Форум у меня дистрофия сетчатки

Дистрофия глазной сетчатки

Форум у меня дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки – это болезни, способные вызвать различные изменения в сосудистой системе самого глаза и патологическое разрушение клеток.

Они предназначены для правильного зрительного восприятия на расстоянии и различие цветов. Эта болезнь зачастую является причиной полной потери зрения или падения зрения у людей различных возрастных категорий.

Источник фото

В основном на начальном этапе развития дистрофии сетчатки особых изменений не наблюдается. Нужно знать, что несвоевременное лечение способно привести к нежелательным осложнениям, а именно к разрыву сетчатки и ее отслоению.

Рассмотрим вероятные причины возникновения дистрофии сетчатки:

✦ Последствия осложнений таких болезней, как заболевания почек, ревматоидный артрит, гипертония, заболевания печени.

✦ Наследственная расположенность к заболеванию.

✦ Последствия осложнений после гриппа либо острой вирусной инфекции (ОРВИ).

✦ Последствия травм и всевозможных глазных болезней.

✦ Виды дистрофии сетчатки глаза и симптомы болезни.

Источник фото

Дистрофия сетчатки глаза может быть как наследственная, так и приобретенная. Приобретенная же делится на центральную и периферическую.

Периферическая дистрофия

Последствиями периферической дистрофии являются разрушительные изменения сетчатки глаза. Часто болезнь является следствием травмирования глаза, близорукости (миопии) или воспаления глаза.

Во время обычного осмотра глазного дна периферическую дистрофию практически невозможно выявить.

В том-то и заключается коварство болезни – больные, имеющие тяжелую стадию дистрофии сетчатки, даже не догадываются о болезни.

Источник фото

Главным симптомом этой болезни является нарушение кровоснабжения периферических отделов сетчатки глаза. Этот симптом способствует сбою обмена веществ в сетчатке и образованию отдельных областей с утонченной сетчаткой.

Именно в таких областях в результате тяжелых нагрузок, таких как подъем и перенос тяжестей, погружение под воду, вибрация или подъем на высоту, возможно появление разрыва.

Иногда перед глазами появляются плавающие «мушки», «молнии» или «вспышки».

Периферическая дистрофия бывает хориоретинальной и витреохориоретинальной.

ПХР-дистрофия имеет дистрофические поражения сосудистой системы и сетчатки глаза, а при ПВХР-дистрофии поражается стекловидное тело и глазная сетчатка.

Источник фото

При этом серьезном заболевании возможна полная потеря центрального зрения, а периферическое зрение остается неизменным.

От центрального зрения в основном зависит четкость восприятия окружающих объектов. В этом случае люди, болеющие таким видом дистрофии сетчатки, не способны управлять транспортными средствами и даже читать.

Пигментная дистрофия

Пигментная дистрофия сетчатки – это такой вид дистрофии, который передается по наследству.

Этот вид дистрофии является наиболее часто встречающимся наследственной заболеванием сетчатки глаза. Разрушение глазной сетчатки происходит на двух глазах сразу.

Первый симптом пигментной дистрофии – это возникновение «куриной слепоты» или нарушение сумеречного зрения. Больной практически не ориентируется в сумеречное время или в плохо освещенном помещении.

В дальнейшем пигментная дистрофия приводит к максимальному сужению зрительного поля. Этот вид заболевания способен проявиться в раннем возрасте, но бывает, что первые симптомы появляются в среднем возрасте.

В течение первых лет после проявления болезни глазное дно может быть неизменным. Но затем постепенно начинают появляться «костные тельца» – это пигментные отложения темно-коричневого цвета.

Их количество растет, они увеличиваются в размерах, соединяются друг с другом и, распространяясь по сетчатке, приближаются к центру глазного дна.

Прогрессирование дистрофии сетчатки приводит к максимальному сужению поля зрения и снижению сумеречного зрения.

Сужаются кровеносные сосуды, диск зрительного нерва приобретает бледный оттенок, происходит уменьшение объема и массы зрительного нерва.

Возможно развитие катаракты. Прогрессирующее снижение зрения к 60-ти годам приводит к полной слепоте.

Дистрофия сетчатки — методы лечение

Лечение дистрофии сетчатки глаза подбирают индивидуально в зависимости от вида болезни, причин его возникновения. Чаще всего применяют метод лазерокоагуляции.

Лечение происходит за счет воздействия на больную сетчатку глаза лучом лазера. Происходит процесс «пайки» самой сетчатки к тканям глаза. После проведения этой процедуры сетчатка не имеет возможности больше отслаиваться.

Лазерокоагуляция – это безболезненный метод лечения дистрофии сетчатки глаза, проводимый амбулаторно. После процедуры организму необходимо восстановиться, физический труд запрещен, нежелательны резкие движения.

Особая методика лечения применяется при пигментной дистрофии глаза. Эта методика предусматривает такие стимулирующие процедуры, как электростимуляцию и магнитную стимуляцию.

Целью данных процедур является стимулирование пораженной сетчатки, после которого живые рецепторы способны выполнять функции погибших клеток. В основном развитие пигментной дистрофии глаза удается приостановить.

В ряде случаев производят вазореконструктивную операцию, которая способствует улучшению кровотока сетчатки глаза.

Источник: https://zen.yandex.com/media/vtoroe_dyhanie/distrofiia-glaznoi-setchatki-5eb19d400ab5b766d085960c

Дистрофия сетчатки

Форум у меня дистрофия сетчатки

Международный день офтальмологии отмечается 8 августа, и это один из немногих врачебных праздников, приуроченных к дню рождения нашего соотечественника, без преувеличения великого микрохирурга Святослава Николаевича Фёдорова. Интраокулярную линзу, или искусственный хрусталик, применяемый ныне повсеместно для хирургического лечения катаракты, изобрёл не он, но именно ему было суждено стать отцом этой прорывной методики.

Святослав Николаевич мечтал стать лётчиком, но неудачное падение с подножки трамвая закрыло ему путь в небо – он лишился ступни и нижней трети голени. Тем не менее, в истории лечения катаракты (и, к сожалению, в жизни самого врача) без авиации не обошлось.

Я не профессиональный историк и не врач-офтальмолог, но хочу рассказать эту удивительную, полную удивительных случайностей, бараньего упорства и, к сожалению, гадких интриг и врачебной косности историю. Прошу прощения у профессионалов за неточность терминов – мне простительно, да и читать всё это будут преимущественно не офтальмологи:)

***

Причины катаракты были известны врачам давно, и удалять помутневший хрусталик они уже умели.

Однако его надо было чем-то заменять, и до середины XX века вариант был только один – жутко массивные очки, с которыми даже голову-то держать прямо было непросто.

Идея имплантации линзы прямо в глаз витала в воздухе, но врачебное сообщество относилось к ней скорее враждебно, боясь отторжения протеза, и считая методику слишком сложной для практической реализации.

Таково было положение в офтальмологии на август 1940 года, когда лейтенант Гордон Кливер, активный участник «битвы за Британию», имевший на счету семь побед, перед вылетом забыл на земле защитные очки.

Пуля крупнокалиберного пулемёта разбила плексигласовый фонарь кабины его «Харрикейна», разлетевшийся на мелкие осколки, попавшие в том числе в оба глаза пилота. Он мгновенно ослеп и, выполнив полубочку, выпал из самолёта.

Дальнейшее мягкое приземление без травм, учитывая, каковы были парашютные системы того времени и в каких обстоятельствах ему пришлось прыгать, можно считать большой случайной удачей.

Хирург, выполнивший удаление осколков, нашёлся не сразу. Того, кто помог ему, звали Гарольд Ридли. Кливер обращался к нему два десятка раз в течение восьми лет, как только осколки начинали его беспокоить.

В строй лейтенант не вернулся, но зрение сохранил, и благодаря этому случаю офтальмолог заметил, что плексиглас, или полиметилметакрилат, не отторгается глазом и не вызывает воспаления, подобно другим инородным телам.

***

Работы офтальмологам, да и вообще врачам, тогда хватало, поэтому до 1947 года о том, как это можно использовать, врач не задумывался.

Однажды, по окончании операционного дня, в ходе которого хирург в том числе выполнял экстракцию хрусталика при катаракте, студент Стив Пэрри посетовал: жаль, мол, что мы не можем заменить испорченный катарактой хрусталик линзой прямо внутри глаза.

По воспоминаниям Говарда Ридли, именно это натолкнуло его на мысль попробовать всё же то, о чём он давно задумывался, ведь и материал, кажущийся подходящим, под рукой.

Он предвидел, что его изобретение будет принято в штыки, поэтому все работы вёл в обстановке строжайшей секретности, предпочитая никому не показывать половину работы, тем более что никакой уверенности в успехе не было.

Знакомый оптик Джон Пайк, имевший связи в Imperial Chemical Industries, помог изготовить первую интраокулярную линзу из ПММА высочайшей, значительно более высокой, чем у промышленного плексигласа, степени чистоты.

Ещё год с хвостиком ушёл на поиск как добровольца, так и подходящей для самостоятельной видеофиксации киносъёмочной техники, и лишь 29 ноября 1949 года была выполнена первая успешная имплантация интраокулярной линзы в истории офтальмологии. Не всё ясно с именем первого пациента.

Многие источники указывают, что ею была 45-летняя медсестра Элизабет Этвуд, но обстановка секретности и не слишком подробные записи не позволяют утверждать это уверенно.

Так, в записях лондонской больницы Святого Томаса (или, по-нашему, Фомы) фигурирует некая Эмили Эттфилд, и несколько другие даты, что позволяет думать о том, что успеха врач достиг не с первого раза. Но так ли это важно, первая или вторая операция были по-настоящему успешными? Пациентка смогла видеть без тяжеленных очков, и это был прорыв.

***

Ридли выполнил и ещё несколько таких операций, но раскрывать своё изобретение не собирался.

Дело было не в деньгах: участники смелого эксперимента с самого начала договорились, что проект будет чисто научным, они понимали, что патентование изобретения затруднит его распространение по миру, и не собирались извлекать коммерческую выгоду, как бы странно сейчас это ни звучало.

Дело было в том, что пациентов следовало ещё пару лет наблюдать, чтобы исключить осложнения. Но жизнь распорядилась иначе. Один из свежеоперированных граждан записался на приём не к Говарду Ридли, а к его однофамильцу, Фредерику. Тот сразу же всё понял, и секретность разлетелась в клочки, как фонарь того «Харрикейна».

Больше всех обиделся патриарх британской офтальмологии сэр Стюарт Дюк-Эдлер. Ещё бы: он был одним из главных противников идеи имплантации чего-либо в глаз, а тут такое изобретение, да ещё и он в пролёте, даже не значится соавтором.

Он устроил так, что Ридли, явившегося на конгресс офтальмологов, ждал бойкот: ни фильм, ни пациента коллегам показать не удалось, и даже американская делегация, к которой хирург обратился за поддержкой, лишь демонстративно покинула зал.

***

Ридли, конечно, ожидал некоторого недоверия, однако не думал, что спустя век его изобретение и его самого ждёт судьба Игнаца Земмельвейса, который, напомню, стал первооткрывателем антисептики и асептики, но закончил свои дни в психиатрической лечебнице, потому что акушеры-гинекологи и прочие врачи хирургических специальностей очень, очень сильно привыкли оперировать грязными руками и в том же костюме, в котором вскрывали тела умерших. Туда же, в клинику душевных болезней, отправился спустя время и Ридли, получивший вместо триумфа тяжёлую депрессию, усугубляющуюся по мере того, как его коллеги шельмовали его изобретение, пугая осложнениями, критикуя подход как антинаучный, делая всё, чтобы никто даже не вздумал следовать путём первооткрывателя. А ведь это была середина куда более просвещённого XX века! Нельзя сказать, что его идея не заинтересовала совсем никого, но уровень поддержки был явно недостаточным, а группы энтузиастов, которым методика понравилась, не обладали по сравнению с Дюк-Эдлером практически никаким влиянием. Интраокулярная линза даже появилась в каталогах медицинских изделий, продавалась по символической цене в 1 фунт стерлингов, но востребована, можно сказать, не была. Несколько провальных (из-за криворукости ли хирургов, из-за сознательного или случайного нарушения методики) операций стали для профессионального сообщества отличным доказательством того, что и пробовать-то дальше не стоит. Хирургом-то Ридли оказался прекрасным, а вот политиком – никудышным. Надо ж было понимать, кого можно не включать в соавторы, а кого – просто необходимо, даже если он рядом с изобретением не стоял.

***

Офтальмология в СССР развивалась тем же путём, «Вестник офтальмологии» также критиковал изобретение Ридли как вредное и ничего хорошего пациенту не сулящее.

Но Святослав Николаевич Фёдоров, потерявший в юности ногу, переживший эвакуацию и голод, обречённый на нищенство сын «врага народа» (его отец просидел в лагерях с 1938 и аж до 1954 года), но не сломленный всем этим, за тридцать лет жизни усвоил: если большое начальство что-то критикует, значит, к этому чему-то как минимум стоит присмотреться. И присмотрелся, да так, что навсегда вошёл в историю.

Это была не первая имплантация ИОЛ даже в СССР, за год до него такую операцию провёл известный уже тогда офтальмолог Михаил Краснов. Всё закончилось плохо, и больше к этой теме Михаил Михайлович не возвращался. Тем удивительнее то, что Святослав Фёдоров успеха достиг.

Связей в химических и оптических компаниях у него не было, но был знакомый технолог-лекальщик Чебоксарского агрегатного завода, на котором делали запчасти для тракторов, Семён Мильштейн (в других источниках Мильман).

Предпочёл бы даже не думать, из чего и с какой точностью был сделан первый хрусталик, имплантированный в 1960 году 10-летнему (в других источниках – 12-летнему) ребёнку, Лене Петровой, ничем особенно при этом не рисковавшей – правый её глаз и так ничего не видел.

До этого было несколько экспериментов на кроликах, которые Святослав Николаевич провёл прямо у себя на кухне с использованием лезвия «Спутник». Много лет спустя великий уже офтальмолог признавался, что успех этой операции был следствием невероятно счастливого стечения обстоятельств, всё могло закончиться куда хуже.

***

Надо ли говорить, что Фёдорова не поняли уже наши, отечественные столпы офтальмологии? Кому бы понравилось, что выскочка где-то в Чувашии буквально на коленке достиг успеха большего, чем они? Из Чебоксарского НИИ Фёдорову пришлось уйти после разгромной статьи в «Правде», где его опыты были названы «антифизиологичными».

И кто знает, как бы всё обернулось, если бы в «Известиях» тогда не работал журналист Анатолий Аграновский, встретившийся с врачом, вникший в его идеи и результаты выполненных им операций, написавший опубликованную в 1965 году статью «Открытие доктор Фёдорова» и переломивший таким образом тенденцию шельмования гениального соотечественника.

Надо отметить: само то, что темой работы Святослава Николаевича заинтересовались в «Известиях», уже привело к тому, что его восстановили на работе в Чебоксарском НИИ, где он продолжил выполнять свои «опасные нефизиологичные» операции а уж после публикации статьи всё стало совсем иначе.

Фёдорова назначили заведующим кафедрой Архангельского медицинского института, совет Минздрава одобрил тему его работы. Да и от потрясающих результатов, достигнутых им у более чем шестидесяти пациентов, уже нельзя было просто отмахнуться.

Фёдоров получил и средства, и возможность работать в полную силу, разработал и хрусталик оригинальной формы, и материалы для его изготовления, и собственную методику хирургического лечения катаракты, а впоследствии – искусственную роговицу.

Он вошёл в историю как автор новейшего направления в офтальмологии – рефракционной хирургии, внёс большой вклад в лечение миопии (близорукости), дальнозоркости, астигматизма, стал одним из тех, благодаря кому мы сейчас воспринимаем лазерную хирургию глаза как нечто само собой разумеющееся, буквально как косметическую процедуру.

***

И кто знает, что ещё он успел бы сделать, если бы не пронёс любовь к небу через всю жизнь. Он действительно любил и совершенно не боялся летать.

2 июня 2000 года, всего через несколько месяцев после того, как Елизавета II посвятила Гарольда Ридли в рыцари, он погиб в авиакатастрофе на границе районов Южное и Северное Тушино.

Он не был допущен к управлению, но всегда сидел рядом с пилотом, на переднем правом кресле французской «Газели», вертолёта надёжного, но увы, не в тот раз. Теперь на этом месте, на улице Саломеи Нерис, 14 – часовня, а 8 августа, день его рождения, весь мир отмечает как Международный день офтальмологии.

Мы получаем с помощью зрения 90% информации о мире. И почти каждый третий человек в мире страдает от заболеваний глаз. Так скажите, есть ли в мире хирург, оказавший обществу большую услугу, чем Святослав Николаевич Фёдоров?

На снимке: врач-офтальмолог Московской городской клинической больницы №52 выполняет факоэмульсификацию и имплантацию интраокулярной линзы пациенту с катарактой. Текст мой, фото моё.

Источник: https://pikabu.ru/story/distrofiya_setchatki_5764654

Урок № 65. Про возрастную макулярную дегенерацию – дистрофию сетчатки (продолжение)

Форум у меня дистрофия сетчатки

Уважаемые слушатели нашего университета! Сегодня мы продолжаем очень важную тему – тему, которая касается многих из вас. 16 пунктов мы рассмотрели, а сегодня продолжение:

17. Гимнастика для глаз и ВМД

Безусловно, рекомендуемые упражнения для глаз будут способствовать улучшению кровообращения тренировке глазных мышц, снятию мышечного спазма.

Эти методики применяются и эффективны для профилактики близорукости, дальнозоркости и косоглазия, но дистрофия сетчатки отличается от этих заболеваний совершенно иной природой, и, к сожалению, гимнастика не способна спасти зрение у пациентов с ВМД.

В то же время, зрительная гимнастика может быть полезна таким пациентам, так как многие из описанных практик в целом способствуют повышению умственных способностей, душевной гармонии и продлению жизни.

18. Современные методы лечения ВМД

К сожалению, мировая современная медицина не может предложить действенный метод, позволяющий полностью излечиться от возрастной макулярной дегенерацией и восстановить зрение.
Поэтому так важна ранняя диагностика и контроль этого заболевания.

Для лечения больных с ВМД применяются:

  • диета;
  • медикаментозное лечение (витамины, минералы, антиоксиданты, пептидные биорегуляторы, препараты для снижения уровня холестерина и препятствующие «сгущению» крови);
  • лазерная терапия (лазерная коагуляция, фотодинамическая терапия или транспупиллярная термотерапия);
  • хирургическое лечение (интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, удаление новообразованных мембран или транслокация макулы). 

19. Эффективные методы лечения

 Самое эффективное лечение для вас сможет подобрать только врач-специалист, определив форму и стадию заболевания, и с учетом индивидуальных противопоказаний и возможных сопутствующих болезней (таких как сахарный диабет, атеросклероз или гипертония).  Самолечение категорически противопоказано.

20. Диета при ВМД

Диета – важный и обязательный аспект для профилактики ранних стадий ВМД. Необходимо исключить из рациона продукты с повышенным содержанием холестерина. Наполнить ежедневный рацион витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Для сетчатки необходимы каротиноиды – лютеин и зеaксантин, которые содержатся в яичных желтках, шпинате, брокколи цветном болгарском перце, тыкве, томатах, моркови, бобах, капусте, грейпфруте, киви и т.д.

 Антиоксиданты для глаз содержат черника, красная смородина, косточки красного винограда.

Витамин А (ретинол) входит в состав зрительного пигмента, он содержится в яйцах, молоке, печени морских рыб.

Витамины группы В поддерживают нервную и иммунную системы, здоровый рост и размножение клеток в организме. 

Их источником являются дрожжи, творог, сыр, молоко, пророщенны зерна, бобовые.

Витамин С оказывает общеукрепляющее действие на организм в целом и важен для профилактики ВМД. Им богаты белокочанная капуста, киви, красная смородина, зеленый горошек цитрусовые, шпинат и т.д. 

Витамин Е усиливает действие антиоксидантов улучшает кровообращение в области глаз. Его источником являются растительные масла, орехи, шпинат. 

Диета рекомендует разнообразное и сбалансированное питание. Питаться нужно часто и дробно 5-6 раз в день.

21. Лютеин и зеаксантин

Каротиноиды (лютеин и зеакcантин) образуют в макуле защитный желтый пигмент. Не случайно макулу называют «желтым пятном». Пигмент, как естественные солнцезащитные очки, оберегает сетчатку от разрушительного действия интенсивного света эти вещества не воспроизводятся организмом, поэтому должны содержаться в рационе пациента.

22. Витаминные комплексы для профилактики ВМД

На нашем рынке представлено большое количество витаминно-минеральных комплексов для глаз. Лютеин содержат «Окувайт Лютеин форте», «Лютеин форте», «Лютеин – комплекс», «Витрум Вижн форте» и другие.

Широко распространены препараты из растительного сырья черники, черной смородины, косточек красного винограда, со держащие биофлавоноиды и антоциaнозиды («Стрикс»,«Антоциaн форте», «Миртилене форте», «Фокус» и некоторые другие).  Все добавки различны по составу и, необходимо добавить, что по большинству не проводилось длительных клинических исследований. 

Основное предназначение этих добавок увеличение содержания желтого пигмента в макуле. Но, по имеющимся данным в с ной литературе данным, не все лютеин-содержащие ко приводят к желаемому эффекту. 

Среди прочих, можно выделить комплекс Окувайт лютеин форте, рекомендованный экспертным советом по Возрастной макулярной дегенерации. Благодаря не имеющей аналогов базе клинических исследований, Окувайт не только признан экспертным советом, но и я является самым назначаемым офтальмологами мультивитаминн комплексом для глаз.

23. Прием витаминно-минеральных комплексов

Так как современные методы не позволяют полностью излечить ВМД и восстановить утраченное зрение, они направлены на профилактику заболевания, под существующей остроты зрения и замедление прогрессирования болезни. 

Ввиду того, что возрастная макулярная дегенерация является хроническим заболеванием, лечение должно быть постоянным!

Экспертный Совет по ВМД рекомендует прием «Окувайт лютеин форте» два раза в год курсами по 4 месяца непрерывно. 

24. Противопоказания для приема витаминных комплексов в лечении ВМД

Также, как при приеме любых медикаментозных средств, есть вероятность аллергических реакций, желудочных расстройств и т.п. при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных веществ.

У курильщиков, принимающих бета-каротин, существует научно доказанный риск развития рака легких. Бета-каротин не содержится в «Окувайт Лютеин форте».

25. Глазные капли и ВМД

Все существующие глазные капли могут работать только на поверхности глаза и не способны достичь сетчатки, потому что не являются медикаментозными средствами для лечения ВМД. 

26. Комплексная терапия на дому и в стационаре

Конечно, наиболее эффективна комплексная лекарственная терапия: последовательный прием пациентом таблетированного комплекса в домашних условиях, и введение препарата местно, «под глаз», а также в виде инъекций.

 Медикаментозную терапию рекомендуют в терапевтическим лечением (магнито- или лазеротерапией.

Период и продолжительность лечения определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от клинической картины болезни. Курсы лечения могут назначаться каждые 4-8 месяцев 

27. Лечение «влажной» формы возрастной макулярной дегенерации

При «влажной» форме дистрофии сетчатки болезнь развивается стремительно и требует совершенно иной терапии. Применяются следующие методы: 

  • интравитреальное (в полость глаза) введение ингибиторов ангиогенеза;
  • фотодинамическая терапия (ФДТ); 
  • лазерное лечение [лазерная коагуляция и транспyпиллярная термотерапия); 
  • комбинация вышеуказанных методов

28. Существующие виды лазерной терапии

Для лечения «влажной» формы ВМД применяют современные виды лазерного лечения. 

  • Фотодинамическая терапия (облучение дистрофического очага с помощью лазера с предварительным внутривенным введением светочувствительного вещества);
  • Лазерная коагуляция (лазерное разрушение дистрофического очага). При этом способе «прижигаются» новообразованные сосуды, через стенки которых просачивается кровь. Полное разрушение очага позволяет приостановить ухудшение зрения, но на месте воздействия лазером остается рубец и в зрительном процессе эта область сетчатки больше не участвует;
  • Транспyпиллярная термотерапия (тепловое облучение сетчатки и лазером через зрачок). В этом случае используется малая мощность лазера и происходит не «прижигание», а нагревание сетчатки с эффектом усиления кровоснабжения и обменных процессов

29. Оперативное (хирургическое) лечение ВМД

В хирургии глаза применяются несколько методов лечен ВMД. Один из методов – удаление неоваскулярных мембран под сетчаткой. Эта операция позволяет увеличить светочувствительность и уменьшить искажение линий. «Слабое место» этого метода – ое не улучшает остроту зрения (в большинстве случаев она не превышает 0,1, что соответствует верхней строчке таблицы для проверки зрения).

 Известен метод транслокации (перенос макулы из центра на неповрежденные участки). Но такая oперация опасна сама по себе, и может привести к серьезным осложнениям и значительному ухудшению зрения.

 
Экспериментальные научные опыты последних лет в области хирургического лечения ВМД исследуют эффективность пересадки клеток пигментного эпителия сетчатки взамен повреждённого при ВМД.

Но широкого применения на практике этот метод пока не получил. 

30. Общие рекомендации при ВМД

При ВМД нет показаний к снижению обычной зрительной нагрузки, можно продолжать читать книги, писать, смотреть телевизор, как прежде.

Если же в результате болезни зрение пациента ухудшилось, обычная зрительная работа может вызывать переутомление глаз. В результате могут возникать некомфортные ощущения в области глаз, головные боли. В этом случае пациенту потребуется отдых и менее продолжительная зрительная нагрузка.

Если пациент курит, в первую очередь ему необходимо отказаться от вредной привычки (курение является доказанным фактором риска развития ВМД).

Важный аспект – соблюдение сбалансированной диеты.

Пациентам показано не переутомляться, больше времен  проводить на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, плаванием, йогой. Все, что будет полезно для организма в целом, благоприятно повлияет на орган зрения в частности. 

31. Компьютер и ВМД

В настоящее время не существует научных данных, доказывающих влияние работы за компьютером на возникновение и развитие макулярной дегенерации.

32. Вождение автомобиля и ВМД

Может ли пациент с ВМД водить автомобиль? По этому вопросу пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-офтальмологом. Насколько повреждена сетчатка и снижены зрительные функции, как это повлияет на адекватное восприятие дорожной ситуации – все это возможно оценить после проведения офтальмологического исследования.

33. Вероятность одновременного развития глаукомы и ВМД

Да, к несчастью, возможно развитие у пациента обоих заболеваний сразу и даже на одном глазу. Эта особенно тяжелая ситуация, так как одновременно страдает и центральное, и периферическое зрение. Скорее всего, преобладать будет та болезнь, которая быстрее прогрессирует или развилась первой.

34. Лечение ВМД при глаукоме.

Для лечения этих заболеваний применяются различные методы, и курсы терапии могут проходить параллельно, независимо друг от друга. Но прием витаминно-минеральных комплексов для глаз входит в комплекс лечения и ВМД, и глаукомы. 

35. ВМД и катаракта.

Оперировать катаракту стоит, даже если сопутствующим заболеванием является ВМД. Нельзя допускать развитие катаракты, которое ведет к серьезному ухудшению зрительных функций. Удаление катаракты приведет к восстановлению зрения до той степени, которая была до ее развития. 

Важно также то, что при катаракте хрусталик становится непрозрачным, а некоторые виды лечения ВМД возможны лишь при прозрачных средах глаза.

36. Особенности ведения пациентов с ВМД после удаления катаракты.

Пациентам с ВМД рекомендуется во время операции по удалению катаракты имплантировать искусственный хрусталик со специальным светофильтром для защиты от УФ-излучения, что максимально соответствует параметрам естественного хрусталика.

https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

В дооперационные период в течении 3-4 месяцев, а также в столько же продолжительный период после проведения операции по удалению катаракты, пациентам показан прием комплексов с содержанием лютеина и зеаксантина. Например, «Окувайн Лютеин форте».

37. Сахарный диабет и ВМД.

Сахарный диабет является одним из факторов риска возникновения и развития ВМД.

Это заболевание способно вызвать серьезные поражения сетчатки, приводящие к значительному ухудшению зрения, и усугубить развитие ВМД.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо выполнять предписания эндокринолога, следить за уровнем сахара крови, а также посещать офтальмолога не реже двух раз в год.

38. Профилактика по снижению риска развития ВМД.

Существует ряд основных мер профилактики дистрофии сетчатки.

Прежде всего – это здоровый образ жизни. Соблюдение диеты и употребление в пищу достаточного количества витаминов и микроэлементов, отказ от курения, избегание стрессовых ситуация, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.

Кроме того, необходимо регулярно наблюдаться у офтальмолога. Пациентами в возрасте от 40 до 64 лет каждые 2-4 года необходимо проходить полное офтальмологическое обследование. В возрасте 65 лет и старше – каждые 1-2 года. При наличии нескольких факторов риска ВМД – не реже 2х раз в год. Помните, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить»!

Уважаемые слушатели! Мы закончили рассмотрение тем дегенерации или дистрофии сетчатки. А вот комплексное лечение – в нашем центре реабилитации зрения!

Желаю хорошо и далеко видеть!

Доктор Дембский!

До следующих встреч!

Источник: https://dembsky.org/article/urok-65-pro-vozrastnuyu-makuljarnuyu-degeneraciyu-distrofiyu-setchatki-prodolzhenie

Восстановление зрения: эффективность цигун при дистрофии сетчатки

Форум у меня дистрофия сетчатки

Мы ужеговорили, что такое цигун и как работают саморегуляция и аутотренинг. Но как их применять в контексте улучшения зрения? Если переводить дословно с китайского, то цигун – это работа с энергией.

Если перефразировать на современный лад, то это метод улучшения кровообращения, разновидность аутотренинга.

Своими корнями он уходит в древний Китай или даже к скифам, но современный цигун хорош тем, что очень прост и мы можем его применять буквально сразу, в любое время и в любом месте.

Фарида Юкельсон

До занятий: макулодистрофия правого и левого глаза, прогрессирующее отслоение сетчатки левого глаза.

После: макулярное пятно в обоих глазах в норме, прилегание сетчатки нормальное.

Период занятий: 3,5 месяца.

До занятий: макулодистрофия правого и левого глаза, прогрессирующее отслоение сетчатки левого глаза.

После: макулярное пятно в обоих глазах в норме, прилегание сетчатки нормальное.

Период занятий: 3,5 месяца.

Очки я никогда не носила и не ношу, по профессии – врач стоматолог. Сейчас я пенсионерка, мне почти 80. В сентябре прошлого года у меня стало сильно падать зрение.

Когда я пошла к врачу офтальмологу, он отправил меня к доктору, который смотрит глазное дно, retinadictor (20 лет назад я уехала из России и живу в Чикаго).

Здесь, в Америке, у врачей очень узкая специализация и каждый занимается своим кругом вопросов.

Он диагностировал макулодистрофию в обоих глазах и сказал, что в левом глазу уже начала скапливаться влага. Это очень серьезный сигнал (началось отслоение сетчатки, прим. редактора) и мне предложили делать уколы в глаза.

Я сначала не согласилась, но поскольку зрение ухудшалось и потерять мне его не хотелось – три месяца, начиная с сентября, я ходила на уколы. Особого результата я не чувствовала и в декабре не пошла на укол.

Пришла к врачу в январе, – он сказал, что ничего не меняется и без уколов моё зрение может исчезнуть.

Поскольку эффекта уколов я не ощутила и была обеспокоена перспективой потери зрения, то начала действовать.

Я прошла не менее шести или семи интернет-курсов, связанных с глазами. Это только с глазами! Я прошла Жданова, Пейчева, Шведову и всё остальное, что есть в интернете. По-моему, – ничего не осталось. Норбекова, само собой, – с него всё и началось. И вы знаете, везде чего-то не хватало. У всех есть какая-то изюминка, которая мне понравилась, но общие результаты меня не удовлетворяли. 

Затем записалась к Фёдору, решила ещё здесь позаниматься. Я занималась цигун январь, февраль, март и мне это очень понравилось, это оказалось интересно и ни у кого не было.

И впервые, если раньше я только поддерживала зрение, то здесь получила улучшение!

Очень понравилась, во-первых, работа с энергетикой и работа с сущностями (разновидность упражнений, прим. редактора).

Где-то в мае мы разговаривали, я сказала, что есть такая проблема и Фёдор предложил начать стоять 30 минут в столбе (одна из техник цигун, прим. редактора). Я действительно, весь май делала это и другие упражнения.

Когда я пришла в июне на прием к врачу, они были в шоке! Говорит: «У вас нет влаги в глазу»!

Со своими соотечественниками в нашем любительском музыкальном театре Welcome

Всё зависит от человека. Любое упражнение может быть эффективным только тогда, когда человек сам стремится и верит, а под лежащий камень вода не течёт.

Если ты сам ничего не делаешь – ничего и не получишь! Врачи удивляются: «Не знаю, говорят, что ты делаешь, но будем смотреть»!

Фёдор Симонов, главный инструктор Академии зрения.

В Академии зрения мы применяем современные, упрощённые техники цигун в случаях сосудистых нарушений зрения, таких как глаукома, катаракта, дистрофия сетчатки или дистрофия зрительного нерва. Почему упрощённые? Дело в том, что у наших клиентов нет самоцели освоить искусство традиционного цигун, но им необходимо как можно скорее получить результат.

Занятие на Алтае

Как правило, ситуация у них уже сильно запущена и речь идёт о том, чтобы сохранить зрение. Во всех случаях сосудистых нарушений зрения, у пациента идут деструктивные процессы на клеточном уровне и есть ощутимый риск частично или полностью ослепнуть.

Цигун позволяет научиться сознательно усиливать локальное кровообращение, увеличивая приток крови и питание тканей. Вначале в руках, а затем – в зрительной системе, улучшая кровообращение там. Всё, что требуется для этого – развить навыки концентрации внимания.

В цигун главное правило: куда мысль – туда и энергия, куда энергия – туда кровь.

Фактически, направляя внимание на тот или иной орган – мы создаём в этой области усиление локального кровообращения. При должном усердии, нормальная физиология тканей восстанавливается.

Здесь есть и другие побочные эффекты, которые вас приятно удивят.

Вы забудете о головных болях, метео чувствительности и перепадах давления, которые возникают искусственно, по причине неравномерного распределения крови в организме из-за разного тонуса сосудов.

Если у вас есть вопросы – добавляйтесь в группу Академии зрения в социальных сетях: ВКИнстаграмФБ и пишите нам, мы пришлём несколько упражнений, которые вы сами сможете апробировать.

ПОДПИСАТЬСЯ НА КАНАЛ

#восстановление зрения #зож #здоровье #активное долголетие

Фёдор Симонов, инструктор по восстановлению зрения и профилактике зрительных нарушений, автор системы реабилитации зрения, выпускник президентской программы

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bf4599c8ecad300aab81339/vosstanovlenie-zreniia-effektivnost-cigun-pri-distrofii-setchatki-5dee39069ca51205c53fab50

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.