Фоновая ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Содержание

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: причины, симптомы, лечение – CVZ

Фоновая ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Светочувствительная оболочка глаза, или сетчатка — основной элемент, который принимает участие в восприятии визуальной картины окружающего мира. Эта часть органа зрения состоит из светочувствительных клеток, улавливающих световые лучи, преобразующих их в нервные импульсы и направляющих их в зрительный нерв.

Функциональность сетчатки всецело зависит от кровоснабжения, которое обеспечивают миллионы мельчайших капилляров. Случается, что кровеносные сосуды, питающие сетчатку, сужаются, а иногда полностью закупориваются.

В этом случае речь идет об ангиопатии сетчатки — серьезной патологии, которая при отсутствии своевременного лечения приводит к необратимому ухудшению зрения.

По статистике, ангиопатия сетчатки обоих глаз диагностируется преимущественно у пациентов старшего возраста с системными хроническими заболеваниями. Офтальмологи не относят такое явление к самостоятельной патологии, а считают одним из клинических проявлений других болезней. Именно поэтому устранение ангиопатии проводится с упором на ликвидацию причин нарушения проходимости сосудов.

Причины

Основной фактор двухстороннего поражения микроциркуляторного русла глаз — аномалия сосудов, а также масштабные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Среди молодых пациентов с таким диагнозом преобладают больные с эндокринными патологиями:

  • сахарным диабетом;
  • дисфункциями надпочечников;
  • чрезмерной или недостаточной активностью гипофиза.

Полезно знать! Из перечисленных заболеваний наиболее распространенной считается диабетическая ангиопатия.

Среди возрастных пациентов чаще всего случается развитие болезни на фоне сердечно-сосудистых патологий:

  • гипертонической болезни;
  • атеросклероза сосудов головы;
  • нарушений проходимости сосудов вследствие тромбоцитопении, тромбоза, тромбоэмболии;
  • аутоиммунных воспалений сосудов;
  • хронических заболеваний сердца, в том числе ИБС и сердечной недостаточности;
  • острых заболеваний сердца, в том числе стенокардии и инфаркта миокарда.

По наблюдению офтальмологов, ангиопатия сетчатки может быть спровоцирована нарушениями опорно-двигательного аппарата, сопровождающимися ущемлением нервов и сосудов в области шеи и верхней части позвоночника. Негативно влияют на состояние глазных капилляров вредные привычки, работа с токсичными летучими растворами и загрязнение окружающей среды.

Симптомы

Стремительное ухудшение зрения не характерно для такого заболевания, как ангиопатия сетчатки. Прогрессирование патологии может занять несколько лет.

Однако это не означает, что ранняя диагностика не важна, потому что дистрофические изменения при длительно протекающей сосудистой аномалии всегда необратимы.

Именно поэтому необходимо обращать внимание на ранние симптомы заболевания, которые проявляются задолго до снижения остроты зрения. Они могут отличаться в зависимости от причин сосудистой недостаточности сетчатки:

  • на фоне диабетической патологии сосудов и других эндокринных заболеваний наблюдается слезотечение, жжение в глазах, точечные кровоизлияния в склеры;
  • на фоне повышенного артериального давления ощущается пульсация в глазах, появляются головные боли и головокружение;
  • на фоне тромбоза и воспаления сосудов пациентов беспокоит усиливающаяся головная боль, локализованная в глазнице или за ней, обильное кровоизлияние в глазное яблоко или желтые пятна на склерах, нередко повышается температура тела, появляется лихорадка;
  • на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата ангиопатия сетчатки обоих глаз сопровождается постепенным сужением поля зрения, появлением туманной пелены перед глазами.

При сердечных заболеваниях видимых изменений в глазных яблоках нет, но при осмотре глазного дна врач может обнаружить многочисленные изменения:

  • расширение просвета крупных вен сетчатки;
  • усиление ветвистости глазных артерий;
  • сужение просвета глазных капилляров;
  • локальная или распространенная дистрофия сетчатки.

Дополнительными симптомами, свидетельствующими в пользу сердечно-сосудистого происхождения ангиопатии глазного дна, являются повышенная утомляемость, одышка при нагрузках, боли за грудиной и в конечностях, общая ломкость сосудов.

Классификация

Помимо односторонней и двухсторонней патологии, существует три разновидности ангиопатии, которые отличаются механизмом развития, возрастом и физическим состоянием больного:

  1. Ангиопатия сетчатки недоношенных — редкая и одновременно самая безопасная разновидность патологии. Она диагностируется у детей, получивших родовые травмы или прошедших через затяжные роды, в первые недели жизни. Суть изменений состоит в сужении капилляров в глазном дне. Со временем микроциркуляция восстанавливается.
  2. Ангиопатия беременных — состояние, спровоцированное изменением гормонального фона и повышением общего объема циркулирующей крови. Диагностируется во второй половине гестации и выражается ослаблением сосудистых стенок. В процессе родов может произойти отслоение или разрыв сетчатки.
  3. Юношеская ангиопатия — патология, которая диагностируется у пациентов в молодом возрасте. Суть изменений состоит в воспалении капилляров и их разрушении. Такая форма заболевания чаще других заканчивается обильным кровоизлиянием под сетчатку или в стекловидное тело. При тяжелой степени может привести к мгновенной потере зрения, катаракте.
  4. Ангиопатия диабетического типа — сопутствующая запущенному диабету патология, которая выражается ослаблением кровотока в капиллярах, развитием ишемии сетчатки и ее постепенной дегенерацией.
  5. Гипертоническая ангиопатия — состояние, при котором происходит чрезмерное расширение сосудов глазного дна, из-за чего возникают точечные кровоизлияния, а затем — помутнение стекловидного тела.
  6. Травматическая форма патологии диагностируется у пациентов с остеохондрозом шейного отдела спины. Сопровождается ослаблением микроциркуляции, тромбозом глазных сосудов.

Для каждой формы патологии используется специфическое лечение, поэтому в процессе диагностики врачу важно установить разновидность заболевания.

Диагностика

Определить ангиопатию на основании жалоб пациента и сбора анамнеза фактически невозможно. Единственный способ обнаружить дефекты сосудистой системы глазного дна — провести визуальное исследование сетчатки под микроскопом.

Для этого офтальмолог перед процедурой закапывает в глаз раствор, расширяющий зрачок, после чего приступает к осмотру.

При наличии патологии на сетчатке видны расширенные сосуды или участки ишемии (недостаточного кровоснабжения), точечные или обильные кровоизлияния, смещение желтого пятна.

Для уточнения диагноза, выявления сопутствующих изменений и установления степени поражения сетчатки используют дополнительные диагностические методы:

  • УЗИ глазного яблока, совмещенное с дуплексным сканированием и допплерографией, позволяющее измерить скорость кровотока, установить локализацию сосудов с наименьшим показателем, а также визуализировать состояние стенок глазных артерий и вен;
  • ангиографию глазных сосудов — рентгенографическое исследование с контрастом, которое выявляет места, где ухудшен или полностью приостановлен ток крови;
  • МРТ, КТ или OCT глаз — высокотехнологичную аппаратную методику, позволяющую получить трехмерное изображение всех структур органов зрения, на которых будут детально видны сосуды, сетчатка и прочие ткани глаза.

Иногда для подтверждения влияния ангиопатии на зрение проводят компьютерную диагностику на предмет свето- и цветочувствительности, ширину зрительного поля и другие показатели.

Дополнительно врач может назначить мониторинг функций сердечно-сосудистой системы, артериального давления, лабораторные исследования крови на уровень глюкозы, холестерин, гормоны и т. д. Эти сведения потребуются для выявления основных причин возникновения недуга.

Лечение

В офтальмологической практике используется преимущественно консервативное лечение ангиопатии. Основной мерой для восстановления микроциркуляции и кровоснабжения органов зрения было и остается устранение основного заболевания, на фоне которого произошло изменение сосудов глазного дна:

  • при диабетической форме больным назначают препараты для стабилизации глюкозы в крови, инсулин, а также рекомендуют соблюдать диету с низким уровнем углеводов;
  • при гипертонической форме назначают лекарства для снижения АД и укрепления сосудов;
  • при ангиопатии, вызванной воспалительными процессами в сосудах, назначают комплекс препаратов с противовоспалительным, регенерирующим, противотромбозным действием.

Своевременно начатая терапия основной патологии приводит к нивелированию провоцирующих ангиопатию факторов и восстановлению кровоснабжения сетчатки.

Для улучшения состояния и функциональности глазного дна офтальмолог может назначить дополнительные лекарственные средства:

  • стимуляторы микроциркуляции— «Пирацетам», «Вазонит» и их аналоги;
  • средства, укрепляющие стенки сосудов и уменьшающие их проницаемость, — «Пармидин», препараты с гинкго билоба;
  • средства, предотвращающие закупорку сосудов тромбами, — «Пентоксифиллин», аспирин, «Тиклопидин» и их аналоги;
  • витаминные комплексы, содержащие вещества группы В, антиоксиданты (витамины А, С, Е);
  • местные средства с витаминами, лютеином, антоцианами — «Тауфон», «Антоциан Форте», «Эмоксипин» и их аналоги.

Для улучшения проходимости сосудов в области головы назначают препараты для снижения уровня холестерина («Аторвастатин» или «Правастатин»). Особенно важны эти лекарства для пациентов с гипертонической формой ангиопатии.

Для улучшения питания сетчатки, усиления микроциркуляции и укрепления сосудов применяются физиотерапевтические процедуры. Если проблема состоит в изменениях глазных сосудов, используют магнитотерапию и лечение лазером. Когда заболевание спровоцировано «зажимом» сосудов и нервов в шейном или грудном отделе позвоночника, применяют электрофорез, иглорефлексотерапию.

Поддержать сетчатку поможет и специальная диета. Рацион больного должен стать менее калорийным. Из него следует исключить источники твердых животных жиров, соли, легких углеводов.

Уменьшить нужно и количество пряностей, особенно острых, с сильно выраженным пикантным вкусом.

Уберите из меню все виды алкоголя, так как спиртные напитки негативно влияют на состояние сосудов, провоцируют тромбоз.

Для поддержания сетчатки необходимо обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами и микроэлементами, полезными для глаз: морковью, тыквой, чесноком, красной рыбой, сладким цветным перцем, ягодами и фруктами, окрашенными в синий или фиолетовый цвет.

В них содержатся антоцианы — вещества, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие трофику светочувствительных тканей глаз. Дополнительно можно использовать специальные витаминизированные комплексы для зрения.

Детям назначают физиопроцедуры с устройством «Очки Сидоренко».

Поддержать сосуды в тонусе, укрепить сердце и улучшить кровоснабжение глаз помогают специальные физические упражнения.

Вид и интенсивность тренировок зависит от основного заболевания, общего самочувствия и степени изменений сетчатки.

Врач может посоветовать ежедневную общеукрепляющую зарядку, гимнастику для глаз, занятия йогой, плавание. Безусловно полезными будут продолжительные размеренные прогулки на свежем воздухе.

Профилактика

Чтобы ангиопатия сетчатки обоих глаз не привела к печальным последствиям, важно соблюдать меры профилактики ее появления. Первым правилом для предотвращения любых офтальмологических нарушений считается регулярное посещение врача. Для тех, кому диагностирован сахарный диабет, гипертония, эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания, обследоваться стоит не реже одного раза в год.

Важно! Ежегодный осмотр поможет вовремя выявить скрыто протекающие нарушения, начать лечение и значительно улучшить прогноз.

Уменьшить риск возникновения проблем с сосудами, питающими сетчатку, помогут простые меры:

  • соблюдение гигиены зрения — нагрузка на глаза должна быть дозированной и прерываться на 10-15-минутный отдых каждый час;
  • соблюдение гигиены глаз — при нахождении в запыленных, загазованных помещениях, а также в местах, где существует риск попадания в глаза инородных предметов, следует защищать их очками или маской;
  • лечение любых заболеваний под контролем врача, недопущение развития хронических патологий, регулярное прохождение медосмотров и диспансеризации для раннего выявления системных болезней;
  • умеренная физическая активность — прогулки, езда на велосипеде, плавание, бег по утрам помогут сохранить тонус, укрепить сосуды и сердце, повысят иммунитет.

Важным моментом профилактики всех видов и форм ангиопатий считается отказ от вредных привычек. Длительная интоксикация организма никотином, этанолом и его метаболитами разрушают мелкие сосуды и приводят ко множеству хронических заболеваний.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/zabolevanija-glaz/angiopatiya-setchatki-oboih-glaz/

Фоновая ангиопатия сетчатки глаза: виды, причины, симптомы, лечение

Фоновая ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

  • 22 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • Юлия Саап

Фоновая ангиопатия – заболевание, которое развивается из-за поражений сосудов глаза на фоне других недугов.

Сосудистые стенки при этом изменяются, нарушаются их функции. Специфика болезни в том, что ей подвержены не только взрослые, но и дети, и даже новорожденные.

Если ангиопатия длится в течение продолжительного времени, она приводит к необратимым последствиям.

Специфика

Что это такое – фоновая ангиопатия сетчатки? Данное заболевание не является самостоятельным. Ангиопатия – совокупность недугов, которые поражают кровеносные сосуды всего организма человека, включая капилляры сетчатки глаза.

Проявляет себя болезнь патологическими изменениями в кровеносной системе. Если вовремя не распознать и не лечить ангиопатию, она со временем приводит к полной потере зрения.

Диагностируют заболевание чаще всего у взрослых старше 30 лет и детей. Нередко встречается ангиопатия во время беременности. Ее причиной становится увеличение циркулирующей крови, расширение кровеносных сосудов. Если диагностирована легкая степень ангиопатии, она не требует лечения. Если же она возникла до беременности на фоне гипертонии, то способна привести к тяжелым последствиям.

Возникает недуг и у новорожденных. В первые месяцы жизни он не считается патологией. В более взрослом возрасте требует диагностики и лечения. Причинами появления ангиопатии у детей являются эмоциональные и физические нагрузки. Повышенное внутричерепное давление, отеки зрительного нерва, сужение артерий, расширение вен – симптомы, при которых требуется срочная госпитализация ребенка.

Виды

Фоновая ангиопатия возникает из-за разных соматических недугов, поэтому ее принято подразделять на виды:

  • Диабетическая. Сахарный диабет приводит к повреждениям сосудов глаза и всей кровеносной системы в организме. В результате ухудшается кровоток, закупориваются сосуды, снижается зрение. Диабетический вид ангиопатии встречается в двух формах. При микроангиопатии поражаются и истончаются капилляры, происходят кровоизлияния. Макроангиопатия – это поражение крупных сосудов и их закупорка.
  • Гипотоническая. У больного снижается тонус мелких сосудов, они переполняются кровью, возникают тромбы. Одним из симптомов гипотонической формы является ощутимая пульсация внутри глазного яблока.
  • Травматическая. Развивается, если поврежден шейный отдел позвоночника, а также на фоне черепно-мозговых травм и при сильном сдавливании грудной клетки. Повышение внутричерепного давления тоже провоцирует ангиопатию.
  • Гипертоническая. Развивается на фоне артериальной гипертензии. Болезнь провоцирует помутнение глазного яблока, расширение вен, их разветвление, небольшие кровоизлияния. Если гипертонию лечить, ангиопатия проходит самостоятельно.
  • Юношеская. Самый сложный вид заболевания. Проявляется эта форма воспалениями сосудов, кровоизлияниями в сетчатку глаза, разрастанием соединительной ткани, отслоением. Все это приводит к глаукоме, катаракте и слепоте.

Симптоматика

Фоновая ангиопатия проявляет себя не сразу, а постепенно. Если лечение начать незамедлительно, многие из симптомов быстро исчезают. Типичные признаки болезни выглядят так:

  • Ухудшение зрения, помутнение изображения.
  • Мелькание “мушек”, “пятен” в глазах.
  • Пульсация в глазном яблоке.
  • Уменьшение поля зрения.
  • Появление близорукости, ее прогрессирование.
  • Кровотечения из носа.
  • Кровь в кале и моче.
  • Диагностирование дистрофии или отслоения сетчатки.

После обследования больного врачом обнаруживаются желтые пятна, кровоизлияния, разветвленная сеть сосудов. Симптомы достаточно неприятные и опасные. При их наличии рекомендуется срочно начать медикаментозную терапию.

Как лечить

Лечение фоновой ангиопатии сетчатки направлено на устранение причины болезни, а не симптоматики. Пациенту назначаются тонизирующие, сахаропонижающие, гипотензивные препараты. Если устранить причину или купировать ее, зрение постепенно восстановится. Диета, сбалансированное питание замедляют патологические процессы в сетчатке глаза.

Для предупреждения отслоения используют лазерную коагуляцию. Больному показана физическая активность и прием определенных медикаментов:

  • Активизируют микроциркуляцию крови такие препараты, как “Актовегин” и “Солкосерил”.
  • Снижает проницаемость стенок сосудов “Пармидин”.
  • Улучшают тканевый обмен анаболические стероиды, антиагреганты, например “Дипиридамол”.
  • Витамины группы В, С, никотиновая кислота восстанавливают клетки и сосуды.

Успешность лечения ангиопатии зависит от того, насколько быстро была обнаружена болезнь. Если ее вызвал сахарный диабет, важно контролировать уровень сахара; при гипертонии – снижать давление; при гипотонии – повышать его и не допускать скачков.

В терапию ангиопатии входят и народные средства. Рекомендованы в таких случаях травы, отвары, настои. Хорошо помогают плоды рябины, сок петрушки, листья лавра, зверобой, ромашка лекарственная, боярышник, хвощ полевой, валериана, мелисса.

Прогноз

Отслоение сетчатки глаза и слепота – последствияангиопатии, если она существует на протяжении длительного времени и не лечится. Если сосуды глаза поражены, изменяется их тонус, появляются спазмы.

К сожалению, ангиопатии приводят к нарушению зрения, прогрессирующей близорукости, некротическим изменениям сетчатки, многочисленным разрывам сосудов, кровоизлияниям, отслоению.

Но современная медицина, тщательная диагностика, своевременное лечение основного заболевания, которое послужило причиной ангиопатии, предотвращают патологические изменения, останавливают прогрессирование уже пораженных сосудов. Если же лечение отсутствует, у больного начинаются серьезные проблемы со зрением.

Что такое ангиопатия сетчатки обоих глаз и как её лечить

Фоновая ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Ангиопатия сетчатки обоих глаз свидетельствует о серьёзных нарушениях в организме. Заболевание считается вторичным, потому что развивается на фоне других патологий. Чаще всего, данной болезни глаз предшествует изменение давления или другие проблемы с кровеносной системой.

Что такое ангиопатия

Ангиопатия сетчатки – это заболевание, при котором нарушена работа кровеносных сосудов внутриглазного дна. Происходить такое может по различным причинам, однако самые частые из них – сахарный диабет и гипертония. При подобных патологиях капилляры страдают на всей протяжённости тела.

Болезнь не проявляется выраженными симптомами, что затрудняет своевременное обращение человека к врачу для диагностики заболевания.

Служба в армии

Молодых юношей интересует вероятность призыва в армию при ангиопатии сетчатки обоих глаз. По законодательству, эта патология считается вторичной, и не служит поводом для получения военного билета вне службы.

Но подобный диагноз считается веским поводом для более полного обследования организма перед армией. Поскольку ангиопатия в большинстве случаев протекает на фоне других скрытых болезней, их наличие может освобождать от обязательств перед Родиной.

При подтверждении такого диагноза срочник отправляется на полноценное обследование, позволяющее определить основную причину проблем с глазами.

Разновидности недуга

Ангиопатия сетчатки OU (OU–oculi utriusque — обоих глаз) может развиваться по различным причинам. Почти всегда она указывает на наличие серьёзных патологий внутри организма. Заболевания подразделяются на несколько типов.

Виды:

  • Гипертоническая. Следствием такого недуга становится наличие гипертонической болезни в анамнезе. Эта клиническая форма практически никак не проявляется на 1 стадии. Как правило, симптомы становятся заметны только после произошедших необратимых изменений в глазной сетчатке. Определить патологию можно с помощью изучения глазного дна органа зрения.

Возможные стадии гипертонической ангиопатии:

  1. начальная – венозные сосуды будут расширены, артериолы сужены;
  2. ангиосклероз – сосудистые стенки утолщаются, при этом происходит сдавливание венозной системы артериальной;
  3. ретинопатия – наблюдаются мелкие кровоизлияния на поверхности сетчатки, так как сосуды лопаются;
  4. нейроретинопатия – патологический процесс затрагивает зрительный нерв, из-за чего он становится отёчным, неравномерным.

Заболевание может быть обратимым, если не развились серьёзные нарушения в сосудистой системе глаз. Когда гипертония протекает на фоне атеросклероза, прогресс ангиопатии будет более выраженным.

  • Диабетическая. Как понятно из названия, патология развивается на фоне тяжёлых форм диабета. У пациента с таким диагнозом наблюдаются повышенные значения уровня глюкозы, из-за чего в кровеносной системе формируются токсичные метаболиты. Это состояние, в свою очередь, приводит к формированию бляшек в сосудах.

Формы диабетической ангиопатии:

  1. микроангиопатия – капиллярные стенки истончаются;
  2. макроангиопатия – происходит истончение стенок более крупных кровеносных сосудов.

При заболевании клетки тканей недополучают кислород, происходит их гипоксия с последующим кровоизлиянием.

  • Гипотоническая. Данный тип болезни протекает на фоне гипотонии (сильного снижения артериального давления). Эта патология характеризуется нарушением сосудистого тонуса, из-за чего происходит кислородное голодание тканей. Артерии могут быть расширенные, чрезмерное извитые.
  • Травматическая. Такой вид ангиопатии наблюдается после серьёзных травм верхних отделов позвоночника, а также головного мозга. Любой сильный сочетанный перелом приводит к ухудшению работы кровеносной системы, из-за чего развиваются необратимые изменения в области глазного дна.
  • Юношеская. Такой тип патологии диагностируется у пациентов до 30-летнего возраста. Чаще всего причиной изменения кровообращения становятся серьёзные инфекционные патологии, при которых воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды в органах зрения.

Причины появления ангиопатии сетчатки обоих глаз

В большинстве клинических случаев ангиопатия протекает на фоне других опасных для здоровья заболеваний кровеносной системы. Они могут наблюдаться у человека длительный период времени, но иногда диагностируются только после появления первых симптомов патологии глаз.

Какие состояния будут предшествовать развитию аномалии:

  • осложнённый сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • повышенные показатели внутричерепного давления;
  • сильные травмы спины, головы, шеи;
  • тяжёлые заболевания крови;
  • длительный стаж курильщика;
  • алкоголизм;
  • неврологические болезни;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • врождённые нарушения стенок кровеносных сосудов;
  • сосудистые бляшки;
  • системные аутоиммунные патологии.

При подтверждении диагноза ангиопатии сетчатки обоих глаз проводится дальнейшая комплексная диагностика всех вышеперечисленных состояний. Только лечение сопутствующих заболеваний поможет справиться с патологией зрительных органов.

Симптоматика и диагностика

Сложность диагностики аномалии заключается в отсутствии прямых симптомов. На ранних стадиях признаки проявляются слабо, но в последующем могут сильно прогрессировать. Только скрупулёзно прислушиваясь к сигналам организма можно своевременно обратить внимание на первые признаки.

Какие симптомы могут указывать на возникновение патологических изменений глазного дна:

  • сильные головные, глазные боли;
  • периодическое помутнение зрения;
  • резкое снижение зрительной остроты;
  • появление «мушек» перед глазами.

Любые изменения зрительных функций, которые могут проявляться искажением и помутнением видимых картинок, должны служить поводом для скорейшего обращения к офтальмологу.

В первую очередь специалист осуществляет изучение патологии глазного дна. Для этого применяются различные методы функциональной диагностики.

Самые достоверные из них:

  1. Осмотр глазного дна. Выполняется с помощью специального оборудования. Позволяет выявить изменения в глазных кровеносных сосудах даже на первичной стадии развития.
  2. МРТ. Метод магнитно-резонансной томографии позволяет полностью оценить обширность заболевания, а также состояние тканей зрительных органов. Исследование довольно дорогое, поэтому проводятся только по желанию пациента.

При выявлении ангиопатии сетчатки обоих глаз специалист направляет человека на дальнейшее обследование к узкопрофильным докторам. Возможно, потребуется консультация невролога, хирурга, кардиолога, эндокринолога. На основании полученных данных диагноз подтверждается, после чего назначается комплексное лечение всех выявленных патологий.

Как и чем лечить болезнь

Терапия заболевания разрабатывается таким образом, чтобы вылечить не только ангиопатию, но и сопутствующие проблемы. На этот период офтальмолог назначает поддерживающий лечебный курс, который позволяет нормализовать внутриглазное давление.

Терапия недуга:

  1. Лекарственная. Используются таблетки и инъекции для нормализации кровообращения в области сетчатки. Они насыщают ткани кислородом, способствуют укреплению сосудистых стенок. Также назначается лекарственная терапия для коррекции сопутствующей патологии.
  2. Физиопроцедуры. Иногда показан массаж шейного отдела спины, а также другие физиотерапевтические методы для достижения лучшего лечебного результата. Чаще всего такое лечение назначается при сахарном диабете. Применяется электрофорез, гидротерапия, магнитотерапия, оксигенотерапия, иглоукалывание, ультразвук и другие методики.
  3. Хирургический метод. Оперативное вмешательство показано при тяжёлых формах болезни. В большинстве случаев осуществляется с помощью лазера, что позволяет избежать множества осложнений после операции. Например, выполняется при возможных рисках отслоения сетчатки.
  4. Изменение образа жизни. Потребуется отказаться от вредных привычек. Запрет накладывается на курение, алкоголь, вредную пищу. В приготовлении еды не следует в больших количествах использовать соль или сахар. Питание должно быть здоровым и разнообразным, содержать большое количество витаминов, микроэлементов. Можно осуществлять различные дыхательные гимнастики, заниматься лечебной физической культурой. Всё это укрепляет сосуды, насыщает ткани кислородом и предупреждает образование тромбов.

Также потребуется лечить сопутствующие заболевания. Необходимый курс подбирается только после полного обследования организма.

Виды терапии, в зависимости от первопричины патологии:

  1. Гипертоническая и гипотоническая. Лечение назначает кардиолог. Используются препараты для повышения или понижения давления, соответственно. Также необходимо наладить питьевой режим, отказаться от большого количества соли в пище, сигарет, алкогольных напитков. Некоторые таблетки придётся принимать пожизненно.
  2. Диабетическая. При такой форме заболевания потребуется полностью пересмотреть диету. Рекомендуется отказаться от алкоголя, употребления сахара в пище. При необходимости используются лекарственные средства для снижения уровня сахара в крови, а также инсулин.
  3. Травматическая. В обязательном порядке показано ношение корректирующего корсета при переломах. Также специалисты назначают препараты для нормализации кровообращения и предупреждения кислородного голодания тканей.

Медикаментозная и хирургическая терапия индивидуально подбирается в каждом клиническом случае. Поскольку ангиопатия склонна к быстрому прогрессированию, лечение должно быть проведено безотлагательно.

Ангиопатия сетчатки при беременности

Ведение беременности при таком заболевании должно быть более скрупулёзным. Данная патология является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения. Если женщина примет решение рожать самостоятельно, такая нагрузка может способствовать сильному расширению и разрыву кровеносных сосудов глазного дна, после чего вероятность потери зрения существенно повышается.

Специалист может разрешить провести естественные роды, если тип и степень заболевания не представляет опасности для угрозы здоровья роженицы. Решение о допуске к самостоятельному родоразрешению принимает врач-офтальмолог.

Помимо всех основных предрасполагающих причин, ангиопатия при беременности может развиваться из-за сильного токсикоза. Если подобное произошло, состояние женщины улучшается в ближайшее время после родов. Когда патология наблюдалось ещё до интересного положения (например, по причине сахарного диабета или гипертонии), состояние здоровья может ухудшиться вдвое.

Большинство лекарственных средств назначать во время беременности нельзя. Исключение составляют те препараты, которые женщина вынуждена принимать постоянно. Для поддержания здоровья врач может порекомендовать физиопроцедуры. Если риск ухудшения самочувствия беременной превышает риски для плода, показан приём необходимых лекарств.

Как правило, при отягощённом анамнезе женщина должна гораздо чаще посещать врача, чем среднестатистическая роженица. Это необходимо для контроля заболевания и раннего выявления ухудшения здоровья.

Особую профилактику ангиопатии нужно проводить женщине в период беременности. Именно на этом этапе организм максимально слаб и беззащитен, а нагрузка на сосуды увеличивается в несколько раз.

Сигналом о нарушениях могут служить отёки, поздний токсикоз. При появлении подобных симптомов следует обращаться за срочной медицинской помощью.

Чаще всего беременную госпитализируют в стационар на курсовое лечение.

Прогноз лечения ангиопатии

Прогноз выздоровления напрямую зависит от степени тяжести патологии. Если заболевание не отягощено дополнительными болезнями, шанс на полное выздоровление возрастает до 70%. Стоит отметить, что 95% пациентов, у которых ангиопатия развилась по причине травмы или беременности, полностью выздоравливают после соответствующей терапии.

Наиболее тяжёлые формы патологии наблюдаются при заболеваниях, которые тяжело поддаются лекарственному контролю.

К ним относится сахарный диабет, а также чрезмерно завышенные или заниженные показатели артериального давления. Когда нет возможности вылечить основную болезнь, патология сосудов глазного дна будет только прогрессировать.

К сожалению, у 98% пациентов с отягощённым анамнезом, наблюдается частичная или полная потеря зрения.

Избежать серьёзных осложнений можно только одним способом – регулярно проходить диспансеризацию у квалифицированных специалистов. Своевременная диагностика и начатое лечение снижают риски будущих проблем со здоровьем до 50%.

Профилактика заболевания

Профилактику осложнений при ангиопатии необходимо проводить постоянно. Для этих целей нужно наблюдаться у профильных докторов, если имеются неврологические, сосудистые или эндокринные нарушения.

Также специалисты рекомендуют:

  • отказаться от курения, употребления спиртосодержащих напитков;
  • регулярно заниматься оздоровительной физкультурой;
  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • правильно питаться, отказаться от чрезмерного употребления сахара;
  • пить необходимое количество воды в сутки;
  • ограничить использование соли в пище;
  • контролировать артериальное давление;
  • регулярно наблюдаться у эндокринолога при наличии сахарного диабета.

Если анамнез отягощён, за состоянием кровеносных сосудов необходимо обеспечить пристальное внимание. Сердечно-сосудистая система может длительное время не подавать каких-либо признаков о нарушениях, а потом в один момент здоровья сильно подрывается и развиваются различные осложнения.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/cimptomy-i-lechenie-angiopatii-setchatki-oboih-glaz

Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое и лечение

Фоновая ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Ангиопатия сосудов сетчатки – это, патологический процесс, который не является самостоятельной болезнью, а всего-навсего выступает симптомом различных патологий кровеносных сосудов глазного яблока. Сосудистые заболевания, зачастую связывают с изменениями их тонуса и временными спазмами.

Ангиопатия сетчатки, которая протекает очень долгий период времени, способна спровоцировать развитие тяжелых необратимых заболеваний: некротизация пораженной части сетчатки, которая получает кровь из больных сосудов, ее истончение, разрыв и отслоение.

Подобные осложнения объединяются в одну группу — Ретинопатия.

Состояние сетчатки полностью зависит от трофики, которая обеспечивается кровеносными сосудами. Если она нарушается, сетчатка перестает выполнять свои функции и у пациента страдает зрение, которое не подлежит восстановлению в будущем. Если болезнь затрагивает желтое пятно, развивается дисфункция центрального зрения. Если сетчатка отслаивается полностью, развивается слепота.

Причины появления

Ангиопатия сетчатки обоих глаз является следствием того, что в сосуды в глазу поступает мало крови. Это может привести к поражению не только глаз, но и других органов. Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки может в любом возрасте, но наиболее часто происходит такое с теми, кому за 30.

Среди причин, которые наиболее часто приводят к появлению данного заболевания, самые распространенные такие:

  • диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • травма глаза;
  • сколиоз.

Независимо от того, какая из причин привела к появлению такого заболевания, все они могут стать причиной постепенной утраты зрения. Тут важно помнить, что на первых стадиях диагностирования и начала лечения развитие патологии можно прекратить и избавиться от риска ослепнуть.

Правильно поставить диагноз сразу довольно тяжело, так как симптоматика болезни обычно бывает выражена не ярко. Часто ангиопатию обнаруживают при профилактическом осмотре или при обращении к врачу по поводу других заболеваний.

К другим причинам можно отнести:

  • негативные внешние воздействия;
  • курение;
  • интоксикация;
  • возраст;
  • врожденные аномалии сосудов.

Этиология патологии

Возникновение симптомов ангиопатии свидетельствуют о наличии заболевания, связанного с нарушением кровоснабжения в организме. Патология тонуса крупных сосудов и мелких капилляров в будущем способна привести к некрозу кровоснабжаемого участка. При нарушении питания глазного дна наблюдается снижение остроты, частичная или полная потеря зрения.

Как правило, ангиопатия сетчатки формируется на фоне имеющихся хронических заболеваний у взрослых пациентов старше 40, однако, за последние несколько лет данная патология нередко встречается и у детей.

К основным причинам, играющим роль в развитии ангиопатии, относят следующие:

Этиологический факторОписание
Сахарный диабетПатогенез заболевания связан с нарушениями всех типов метаболизма. Вследствие повышенной концентрации глюкозы в крови и ее значительными перепадами в течение суток поражаются органы-мишени, наиболее чувствительные к нехватке кислорода. К их числу принадлежит и сетчатка глаза
Травма В результате действия травматического фактора (черепно-мозговая травма и др.) происходит резкое повышение внутричерепного давления, что сопровождается повреждением сосудистой стенки и кровоизлиянию в сетчатку
ГипертонияСимптоматическая или эссенциальная гипертоническая болезнь характеризуется стойким повышением артериального давления выше 139/89 мм. рт. ст. и связанными с этими нарушениями кровообращения.Поражение сосудов глазного дна проявляется расширением, ветвистостью и извитостью вен, сужены сосуды глазного дна. В норме необнаруживаемые мелкие сосуды при исследовании становятся видны. Существует вероятность появления мелких единичных кровоизлияний
Гипотония Системное понижение артериального давления приводит к снижению скорости кровотока, повышению проницаемости сосудистой стенки, тромбообразованию в сосудах глазного дна

Кроме вышеперечисленных причин, существуют «триггерные» факторы, способствующие возникновению и усугублению уже имеющегося патологического состояния:

  1. 1. Злоупотребление спиртными напитками.
  2. 2. Табакокурение.
  3. 3. Хроническая и острая интоксикация.
  4. 4. Возраст пациента старше 50 лет.
  5. 5. Врожденные аномалии строения сосудистой стенки.
  6. 6. Осуществление профессиональной деятельности в условиях вредного производства.

К более редким формам ангиопатии сетчатки относят:

ФормаОписание
Юношеская ангиопатия Считается одной из наиболее тяжелых форм патологии. Воспаление сосудистой стенки возникает вследствие неустановленной этиологии и сопровождается возникновением мелких кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело. При поздней диагностике способно привести к тяжелым нарушениям зрения, вплоть до полной слепоты
Ангиопатия беременных Является одним из показаний к проведению кесарева сечения. Чаще всего развивается во второй половине беременности на фоне хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и пр.)
Ангиопатия недоношенных Этиологическими факторами служат различные осложнения во время беременности и родов. Является вазопролиферативными поражениями сетчатки, обусловленными несформированностью в полной мере глазных структур

Особенности болезни у детей

Важно! У ребенка, как правило, симптоматика более ярко выражена. Артерии в глазу становятся более извилистыми и приобретают красный оттенок. По мере прогрессирования заболевания могут также появляться и увеличения в венах, а также тромбы.

Фоновая ангиопатия сетчатки у детей обнаруживается, если есть признаки воспаления в сосудистой системе.

По международной квалификации вазопастия у детей возникает в возрасте до 10 лет. Поэтому до этого возраста особенно важно проходить постоянные проверки у специалистов.

Осмотр

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу у детей или у взрослых легко диагностируется на ранних ее стадиях. Для этого нужно посетить офтальмолога, который проведет обследование двумя типами:

Прямой

Этот вид тестирования проводят при помощи инструмента, который имеет линзу, отбивающую свет. С помощью этого же приспособления можно увеличить изображение в несколько раз (это дает возможность обследовать глазное дно).

Непрямой

Здесь также используется похожий инструмент, только менее мощный.

https://www.youtube.com/watch?v=U20jcLQd22w

Чтобы пройти это обследование не требуется никакой дополнительной подготовки. Иногда врач может закапать капли для увеличения зрачка.

Фоновая ангиопатия сетчатки – эффективные методы лечения в Московской Глазной Клинике. Разумные цены, опытные врачи!

Фоновая ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Причины   Симптомы   Диагностика   Лечение   Наши преимущества   Цена лечения

Ангиопатия сетчатки глаз — несамостоятельное заболевание. Это проявление тех болезней, что поражают кровеносные сосуды организма человека, включая и сеть сосудов сетчатки глаза.

Проявляется ангиопатия патологическим изменением кровеносных сосудов, что обусловлено нарушением нервной регуляции. Сейчас этому расстройству уделяется больше внимание, ведь часто оно приводит к трагичным последствиям, вплоть до утери зрения.

Ангиопатию сосудов сетчатки глаза выявляют и у детей, и у взро слых, правда чаще она возникает у людей свыше 30 лет.

Классифицировать данную патологию принято по заболеваниям, ставшим причиной ее развития. Ангиопатия бывает:

  • Диабетической. Повреждение сосудов сетчатой оболочки обусловлено запущенной формой сахарного диабета, при которой поражаются все кровеносные сосуды в организме, что приводит к значительному ухудшению кровотока и закупорке сосудов. Из-за подобного состояния происходит снижение зрения;
  • Гипертонической. Которая может развиться на фоне имеющейся гипертонической болезни. Гипертония провоцирует разветвление вен, их расширение, частые точечные кровоизлияния в глаз, помутнение глазного яблока. Успешное лечение гипертонии, гарантирует самостоятельное исчезновение аниопатии, без дополнительной терапии;
  • Гипотонической. Такая ангиопатия характеризуется снижением тонуса мелких сосудов и сопровождается переполнением сосудов кровью, что также тромбов. Одним из признаков гипотонической ангиопатии сетчатки является ощущаемая пациентом пульсация сосудов глаз;
  • Травматической. Такая ангиопатия сетчатки способна развиться при повреждении шейного отдела позвоночного столба, черепно-мозговых травмах либо резком значительном сдавливании грудной клетки. Ангиопатия обусловлена сдавливанием кровеносных сосудов шейного отдела позвоночника либо повышением внутричерепного давления;
  • Юношеской. Это наиболее неблагоприятный вид ангиопатии, причины которого до конца пока не исследованы. Наиболее частыми ее проявлениями становятся: воспаления сосудов, кровоизлияния, которые могут происходить в сетчатку или в стекловидное тело. Часто происходит разрастание соединительной ткани на поверхности сетчатой оболочки, приводящее к катаракте, глаукоме, отслоению сетчатки и слепоте.

Клинические проявления

  • Снижение остроты или помутнение зрения;
  • Носовые кровотечения;
  • Неуклонное прогрессирование близорукости;
  • Кратковременная потеря зрения;
  • Молнии в глазах;
  • Дегенерация сетчатки.

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» предлагает всестороннюю диагностику и эффективное лечение заболеваний глаз. Применение современной аппаратуры и опыт работающих в клинике специалистов исключают диагностические ошибки.

По результатам обследования каждому посетителю будут даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения выявленных у них патологий глаз. 

Высокий уровень теоретической подготовки и практический опыт наших врачей гарантирует достижение хорошего лечения.

Цены на лечение при ангиопатии сетчатки

Стоимость лечения ангиопатии сетчатки в “МГК” рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Узнать цену процедуры можно по телефону 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, с помощью формы на сайте.

Перейти в раздел “Цены”

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/fonovaya-angiopatiya-setchatki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.