров сосудов и их извилистости;
  • сужения сосудов с ухудшением циркуляции по ним крови;
  • явлений тромбоза и кровоизлияний сосудов;
  • появления микроаневризмов и разрастаний в районе зрительного нерва;
  • сужения поля зрения и его затуманивание;
  • снижения остроты зрения и появления близорукости.

3 степень

При этой степени органическое поражение сосудов выражено максимально, а ухудшение зрения может дойти до полной слепоты.

3 стадия ангиопатии характеризуется симптомами:

  • отека сетчатки и зрительного нерва:
  • кровоизлияний в сетчатке;
  • очагов белого цвета:
  • сильного нарушения остроты зрения и его нечеткости (вплоть до потери).

Типы недуга

После посещения специалиста устанавливается не только диагноз, но и вид ангиопатии. Среди видов этого недуга встречаются ангиопатии типов:

  • гипертонического;
  • гипотонического;
  • смешанного;
  • дистонического;
  • диабетического;
  • фонового;
  • венозного;
  • травматического.

Рассмотрим особенности каждого типа из этих видов ангиопатии.

По гипертоническому типу

Возникает при затяжной гипертонии и вызвана переполненными кровью сосудами. Это приводит к дегенеративным изменениям сосудистого пучка сетчатки. При этом часто снижается острота зрения и возникает чувство затуманенности. Состояние может усугубляться, если гипертония продолжает прогрессировать.

По гипотоническому типу

Наступает из-за пониженного сосудистого тонуса и застаивания крови в сосудах. Подобный застой вызывает тромбирование капилляров. При этом появляются кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку. Зрение при этих изменениях серьезно страдает.

По смешанному типу

Вызван нарушениями сосудистой регулировки вегетативной нервной системой. Предшествуют такой патологии какие-либо системные недуги, поражающие сосудистую сеть организма. А капилляры глазного дня страдают при этом в первую очередь.

Хотя системные заболевания могут протекать в любом возрасте, смешанная форма чаще встречается у пациентов старше 30 лет. Подобные патологии могут приводить к серьезному ухудшению или потере зрения. Основными проявлениями сосудистого расстройства служат проявления «вспышек», пелены или боли в глазах, кровоизлияния в сетчатке.

Лечение ангиопатии смешанного типа тесно связано с налаживанием кровообращения всего организма. Комплексное лечение основного заболевания позволяет улучшить состояние глаз.

Диабетическая

Возникает у диабетиков. Недостаток инсулина при диабете вызывает нарушения обмена глюкозы. Однако этим заболевание не заканчивается: при недостаточности инсулинового гормона в организме происходят нарушения всех обменных процессов (углеводный, белковый, жировой, минеральный).

При диабете сужаются и поражаются сосуды во всем организме, начиная с капилляров и заканчивая крупными магистральными сосудами. При этом кровь течет медленнее, а сосуды закупориваются. Недостаток кровообращения создает проблемы в тканях, лишая их нормального питания. При этом глаза поражаются одними из первых, проявляясь высокой степенью близорукости или даже слепотой.

Источник: https://mir-ua.ru/fakoskleroz-angiopatija-setchatki-glaza/

Ангиопатия сосудов сетчатки глаз: методы лечения и профилактика патологии

Факосклероз ангиопатия сетчатки глаза

Ангиопатия (вазопатия, ангионевроз) сосудов сетчатки – это патологическое состояние сосудов глазного дна, развивающееся под действием целого ряда факторов и характеризующееся  временными обратимыми спазмами, дистоническими и неврологическими синдромами.

В основе патогенеза лежит расстройство регуляции симпатической нервной системы, отвечающей за сенсорное восприятие, в том числе, зрительную функцию. По сосудам сетчатой оболочки ткани глаза получают необходимое питание и кислород. Поэтому даже незначительные повреждения сосудистой кровеносной сети могут вызывать расстройство зрения и патологические изменения глазного дна.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Своевременная диагностика и лечение позволяют скорректировать структурные изменения сосудов сетчатки на ранней стадии, что определяет благоприятный прогноз почти у 90% офтальмологических больных. Лечение преимущественно медикаментозное. Хирургическое вмешательство требуется в крайних случаях, например, при выявлении признаков некроза сосудов глазного дна.

Описание заболевания

Ангиопатия сама по себе не является заболеванием. Это патологическое состояние, имеющее полифакториальную этиологию и часто развивающееся на фоне других соматических заболеваний: сахарного диабета, атеросклероза, болезней крови, опорно-двигательных нарушений в шейном и шейно-грудном отделе позвоночника и т. д.

Термин «ангиопатия» используется для обозначения патологических изменений в сосудах сетчатой (внутренней) оболочки бокового отдела зрительного анализатора. Патогенетически ангиопатия может проявляться:

  • дистрофическими изменениями, возникающими при расстройствах циркуляции на фоне хронических заболеваний, плохого питания, регулярного воздействия токсичных веществ (особенно часто дистрофическая ангиопатия встречается у курильщиков);
  • травматическими изменениями (появляются при непосредственном разрыве и повреждении сосудов глаз в результате падения или ушиба);
  • структурными изменениями (активация фактора проницаемости капилляров и повышение хрупкости и ломкости сосудов сетчатки).

Сетчатка – один из основных элементов зрительного аппарата, в котором происходит восприятие, преобразование и первичная обработка электромагнитных волн в нервные импульсы.

Если сосуды сетчатой оболочки повреждены, нарушается циркуляция крови, и ткани глаза (в том числе, макулы – центрального отдела сетчатки, отвечающего за остроту и резкость центрального зрения) получают недостаточное количество витаминов, минеральных веществ, кислот и кислорода.

Все это приводит к нарушению обменных процессов в тканях, скоплению свободных радикалов, снижению регенеративной функции и развитию дистрофии глаза.

Больные с ангиопатией сосудов сетчатки могут жаловаться на болезненные ощущения, затуманивание зрения, снижение его остроты. Прогрессирование ангиопатии сетчатки в течение длительного времени может привести к злокачественному слабовидению (на уровне световосприятия) и полной утрате зрения.

Классификация

Общепринятая классификация ангионеврозов сетчатки предполагает деление по этиологическим и патогенетическим факторам.

Виды вазопатии (ангиопатии) сосудов сетчатки

Стадии развития патологии

Симптомы

Симптомы вазопатии у взрослых и детей могут быть различны. Клиническая картина заболевания зависит не только от формы ангионевроза, но и от патогенетического механизма его возникновения.

Например, кратковременный спазм сосудов может вызывать сильную боль (ощущение, что в глаз попало стекло), микрогифемы (кровоизлияния в переднюю камеру глаза), а сужение сосудов сетчатки не вызывает выраженного дискомфорта, но при этом прогрессируют ухудшения зрительной функции: появляются симптомы миопии, зрение становится расплывчатым, ухудшается распознавание мелких предметов и лиц на расстоянии.

Учитывая обширную клиническую вариабельность и многообразие симптомов, обращаться за диагностической и врачебной помощью необходимо при любых изменениях зрения. Указывать на возможное поражение сосудов сетчатки могут следующие признаки:

  • ухудшение центрального или периферического (бокового) зрения;
  • расплывчатость, нечеткость контуров и границ;
  • невозможность долго читать или писать (сложно распознавать буквы, через 5-10 минут после начала чтения появляется расплывчатость);
  • близорукость;
  • дискомфорт в глазах, покалывающие или режущие боли, ощущение инородного тела;
  • появление бликов, точек, пятен или штрихов перед глазами.

У взрослого человека сопутствующими симптомами вазопатии сосудов сетчатки могут быть и неврологические синдромы: головная боль, шум в ушах, ощущение закладывания ушных раковин, головокружения. Часть пациентов жалуются на болевой синдром не только в самом глазу, но и в области глазниц.

Обратите внимание! Проявления ангиопатии сетчатки у детей менее выражены. Одним из неспецифических признаков патологий сетчатки, возникших на фоне повышенного внутричерепного давления, могут быть частые носовые кровотечения (особенно характерно для детей дошкольного и раннего школьного возраста).

Ангионевроз у ребенка

Ювенильную (детскую) форму ангиопатии сетчатки называют идиопатическим периферическим ретиноваскулитом или болезнью Илза. Патология часто сочетается с ишемическим поражением (недостаточностью кровообращения) сетчатки глаза и вестибулослуховыми дисфункциями.

У младенцев ангиопатия сетчатки может быть вызвана родовыми травмами, инфекционными заболеваниями, перенесенными в пренатальном и неонатальном периоде, врожденными заболеваниями крови, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, опухолями глаз. Со стороны матери факторами риска выступают:

  • плохое питание;
  • прием лекарственных препаратов с высокой степенью эмбриотоксичности и тератогенности (некоторые сильнодействующие лекарства, проникающие через плацентарный барьер в общий кровоток матери и плода, могут вызвать патологическое формирование сосудов и зрительной системы) в особо опасный период – с 2 до 12 недель гестации;
  • частые стрессы (способствуют колебанию кровяного давления);
  • гестационный сахарный диабет;
  • поздний гестоз (повышение давления, отеки, белок в моче).

Несмотря на патологические изменения сетчатки, для детей с ангиопатией характерная достаточно высокая острота зрения, что затрудняет своевременное диагностирование дистрофических изменений, так как родители не обращаются за медицинской помощью из-за отсутствия объективных симптомов. Выявление патологий сетчатки у детей включает не только офтальмоскопические исследования, но и комплексную нейросоматическую диагностику, направленную на определение этиологической природы заболевания.

Методы лечения

Лечение ангиопатии подбирается с учетом времени возникновения и выявления патологических изменений глазного дна, их тяжести, клинических проявлений, наличия сопутствующих заболеваний.

Физиотерапия

Для лечения ангиопатии глаз наиболее эффективными методами считаются иглорефлексотерапия, магнитофорез и лазеротерапия. Данные процедуры улучшают циркуляцию крови в сосудах глазного дна, улучшают транспорт питательных веществ к тканям, стимулируют трофическую и регенеративную функцию.

https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

Продолжительность курса подбирается индивидуально и обычно составляет от 6 до 10 процедур.

Операция

Оперативное лечение ангиопатии требуется только в крайних случаях, например, при прогрессирующей пролиферативной диабетической ретинопатии. На сегодняшний день это основная и наиболее эффективная методика микрохирургического лечения ангионевроза сетчатки глаз, для выполнения которой используется ксеноновый коагулятор и рубиновый лазер с длиной волны 810 нм.

Добиться выраженной положительной динамики после панретинальной лазерной коагуляции сетчатки удается у большей части пациентов. В течение полугода после вмешательства у них наблюдается уменьшение неоваскуляризации сосудов глазного дна, снижение зон экссудации и регресс кровоизлияний.

Случаи дальнейшего прогрессирования процесса составляют около 22,6% от общего числа прооперированных пациентов.

У них могут появляться тракционные осложнения в виде нарастания макулярного отека, усиления неоваскуляризации (особенно у пациентов с декомпенсированными формами сахарного диабета), образование вторичной глаукомы.

Таким пациентам показано более сложное витреоретинальное вмешательство – витреоктомия, представляющая собой комбинированные манипуляции не только на сетчатке глаза, но и на стекловидном теле.

Рекомендации для пациентов с ангиопатией

Значительно повысить эффективность лечения, снизить риски осложнений и вероятность дальнейшего прогрессирования ангионевроза можно, выполняя следующие рекомендации:

  1. В рацион необходимо включать достаточное количество продуктов, являющихся природными источниками витаминов и веществ, необходимых для правильной работы зрительного аппарата и сосудов глазного дна (куриные и перепелиные яйца, овощи, зелень, листовые салаты, субпродукты, сливочное масло, сметана, орехи и т. д.).
  2. Регулярно следует выполнять самомассаж шейно-воротниковой зоны, если к этому нет противопоказаний (такой массаж положительно влияет на кровообращение в данной области и препятствует компрессии нервных окончаний на фоне миофасциального синдрома).
  3. При повышенных нагрузках на глаза (работа за компьютером, длительное чтение, деятельность в плохо освещенных помещениях) необходимо выполнять лечебную гимнастику для глаз.
  4. При занятиях травмоопасными видами спорта необходимо защищать глаза от повреждений.

Природные источники витаминов для глаз

Посещать офтальмолога в целях раннего выявления патологических изменений глазного дна необходимо каждый год (пациентам с сахарным диабетом – не менее 2-3 раз в год).

Ангиопатия сетчатки – сосудистая патология, способная спровоцировать более тяжелые офтальмологические нарушения и при прогрессирующем течении привести к слабовидению и полной слепоте.

Максимальный риск ангиопатии присутствует у пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, эндокринными расстройствами и заболеваниями сердца. Лечение на начальных стадиях медикаментозное, может дополняться физиотерапевтическими методами.

В тяжелых случаях и при наличии осложнений показано микрохирургическое или  витреоретинальное вмешательство.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/angiopatiya-sosudov-setchatki-glaza-u-rebenka-vzroslogo-lechenie

Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое и лечение

Факосклероз ангиопатия сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов сетчатки – это, патологический процесс, который не является самостоятельной болезнью, а всего-навсего выступает симптомом различных патологий кровеносных сосудов глазного яблока. Сосудистые заболевания, зачастую связывают с изменениями их тонуса и временными спазмами.

Ангиопатия сетчатки, которая протекает очень долгий период времени, способна спровоцировать развитие тяжелых необратимых заболеваний: некротизация пораженной части сетчатки, которая получает кровь из больных сосудов, ее истончение, разрыв и отслоение.

Подобные осложнения объединяются в одну группу — Ретинопатия.

Состояние сетчатки полностью зависит от трофики, которая обеспечивается кровеносными сосудами. Если она нарушается, сетчатка перестает выполнять свои функции и у пациента страдает зрение, которое не подлежит восстановлению в будущем. Если болезнь затрагивает желтое пятно, развивается дисфункция центрального зрения. Если сетчатка отслаивается полностью, развивается слепота.

Причины появления

Ангиопатия сетчатки обоих глаз является следствием того, что в сосуды в глазу поступает мало крови. Это может привести к поражению не только глаз, но и других органов. Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки может в любом возрасте, но наиболее часто происходит такое с теми, кому за 30.

Среди причин, которые наиболее часто приводят к появлению данного заболевания, самые распространенные такие:

  • диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • травма глаза;
  • сколиоз.

Независимо от того, какая из причин привела к появлению такого заболевания, все они могут стать причиной постепенной утраты зрения. Тут важно помнить, что на первых стадиях диагностирования и начала лечения развитие патологии можно прекратить и избавиться от риска ослепнуть.

Правильно поставить диагноз сразу довольно тяжело, так как симптоматика болезни обычно бывает выражена не ярко. Часто ангиопатию обнаруживают при профилактическом осмотре или при обращении к врачу по поводу других заболеваний.

К другим причинам можно отнести:

  • негативные внешние воздействия;
  • курение;
  • интоксикация;
  • возраст;
  • врожденные аномалии сосудов.

Этиология патологии

Возникновение симптомов ангиопатии свидетельствуют о наличии заболевания, связанного с нарушением кровоснабжения в организме. Патология тонуса крупных сосудов и мелких капилляров в будущем способна привести к некрозу кровоснабжаемого участка. При нарушении питания глазного дна наблюдается снижение остроты, частичная или полная потеря зрения.

Как правило, ангиопатия сетчатки формируется на фоне имеющихся хронических заболеваний у взрослых пациентов старше 40, однако, за последние несколько лет данная патология нередко встречается и у детей.

К основным причинам, играющим роль в развитии ангиопатии, относят следующие:

Этиологический факторОписание
Сахарный диабетПатогенез заболевания связан с нарушениями всех типов метаболизма. Вследствие повышенной концентрации глюкозы в крови и ее значительными перепадами в течение суток поражаются органы-мишени, наиболее чувствительные к нехватке кислорода. К их числу принадлежит и сетчатка глаза
Травма В результате действия травматического фактора (черепно-мозговая травма и др.) происходит резкое повышение внутричерепного давления, что сопровождается повреждением сосудистой стенки и кровоизлиянию в сетчатку
ГипертонияСимптоматическая или эссенциальная гипертоническая болезнь характеризуется стойким повышением артериального давления выше 139/89 мм. рт. ст. и связанными с этими нарушениями кровообращения.Поражение сосудов глазного дна проявляется расширением, ветвистостью и извитостью вен, сужены сосуды глазного дна. В норме необнаруживаемые мелкие сосуды при исследовании становятся видны. Существует вероятность появления мелких единичных кровоизлияний
Гипотония Системное понижение артериального давления приводит к снижению скорости кровотока, повышению проницаемости сосудистой стенки, тромбообразованию в сосудах глазного дна

Кроме вышеперечисленных причин, существуют «триггерные» факторы, способствующие возникновению и усугублению уже имеющегося патологического состояния:

  1. 1. Злоупотребление спиртными напитками.
  2. 2. Табакокурение.
  3. 3. Хроническая и острая интоксикация.
  4. 4. Возраст пациента старше 50 лет.
  5. 5. Врожденные аномалии строения сосудистой стенки.
  6. 6. Осуществление профессиональной деятельности в условиях вредного производства.

К более редким формам ангиопатии сетчатки относят:

ФормаОписание
Юношеская ангиопатия Считается одной из наиболее тяжелых форм патологии. Воспаление сосудистой стенки возникает вследствие неустановленной этиологии и сопровождается возникновением мелких кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело. При поздней диагностике способно привести к тяжелым нарушениям зрения, вплоть до полной слепоты
Ангиопатия беременных Является одним из показаний к проведению кесарева сечения. Чаще всего развивается во второй половине беременности на фоне хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и пр.)
Ангиопатия недоношенных Этиологическими факторами служат различные осложнения во время беременности и родов. Является вазопролиферативными поражениями сетчатки, обусловленными несформированностью в полной мере глазных структур

Особенности болезни у детей

Важно! У ребенка, как правило, симптоматика более ярко выражена. Артерии в глазу становятся более извилистыми и приобретают красный оттенок. По мере прогрессирования заболевания могут также появляться и увеличения в венах, а также тромбы.

Фоновая ангиопатия сетчатки у детей обнаруживается, если есть признаки воспаления в сосудистой системе.

По международной квалификации вазопастия у детей возникает в возрасте до 10 лет. Поэтому до этого возраста особенно важно проходить постоянные проверки у специалистов.

Симптоматика

Фоновая ангиопатия проявляет себя не сразу, а постепенно. Если лечение начать незамедлительно, многие из симптомов быстро исчезают. Типичные признаки болезни выглядят так:

  • Ухудшение зрения, помутнение изображения.
  • Мелькание «мушек», «пятен» в глазах.
  • Пульсация в глазном яблоке.
  • Уменьшение поля зрения.
  • Появление близорукости, ее прогрессирование.
  • Кровотечения из носа.
  • Кровь в кале и моче.
  • Диагностирование дистрофии или отслоения сетчатки.

После обследования больного врачом обнаруживаются желтые пятна, кровоизлияния, разветвленная сеть сосудов. Симптомы достаточно неприятные и опасные. При их наличии рекомендуется срочно начать медикаментозную терапию.

Диагностика

На ранних стадиях болезнь выявляется по анализу снимков глазного дна (которое врачи часто называют зеркалом организма). При помощи осмотра дна доктор может диагностировать ангиопатия даже когда симптомов совсем нет, так как первыми реагируют сосуды, в том числе и в глазах.

Если ангиопатия сетчатки глаза у ребенка или у взрослого диагностировать на ранней стадии и вовремя начать лечение, то все изменения вполне обратимы.

Осмотр

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу у детей или у взрослых легко диагностируется на ранних ее стадиях. Для этого нужно посетить офтальмолога, который проведет обследование двумя типами:

Прямой

Этот вид тестирования проводят при помощи инструмента, который имеет линзу, отбивающую свет. С помощью этого же приспособления можно увеличить изображение в несколько раз (это дает возможность обследовать глазное дно).

Непрямой

Здесь также используется похожий инструмент, только менее мощный.

Чтобы пройти это обследование не требуется никакой дополнительной подготовки. Иногда врач может закапать капли для увеличения зрачка.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления фоновой ангиопатии, важно следить за общим состоянием здоровья. Врачи советуют полностью отказаться от вредных привычек, особенно людям с наследственными заболеваниями, сбалансировать рацион питания, принимая во внимание недуг, который вызывает ангиопатию (гипертонию, сахарный диабет).

Источник: https://MedBur.ru/krov/angiopatiya-sosudov-glaz.html

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза у взрослого – пресбиопия обоих глаз

Факосклероз ангиопатия сетчатки глаза

Глаз – очень тонкий и сложный инструмент, и нарушение работы любой его составляющей может привести к серьезным последствиям.

Например, ангиопатия – патология сосудистой системы сетчатки, которая проявляется в искривлении, сужении или расширении капилляров, вен и артерий. Такой диагноз может быть поставлен в любом возрасте, а потому информация о развитии болезни и ее лечении оказывается полезной даже здоровым людям.

Причины и особенности течения

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней в 10 пересмотре) ангиопатия не имеет индивидуального кода, поскольку Всемирная организация здравоохранения считает это заболевание следствием или осложнением других нарушений.

И действительно, когда в теле человека начинаются патологические процессы, влияющие на сосуды, они как будто отпечатываются и на органах зрения. Обычно поражаются сетчатки обоих глаз сразу, но могут быть и исключения из этой ситуации.

Ангиопатии сетчатки подвержены и взрослые, и дети. особенность болезни в раннем возрасте (особенно у новорожденных) – ее временная сущность, состояние может пройти без какого-либо вмешательства. У взрослого человека (главным образом после 30 лет) ангиопатия способна указывать на наличие серьезного заболевания.

Диагностика и методы лечения аллергии вокруг глаз.

В зависимости от причин, вызвавших изменения сосудов, выделяется несколько видов патологии:

  • диабетическая;
  • гипо- и гипертоническая;
  • травматическая (повреждения глаз, головы или шейного отдела позвоночника);
  • юношеская или болезнь Илза (довольно редкий диагноз, чаще встречающийся у мужчин 15–45 лет).

Таким образом, даже не имея других симптомов, врач может заподозрить присутствие у пациента заболеваний системы крови, колебаний артериального давления, диабета, атеросклероза, хотя встречаются и врожденные аномалии. Кроме этого, к ангиопатии могут привести факторы, связанные с образом жизни, – травма, интоксикация, воздействие радиации.

Причины проявления аллергии на веках глаз узнайте здесь. Лечение аллергического конъюнктивита – глазные капли Аллергодил.

Инструкцию по применению глазных капель Альбуцид найдете по ссылке. Инструкция глазных капель Альфаган представлена тут.

Когда нужна помощь специалиста

К сожалению, офтальмолог редко воспринимается нами как врач, к которому необходимо регулярное посещение в качестве профилактики. Хотя чем старше пациент, тем более тщательный контроль за глазами ему рекомендован.

Ангиопатия не всегда проявляется в каких-либо характерных признаках, иногда заподозрить ее наличие на ранней стадии невозможно.

Если же появляется хотя бы один из приведенных симптомов, консультация специалиста требуется незамедлительно:

  • снижение четкости зрения, сужение границ обзора;
  • боль, пульсация в глазных яблоках;
  • появление мушек или тумана;
  • лопнувшие сосуды.

Изменение сосудов при гипертонической ангиопатии

Генетическое заболевание глаз у детей – врожденный амавроз Лебера.

Стратегия лечения

Назначение терапевтических мероприятий зависит от первичного заболевания. Пациенту необходима полноценная забота об организме, например, диета при диабетическом типе или контроль АД при гипертонии.

Со стороны офтальмолога может быть предложено 3 направления лечения:

  • лекарственное (препараты, улучшающие состояние сосудов и кровообращение, препятствующие образованию тромбов, витамины, глазные капли);
  • физиотерапевтические методы (иглоукалывание, магнитотерапия);
  • хирургическое вмешательство в особенно сложных случаях (коагуляция сетчатки, витректомия).

Любые процедуры должны проводиться при назначении и под контролем специалиста. Эксперименты над здоровьем могут привести к усугублению положения.

Методы лечения амблиопии у взрослых подробно описаны тут.

Перспективы выздоровления

Прогноз развития зависит от причины и запущенности болезни. Диабетическая и юношеская форма ангиопатии поддается лечению сложнее всего, первая – из-за общего состояния организма, вторая – благодаря загадочности самой патологии.

Болезнь может развиваться даже у здоровых женщин на поздних сроках беременности, связана такая особенность с увеличением объема крови. Состояние глаз нормализуется без лечения спустя 2 – 3 месяца после родов. И все же, будущей маме необходимо наблюдение окулиста.

Начальные стадии нарушений кровоснабжения сетчатки успешно поддаются терапии и зачастую не имеют негативных последствий для зрения. Для пациента важнейшей целью при этом является обеспечение своевременной диагностики и полноценного лечения под наблюдением врача.

Нарушение работы глазных сосудов – ангиопатия сетчатки глаза у ребенка. Как глазная мазь Ацикловир лечит герпес узнайте по ссылке.

Опасность пренебрежения диагнозом

Ангиопатия – коварный недуг, угрозой которого является нарушение снабжения кислородом и полезными элементами сетчатки. Это ключевая составляющая глаза, которая улавливает свет, преобразует его и передает в мозг.

Халатное отношение к терапии заболевания может привести к постепенному ухудшению зрения и даже полной его утрате.

Если не лечить заболевание, оно будет прогрессировать, а симптомы проявлять все ярче. Ангиопатия в запущенном состоянии ведет к отслоению сетчатки, ее дистрофии, кровоизлияниям, как следствие – необратимой потере зрения.

Привычка заботиться о собственном здоровье – показатель благополучия и здравомыслия человека. Даже если у вас нет жалоб или склонности к развитию ангиопатии, посещать офтальмолога лучше регулярно. Своевременная консультация, диагностики и лечение поможет сохранить ясный взгляд на долгие годы.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/poterya-ostroty-zreniya/angiopatiya-setchatki-glaza/glaz-kak-u-orla-osobennosti-razvitiya-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.