Глаз в крови лечение

Содержание

Кровоизлияние в глаз: лечение, капли, список препаратов и названия

Глаз в крови лечение

Лечение кровоизлияния в глаз каплями – это достаточно простой, но эффективный метод. Курс лечения может быть немного затянут, но все проходит безболезненно и без последствий. Выбор капель просто огромен. Из статьи можно узнать преимущества и недостатки некоторых из них.

Данный недуг связан с нарушением целостности сосудистой стенки. Это может возникнуть в результате механического воздействия либо в ходе развития воспалительного процесса. Устранение симптомов и лечение кровоизлияния в глаз каплями – это наиболее эффективный метод терапии.

Причины

Основными и самыми распространенными причинами, приводящими к кровоизлиянию в глаз, являются травмы органа зрения и контузии. К подобным нарушениям приводят даже обычные удары по голове.

Помимо повреждений, носящих механический характер и возникающих в результате травм, зачастую причиной становятся заболевания внутренних органов или систем. Например, привести к патологии способны повреждения стенок сосудов и сбои в процессах кровообращения.

В первую очередь внимание надо обратить на устранение причины кровоизлияния в глаз. Лечение каплями прописывается только после этого этапа.

Такие заболевания, как атеросклероз и повышенное АД, могут спровоцировать сужение артериального просвета и привести к ангиопатии сетчатки (развитию утолщения венозных стенок). В ходе развития такой патологии происходит нарушение целостности сосудистых стенок, которые становятся чрезвычайно ломкими и в результате теряют резистентность к механическим воздействиям.

Сахарный диабет – еще одна причина кровоизлияния в глаз, лечение каплями которой происходит только после осмотра специалистом.

При нем возникают сосудистые изменения в сетчатке, приводящие к ослабеванию сосудистой стенки с образованием микроаневризм, что также может послужить основанием для данной патологии.

Кровоизлияние в глаз может возникать в результате повышенных физических нагрузок, а также при потугах, сопровождающих процесс родов. Проблема может возникнуть даже при сильном кашле.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие кровоизлияние в глаз, различаются в зависимости от вида патологии. При гифеме характерно появление образования красного цвета, имеющего однородную структуру и ровные контуры очертания.

Передняя камера глаза подвергается полному заполнению кровью, которая оседает на дне при нахождении в вертикальном положении. Нарушения зрения не отмечаются, за исключением случаев, когда кровяным образованием закрывается область зрачка.

Такое состояние проходит через несколько дней путем постепенного рассасывания.

Гемофтальм сопровождается формированием однородного образования бурого цвета. При частичном гемофтальме отмечается снижение способности к зрению, а при полном гемофтальме возможно наступление полной слепоты.

У пациентов возникают жалобы на появление темных пятен и вспышек света перед глазами. При остаточных явлениях такого кровоизлияния возможно образование отслойки сетчатки или даже атрофия яблока глаза.

Это самая сложная форма патологии.

Симптоматика приретинальных кровоизлияний разнообразна и зависит от того, насколько сильно повреждена сетчатка. У пациентов отмечаются:

  • появление мелькающих мурашек перед глазами;
  • образование сетки;
  • предметы, попадающие в поле зрения, имеют размытые контуры;
  • снижается острота зрения.

Ретинальные кровоизлияния обширного характера при частом возникновении способны вызвать полное пропадание зрения. Лечение каплями и диагностика кровоизлияния в глаз в этом случае необходимы, поскольку последствия могут быть тяжелыми.

При субконъюнктивальном развитии патологии пораженный участок глаза приобретает ярко-красную окраску с четко выраженными границами. При обширном характере кровоизлияния распространение крови происходит по всей оболочке белка. Чаще всего другие симптомы, кроме локального покраснения, отсутствуют.

В некоторых случаях, когда повреждению подвергся крупный сосуд, возникают болевые ощущения. Появление симптомов также может быть обусловлено заболеваниями крови, контузией глазной орбиты или васкулитами.

В таких случаях отмечается резкое смещение глазного яблока вперед, а также патология сопровождается следующими состояниями:

  • ограниченность способности глаза к движению;
  • снижение остроты зрения;
  • двоение в глазах;
  • излияние крови в конъюнктиву и под кожу.

Типология

Принято выделять следующие виды кровоизлияний в глаз, лечение каплями которых достаточно эффективно:

  1. Субконъюнктивальное. Сопровождается сосудистыми повреждениями слизистой оболочки. Зачастую имеет спонтанный характер. Развитие происходит без явных причин, способных спровоцировать кровоизлияние.
  2. Гифема. Представляет собой кровяное скопление в области передней камеры глаза, находящейся между радужкой и роговицей. Чаще всего является последствием тупой травмы. Характеризуется затуманенностью зрения и сильными болевыми ощущениями. Требуется немедленное обращение за оказанием медицинской помощи.
  3. Гемофтальм. Кровоизлияние внутреннего характера, которое сосредоточено в стекловидном теле. Является тяжелым повреждением и требует оперативного лечения. Сопровождается появлением «тумана» перед глазами либо полной потерей зрения.
  4. Ретинальное. Представляет собой кровоизлияние в сетчатку. Возникает как следствие кровотечения при повреждении сосудов глаза. В силу чувствительности тканей сетчатки любые повреждения способны приводить к потере зрения.

Диагностика

Существует несколько видов кровоизлияния в глаз, и каждый тип заболевания требует обязательной диагностики, ведь отсутствие лечения может привести к ухудшению зрения, а в самых плохих случаях – к слепоте. Для определения первопричины нарушения не обойтись без специальных диагностических методов. К ним можно отнести:

  • получение анамнестической информации (было ли кровоизлияние результатом удара, имеется ли наличие заболеваний сосудов, какие проблемы возникали ранее и т. д.);
  • измерение давления внутри глаза;
  • офтальмоскопия;
  • УЗИ глазного яблока;
  • микроденситометрия.

Последние два метода специфические, и их чаще задействуют, когда предполагают тяжелую степень болезни.

Например, ультразвуковое исследование необходимо в том случае, если полностью осмотреть глазное дно из-за сгустков крови или чрезмерно сильного кровоизлияния не представляется возможным.

При такой форме повреждений приходится прибегать к дополнительным способам обследования – рентгену черепа, КТ, МРТ. Они проясняют патологический процесс и отображают осложнения, которые могут быть.

Многие офтальмологи направляют пациентов на общий анализ крови, мочи, которые позволяют больше узнать о состоянии организма и помогают в установлении диагноза. Список капель для лечения кровоизлияния в глаз представлен ниже.

“Виксипин”

Действующее вещество препарата “Виксипин” – метилэтилпиридинол, обладающий антиоксидантным действием.

Фармакологическое действие медикамента:

  • уменьшает проницаемость сосудов;
  • укрепляет стенки капилляров;
  • снижает активность тромбоцитов и блокирует образование тромбов.

Как применять “Виксипин”

Лечение кровоизлияния в глаз каплями “Виксипин” имеет как достоинства, так и недостатки. Процедура начинается с закапывания лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемая дозировка – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата и наличии показаний для продления лечения, терапию можно продлить до 6 месяцев.

Побочные явления “Виксипина”:

  • жжение;
  • зуд;
  • приходящая гиперемия конъюнктивы;
  • местная аллергия на препарат.

Возможно применение совместно с другими лекарствами. Если в терапии используются и другие капельные формы препаратов, то “Виксипин” должен закапываться в последнюю очередь.

“Альбуцид”

“Альбуцид” – капли для лечения кровоизлияния в глаз. Антибиотик широкого спектра действия с противовоспалительными свойствами. Действие препарата обусловлено бактериостатической активностью. Поэтому его рекомендуется применять при офтальмологических заболеваниях:

  • конъюнктивиты различной локализации;
  • бактериальное поражение роговицы и век;
  • воспалительные процессы глазных тканей.

Препарат с успехом применяется при кровоизлияниях в глаз, вызванными различными факторами. Это могут быть механические повреждения или последствия хронических заболеваний. Для взрослых применяется 30 % раствор, а для детей 20 %. Действие “Альбуцида” будет эффективным, если придерживаться инструкции и рекомендаций врача.

Схема лечения

Продолжительность терапии зависит от выраженности воспалительного процесса, болевого синдрома, очага поражения. Так, в острой фазе заболевания применяют 2-3 капли в пораженный глаз до 5 раз в сутки. По мере исчезновения симптоматики кратность применения сокращают. Как правило, препарат переносится хорошо, в отдельных случаях возможна индивидуальная непереносимость лекарства.

“Тауфон”

Действующее вещество препарата “Тауфон” – таурин, являющийся метаболическим средством.

Фармакологическое действие медикамента:

  • улучшает процессы заживления;
  • нормализует функцию клеточных мембран;
  • активизирует обменные и энергетические процессы;
  • сохраняет постоянство состава цитоплазмы клеток;
  • улучшает проводимость нервных волокон.

Как применять “Тауфон”

Проводят регулярное закапывание лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемое количество препарата – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность терапии – 30 дней. При необходимости повторяют курс через 1 месяц.

Согласно инструкции по применению, лечение кровоизлияния в глаз каплями “Тауфон” дает и побочную реакцию. Отмечаются проявления аллергии после проведения процедуры. Никакого негативного воздействия на другие органы при использовании лекарства не выявлено.

“Калия йодид “

Действующее вещество препарата – это непосредственно йодид калия, являющийся антисептическим средством. Фармакологическое действие лекарства:

  • рассасывание инфильтратов;
  • рассасывание кровоизлияний;
  • пагубное воздействие на грибки.

Как применять лекарство

Закапывание в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемый объем – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом после осмотра глаз на приеме.

Побочные явления:

  • слезотечение;
  • преходящая гиперемия конъюнктивы;
  • отек век;
  • местная аллергия на препарат.

Применение совместно с другими лекарствами

Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования капель, особенно, если в ваше лечение также входят препараты для устранения депрессии, калийсберегающие диуретики или медикаменты, назначенные для лечения заболеваний щитовидной железы.

“Эмоксипин”

Лечение кровоизлияния в глаз каплями “Эмоксипин” – один из популярных способов терапии. Действующее вещество препарата – метилэтилпиридинол, являющийся антиоксидантным компонентом.

Фармакологическое действие капель:

  • уменьшает проницаемость сосудов глаза;
  • укрепляет стенки капилляров;
  • снижает риски возникновения тромбоза.

Как применять “Эмоксипин”

Проводят ежедневные закапывания в конъюнктивальный мешок. Объем лекарства – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность лечения – до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата терапия может быть продлена до 6 месяцев.

Побочные явления “Эмоксипина”:

  • жжение;
  • зуд;
  • приходящая гиперемия конъюнктивы;
  • местная аллергия на препарат.

Если в терапии используются и другие капельные формы лекарств, то “Эмоксипин” должен закапываться в последнюю очередь (должно пройти не менее 5 минут после использования последних капель).

“Диклофенак”

Действующее вещество препарата “Диклофенак” – натрия диклофенак, являющийся нестероидным противовоспалительным средством.

Фармакологическое действие капель:

  • уменьшение отечности тканей;
  • снижение гиперемии;
  • устранение болевого синдрома.

Как применять “Диклофенак”

Производят акапывание в конъюнктивальный мешок. Доза препарата – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом после осмотра глаза на приеме.

Побочные явления “Диклофенака”:

  • жжение;
  • слезотечение;
  • приходящая гиперемия конъюнктивы;
  • местная аллергия на препарат.

Применение совместно с другими лекарствами

Недопустимо совместное применение с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты. В стоп-лист попадают: “Аспирин”, “Изоприн”, “Дифлунизал”. Также “Диклофенак” оказывает усиление эффекта от препаратов лития и “Дигоксина”.

“Дефислез”

Действующее вещество препарата “Дефислез” – гидроксипропилметилцеллюлоза, являющаяся протектором эпителия роговицы. Применяются капли для лечения кровоизлияния в глаз при ушибе.

Фармакологическое действие:

  • увлажняет эпителий;
  • защищает эпителий роговицы;
  • восполняет недостаток естественного слезного секрета.

Как применять “Дефислез”

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок. Объем вещества – 1 капля. Кратность закапывания – от 2 раз в сутки (3 и более при необходимости). Длительность лечения – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом, который может скорректировать лечение после приема.

Побочные явления:

  • ощущение липкости;
  • склеивание век;
  • местная аллергия на препарат.

Применение совместно с другими лекарствами

Единственной несовместимой группой препаратов по отношению к “Дефислезу” являются лекарственные капли, содержащие соли металлов. Также не рекомендуется использование контактных линз во время лечения с использованием препарата. После закапывания капель может появится временное помутнение в глазах, следует его переждать, прежде чем приступать к вождению автомобиля.

Лечение новорожденных

У ребенка на первом месяце его существования достаточно часто можно заметить лопнувшие сосуды в глазах. В большинстве ситуаций терапия не проводится, так как данный признак не представляет практически никакой опасности для последующего роста и созревания ребенка. Симптом проходит самостоятельно, при этом зрение формируется в соответствии с нормой.

Источник: https://FB.ru/article/387712/krovoizliyanie-v-glaz-lechenie-kapli-spisok-preparatov-i-nazvaniya

Кровоизлияние в глаз – лечение и причины крови в глазном яблоке

Глаз в крови лечение

Человеческий глаз отличается сложным строением, в этом плане он уступает только головному мозгу.

Из-за особенностей структуры он отличается повышенной чувствительностью к болезням и механическим воздействиям, в нем постоянно происходят изменения процессов кровоснабжения и состояния сосудистых стенок.

Глаз пронизан кровеносными сосудами, которые могут по разным причина лопаться. Кровоизлияние в глаз сопровождается истеканием крови из сосуда с ее последующим скоплением в тканях и оболочках глаза.

Патология возникает по самым разным причинам, чаще всего данное явление наблюдается на фоне механических повреждений, повышенной хрупкости сосудов. Данное явление возникает на фоне разных хронических болезней, что требует медицинского наблюдения. Чаще всего след от кровоизлияния исчезает уже спустя несколько дней.

У новорожденных

Многие молодые мамы пугаются при возникновении кровоизлияния в глаз у новорожденного. В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает вследствие тяжелых родов, при которых используются акушерские щипцы или вaкуумный раcпиpaтop. Полученные в процессе появления на свет травмы приводят к повышению внутриглазного и внутричерепного давления, травмам сосудов.

Виды кровоизлияний

Причины и терапия кровоизлияний в глаз тесно связаны между собой, важную роль играют также типы патологии. При выборе терапии учитываются степени тяжести болезни, участки локализации и т. д.

По степени тяжести различают следующие виды:

  • Первая — сопровождается несильным кровоизлиянием, повреждения глаза отсутствуют, зрительная функция сохраняется, необходимость в комплексной терапии отсутствует;
  • Вторая — сопровождается несильным поражением тканей зрительного аппарата, при лечении используются лекарственные препараты;
  • Третья — характеризуется значительными поражениями вплоть до разрушения тканей глаза, в рамках терапии применяется хирургическое вмешательство.

Разновидности по месту локализации:

  1. Гифема — сопровождается кровоизлиянием в переднюю камеру, на глазном яблоке возникает однородный подтек с ровными границами, зрение ухудшается при заполнении кровью всего зрачка;
  2. Гемофтальм —представляет собой излияние крови в стекловидное тело, подтек образуется в задней части хрусталика, при полном излиянии зрение ухудшается быстро, при частичном – незначительно. Патология сопровождается появлением вспышек света и темных пятен;
  3. Излияние в сетчатку — на ранних этапах развития болезни патология никак не проявляется, подтек отсутствует. В данном случае наблюдается снижение резкости картинки при взгляде на предметы;
  4. Кровоизлияние в глазницу — патология сопровождается травмированием орбиты, снижением зрительной функции.

Запрещенные действия

Многие пациенты при кровоизлиянии в глаз предпринимают меры по самолечению, чего делать не рекомендуется. При появлении патологии следует немедленно обратиться к офтальмологу.
Запрещенные действия:

  • Протирание глаз руками, касание пальцами, что может привести к проникновению инфекции;
  • Использование сосудосуживающих капель без назначения врача, что может привести к повреждениям глаза, ухудшению состояния;
  • Ношение контактных линз — от их использования следует отказаться на всем протяжении терапии;
  • Промывание глаз с использованием различных настоев, отваров (растительные, чайные);
  • Физические перегрузки, активная двигательная активность, принятие горизонтального положения, при котором голова направлена вниз;
  • Прием разжижающих кровь медикаментов;
  • Наращивание ресниц.

Что делать

При однократном кровоизлиянии, следы которого исчезают за пару дней, необходимость в обращении за медицинской помощью отсутствует. При повторении проблемы следует обратиться к офтальмологу, он поможет решить проблему, предотвратить возможные осложнения.

Пациент должен сдать анализы крови, это необходимо для проверки нарушений свертываемости крови, что поможет также выявить возможные болезни, на фоне которых наблюдается кровоизлияние.

При многократном кровоизлиянии необходимо учитывать, что каждое последующее излияние способствует снижению оттока крови, вследствие чего замедляется ее рассасывание. Проблема часто встречается при сахарном диабете, который сопровождается проникновением крови в сетчатку глазного яблока.

Сетчатка отличается повышенной чувствительностью, для устранения кровяных сгустков может потребоваться оперативное вмешательство.
Офтальмолог должен быть проинформирован о факте приема разжижающих кровь медикаментов.

После сопоставления возможного вреда и пользы специалист принимает решение о необходимости дальнейшего приема медикаментов или отказа от них. В качестве первой помощи используются компрессы, антисептические повязки, после их наложения глазам должен быть обеспечен полный покой.

Исключается пребывание под яркими солнечными лучами, следует также избегать резких движений.

Первая помощь при кровоизлиянии в глаз от удара

Характер первой помощи зависит от типа повреждения:

  1. Травмирование тупым предметом — наложение смоченной в прохладной воде повязки, приложение завернутого в ткань льда;
  2. Резаная травма — фиксация бинта на пораженное веко пластырем или повязкой;
  3. Проникающее ранение — принятие действий по остановке кровоизлияния.

При оказании мер первой помощи необходимо соблюдать осторожность, противовоспалительная терапия снизит риски возникновения осложнений.

Лечение

Выбор лечения зависит от причины кровоизлияния, характера повреждения. Необходимость терапии субконъюнктивального кровоизлияния отсутствует. Врач может назначает в данном случае обезболивающие средства.

При наличии отеков и воспалений на участке разрыва сосудов показан прием противоотечных и противовоспалительных лекарственных препаратов.

Если патология возникла на фоне инфекционных процессов, необходимо принимать антибиотики.

Болезнь должна быть излечена в течение 2 недель, при сохранении патологической симптоматики в течение недели назначается лечение офтальмологическими каплями.

Чаще всего в таких случаях назначаются Визин, Тайфон, Эмоксипин. Их действие направлено на укрепление сосудистых стенок, стимулирование процессов кровообращения, активизацию восстановления.

Применение препаратов способствует ускорению процессов восстановления.

Глаза красные без причины

Иногда белки глаз могут краснеть без причины, в таком случае явно проявляются капилляры. Данное явление нельзя назвать полноценным кровоизлиянием, но предпринять определенные меры все же следует. Белки глаз могут краснеть не только вследствие переутомления или недосыпания, но и по причине распространения инфекции.

Глаза краснеют также на фоне конъюнктивита, заболевание сопровождается слезоточивостью, болевым синдромом, ощущением жжения.

Осложнения

Отсутствие лечения при некоторых заболеваниях может привести к осложнениям. Красное пятно может увеличиваться в размерах, в результате снижается зрение, в некоторых случаях выпячивается глазное яблоко.

Излияние крови в центр сетчатки приводит к быстрому ухудшению зрительной функции. Сложность заключается в том, что данное явление пациент заметить не в состоянии.

Патология обнаруживается только на осмотре у врача-офтальмолога.

Профилактика

Предотвратить кровоизлияния в глаз поможет соблюдение режима работа и отдыха. Следует избегать продолжительного пребывания у мониторов компьютера и телевизора. Периодически рекомендуется делать перерывы, это поможет снизить нагрузку на органы зрения.

Важную роль играет также образ жизни, необходимо отказаться от вредных привычек, курения, алкоголя. Рекомендуется принимать поливитамины, рацион питания должен быть разнообразным. Следует также избегать нагрузок, поднятия тяжелых предметов. Необходимо регулярно проходить офтальмологические осмотры, врач сможет выявить проблему на ранней стадии ее развития.

Заключение

Кровоизлияние в глаз – достаточно распространенная проблема, с которой приходилось сталкиваться практически каждому. Причины возникновения проблемы самые разные, часто это происходит вследствие переутомления. Повторное кровоизлияние является сигналом для обращения за медицинской помощью. Терапия зависит от причины патологии, чаще всего назначаются глазные капли.

Источник: https://zrenie.guru/krovoizliyanie-v-glaz

Причины, прогноз и лечение кровоизлияния в глазах

Глаз в крови лечение

Когда кровоизлияние в стекловидное тело происходит спонтанно, у человека, который не страдает сахарным диабетом или артериальной гипертензией, нужно срочно обратиться к офтальмологу.

Попадание крови в стекловидное тело называется гемофтальм. Гемофтальм – это состояние, которое может привести к потере зрения.

Проявляется оно в виде покраснения глаза, сопровождающегося помутнением зрения и появлением перед взором плавающих теней красного цвета.

Прогноз патологии зависит от количества выделившейся в стекловидное тело крови: чем ее больше, тем выше шанс, что глазное яблоко не восстановится.

К счастью, гемофтальм можно попытаться предупредить. Для этого нужно беречь орган зрения от травм, поддерживать в пределах нормы свое давление, сахар и холестерин крови. Одновременно снизится и риск инфаркта и инсульта, частота которого у перенесших гемофтальм выше, чем у остальных людей.

О стекловидном теле

Чтобы разобраться в видах и лечении гемофтальма (его еще называют интравитреальным кровоизлиянием), рассмотрим строение стекловидного тела и соседствующих с ним тканей.

Это структура – гелеобразное вещество, которое лежит внутри мембраны – «сетки», образованной волокнами коллагена – такими же, какие находятся в нашей коже. Фиксирована «сетка» только к сетчатке и лишь в одном месте – у выхода зрительного нерва. В целом, структура свободно лежит в предназначенном для него пространстве и не растекается благодаря только лишь своему строению.

Стекловидное тело заполняет пространство от хрусталика до сетчатки и должно быть полностью прозрачно, чтобы свет мог без препятствий доходить до сетчатой оболочки и формировать на нем изображение. Оно питается из сосудов сетчатки и собственно сосудистой оболочки глаза. Если эти сосуды повреждаются, кровь попадает внутрь. Так и развивается гемофтальм.

Химический состав стекловидного тела таков, что при попадании туда крови оно постарается остановить кровотечение. Образованные при формировании сгустка нити белка фибрина долго не рассасываются, в результате на их месте формируются «шнуры» из соединительной ткани. Это и есть те «пятна», которые плавают перед глазами после частичного гемофтальма, который перенес человек.

Важно знать, что стекловидное тело не умеет восстанавливать свою структуру. Если часть его была удалена при лечении гемофтальма, на этом месте появляется только внутриглазная жидкость.

Причины гемофтальма

Основной причиной гемофтальма у молодых людей является травма глаза. У пожилых кровоизлияние происходит спонтанно, под воздействием таких патологических факторов:

• Задней отслойки сетчатки, которая может сопровождаться повреждением данной оболочки или проходить без него.

• Диабетического поражения сетчатой оболочки, когда на ней появляются новые сосуды – особенно в области прикрепления стекловидного тела. Чаще это происходит при 1 типе заболевания.

• Поражения сетчатки, развившееся после закупорки сетчаточных вен. Это характерно для васкулитов, серповидно-клеточной анемии.

• Разрывов сетчатки, возникающих как осложнение близорукости высокой степени (вызывают частичный гемофтальм глаза чаще).

• Злокачественной меланомы сосудистой глазной оболочки.

• Возрастной макулодистрофии – особенно экссудативной ее формы.

• Задней отслойки стекловидного тела;

• Микроаневризм – небольших патологических мешотчатых расширений артерий сетчатки. Их разрыв чаще происходит при артериальной гипертензии.

• Патологии сосудов, которые вызваны системной красной волчанкой.

• Врожденной (семейной) экссудативной витреоретинопатии.

• Болезни Норри, когда на сетчатке обоих глаз развивается псевдоглиома.

• Эмболии сосудов сетчатки.

• Болезни Илза.

• Синдроме Терсона.

Иногда частичный гемофтальм глаза сопровождает субарахноидальное кровоизлияние.

Развиваться гемофтальм может и у детей. В этом возрасте основная причина – травма глаз. Грудные дети получают ее при слишком активном укачивании. Это называется синдромом «жестокой тряски младенцев».

Таким образом, гемофтальм глаза, лечение которого мы рассмотрим позже, возникает вследствие:

1. Разрыва нормальных сосудов.

2. Кровотечения из пораженных артерий/вен сетчатки.

3. Повреждения новых сосудов, которые образовались при дефиците кислорода в сетчатке.

4. Проникновением крови сквозь сетчатку в стекловидное тело: если источник кровотечения расположен в других структурах глаза.

Виды патологии

В зависимости от объема кровоизлияния, патология разделяется на несколько видов:

1. Частичный гемофтальм глаза, лечение которого выполнять легче, так как кровь заполняет до 1/3 объема стекловидного тела.

2. Субтотальное пропитывание кровью: она заполняет от одной трети до 75% витреального пространства.

3. Тотальный гемофтальм – когда кровь захватывает более 75% объема от хрусталика до сетчатки.

Имеется также классификация, описывающая местоположение излившейся крови. Она описывает такие виды кровоизлияния в стекловидное тело:

• ретролентарное: кровь скапливается между хрусталиком и передней оболочкой стекловидного тела;

• преретинальное: между сетчаткой и задней мембраной стекловидного тела;

• интравитреальное: кровь скапливается внутри стекловидного тела;

• парацилиарное: опоясывает заднюю часть хрусталика;

• эпимакулярное: заполняет полость между задней границей стекловидного тела и самой важной областью сетчатки, макулой;

• комбинированное: частичный гемофтальм определяется в нескольких участках глаза.

Стадии кровоизлияния

В своем развитии гемофтальм – тотальный , субтотальный и частичный – проходят пять стадий:

1. Кровотечение. Оно продолжается от нескольких секунд до суток. В результате часть или все стекловидное тело теряет прозрачность.

2. Образование свежей гематомы. Она может идти параллельно с кровотечением, начинаясь от нескольких минут до 48 часов от повреждения сосуда.

Стадия начинается, когда вышедшие из поврежденного сосуда тромбоциты совместно с элементами, имеющимися в самом стекловидном теле, запускают свертывание крови. В результате образуются кровяные сгустки красного цвета, располагающиеся интра- или паравитреально.

Стадия длится, пока не включатся реакции гемолиза – растворения эритроцитов, вышедших за пределы поврежденного сосуда.

3. Токсико-гемолитическая стадия начинается с третьих суток после кровоизлияния и заканчивается к 10-му дню. В области, где произошел гемофтальм, активно идет гемолиз.

Продукты распада эритроцитов проникают в различные внутриглазные структуры, чем изменяют их pH в кислую сторону.

Включаются также иммунные реакции, призванные очистить глазные структуры от токсичных для глаза веществ, начинается образование соединительной ткани.

4. Пролиферативно-дистрофическая стадия. Она начинается с десятых суток после повреждения сосудов и заканчивается примерно через полгода. В этом случае гемофтальм, несмотря на свои причины и лечение, превращается в соединительную ткань. Происходит образование новых клеток сетчатки.

5. Стадия внутриглазного фиброза. Через полгода после образования гемофтальма в стекловидном теле формируются спайки, откладываются кристаллы кальция. В этом периоде может произойти отслойка сетчатки, высыхание глазного яблока.

Симптомы

Независимо от причины, гемофтальм имеет сходную симптоматику. Это:

• Появление «тумана» перед глазами (первый признак заболевания).

• Когда «туман» рассеивается, в поле зрения появляются «тени»: они имеют разную форму, чаще похожи на облака, перемещаются при движениях глаза, окрашены в черный или красный цвет. Такие тени – это сгустки крови в стекловидном теле.

• Если в стекловидное тело попало большое количество крови, снижается зрение – вплоть до полного его исчезновения при тотальном гемофтальме.

• Головная боль, сонливость, потеря аппетита. Они появляются с третьего дня, когда сгустки начинают рассасываться, а продукты распада эритроцитов и тканей попадают в кровь.

Прежде чем назначать лечение гемофтальма глаза, нужно убедиться, что имеет место именно это заболевание. Подобные симптомы отмечаются также при витреите (воспалении стекловидного тела), а также при злокачественном заболевании крови – крупноклеточной лимфоме.

Диагностика

Диагноз ставится на основании таких исследований:

• биомикроскопии стекловидного тела и лежащих перед ним структур;

• гониоскопии;

• определения внутриглазного давления;

• осмотра глазного дна после расширения зрачка;

• УЗИ глаза (его особенно важно проводить у больных сахарным диабетом, чтобы отличить интравитреальное кровоизлияние от преретинального).

Если специалист подозревает тромбоз сетчаточных вен как причину гемофтальма, перед лечением нужно такое обследование:

• общеклинический анализ крови;

• определение гематокрита;

• исследование содержания в крови электролитов и глюкозы;

• ЭКГ;

• определение в крови тиреоидных гормонов.

Лечение

Когда кровоизлияние в стекловидное тело происходит спонтанно, у человека, который не страдает сахарным диабетом или артериальной гипертензией, нужно срочно обратиться к офтальмологу. Если консультация в этот же день невозможна, то первую ночь рекомендуется спать в полусидячем положении. Это позволит осесть крови в глазу, в результате врачу будет легче осмотреть глазное дно.

Тактика лечения гемофтальма зависит от объема кровоизлияния и состояния внутриглазных структур:

• При подтвержденном разрыве сетчатки в сочетании с тотальным или субтотальным гемофтальмом глаза, лечение тоже хирургическое. Оно заключается в удалении стекловидного тела (витреогемэктомия).

• При разрывах сетчатки и пролиферативной ретинопатии применяется хирургическое лечение – «припаивание» сетчатки лазером. Ее могут проводить как в экстренном порядке, так и после самопроизвольного восстановления прозрачности стекловидного тела.

• Если гемофтальм глаза – частичный, лечение может быть консервативным. Это подразумевает прием препаратов, способных растворять гематомы. Хороший эффект получается при сочетании медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур.

Прогноз заболевания

Исход патологии зависит от того, какой объем стекловидного тела оказался заполнен кровью:

• если на 1/8 или меньше, зрение восстановится полностью;

• до четверти объема заполнено кровью – может произойти отслойка сетчатки;

• до 75% оказалось залито кровью – сомнительно, что зрение может восстановиться;

• 100% объема заполнено кровью – зрение не восстановится, а глазное яблоко, скорее всего, атрофируется.

Профилактика

Чтобы избежать гемофтальма, нужно соблюдать такие правила:

• защищать глаза от травмы (при работе на производстве, где травма возможна, носить защитные очки);

• определять уровень глюкозы в крови и корректировать его, если он превышает 5,5 ммоль/л;

• поддерживать артериальное давление на уровне не выше 139/89 mm Hg;

• уменьшить в рационе количество продуктов, богатых холестерином (поддерживать этот показатель в пределах нормы).

Таким образом, если у вас развился гемофтальм, лечение откладывать не стоит. Чем раньше, заметив его симптомы, вы обратитесь к врачу, тем больше шансов сохранить зрение.

Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).

Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Instagram eyeinst_kz

Сайт eyeinst.kz

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник: https://www.zakon.kz/4975737-prichiny-prognoz-i-lechenie.html

Кровоизлияние в глаз: лечение, причины и последствия

Глаз в крови лечение

Последнее обновление – 29 августа 2019 в 20:13

Время на чтение: 5 мин

Кровоизлияние в глаза – является как легкой, так и тяжелой травмой для органа. Бывает даже необратимо, и может грозить полной потерей зрения. Существует немало отклонений, которые могут привести к слепоте за очень короткое время.

Типы кровоизлияния

Кровоизлияние в глаз – стандартная патология, которая приводит к течению жидкости в определенные участки глаза. Может произойти из-за определенных травм, или в следствии заболеваний. Излияние крови в этот орган не всегда представляет опасность, но риск присутствует. Не стоит пренебрегать терапией.

Даже симптомы не всегда явные, но они есть в любом случае.

Есть четыре вида развития процесса:

  • гипосфагма;
  • гифема;
  • гемофтальм;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза.

Рассмотрим каждый отдельно, для того, что бы вы понимали их отличия.

Гипосфагма

Красное пятно в глазу

Это один из самых частых видов кровоизлияния, эта проблема появляется, чуть ли не  у каждого человека. Отклонение довольно очевидное. Между конъюнктивной и белочной оболочкой глаза происходит кровотечение. Симптомы в этом плане бывают разные, но если размер сосуда небольшой, серьезных проблем быть не должно.

Изначально, человек может ощущать боль (покалывания), после может быть легкий туман в поле видимости, спустя пары минут, все проходит, но может остаться легкая тяжесть в глазу. Сам кровоподтек будет проходить медленно (1-2 дня / неделя).

Покалывания бывают очень редко, возможно это лишь легкое глазное кровоизлияние, которое пройдет само. Гипосфагма не нуждается в специальной терапии, скорее всего, вы лишь немного повредили глаза (удар, давление, постоянный просмотр монитора или яркого света). Но, конечно же, желательно узнать причину, так как может (хоть и редко) начаться более опасный процесс.

Причины появления:

  • удар, трение, химическое влияние на глаз, попадание инородного тела;
  • высокое артериальное и венозное давление, кашель, удушье, напряг при запоре или постоянный плач;
  • гемофилия, побочные эффекты мед. препаратов, инфекция;
  • малое количество витамина С и К, заболевания соединительной ткани, следствие оперативных вмешательств.

При первых появлениях (если вы их заметите) помогут капли калия йодид, нафтизин или визин. Если подобное появляется на глазу часто, стоит обратиться к специалисту.

Гифема

Кровь между радужкой и роговицей

Очень серьезная разновидность излияния крови, когда она заполняет местность между радужкой и роговицей. Этот процесс делится на четыре стадии, в каждой из которых, кровь в глазу, заполняет область на 20%, затем на половину, 70% и целиком. Это грозит потерей видимости .

Этот дефект заметен невооруженным глазом, и о его стадии можно судить быстро. Но нужно понимать, что в зависимости от осложнения, подбирается специальное лечение.

Симптомы гифемы:

  • давление в глазу, чувство присутствия иного тела в нем;
  • туман перед глазом (то возникает, то пропадает);
  • пониженная острота зрения, или отсутствие видимости;
  • сильное напряжение в комнате с динамичным светом.

Причины возникновения:

  • травма тупым или острым предметом, удар головой, последствия операций на глазу;
  • закупорка вен сетчатки или ее отслойка, сахарный диабет, опухоль внутри глаза, воспаление;
  • алкогольные и наркотические интоксикации, плохая свертываемость крови, онкологические болезни, проблема соединительных тканей.

Гемофтальм

Заполнение глаза кровью изнутри

Этот процесс очень опасен, а определить его на взгляд получается крайне редко. В этом случае, кровь в глазном яблоке, заполняет его, чуть ли не целиком. Кровь давит на сетчатку, и появляется большой риск отслоения. Без операции не обойтись, в противном случае, человек теряет зрение и его уже не восстановить.

Поражение бывает слабое, по началу, и определить гемофтальм будет сложно. Вот список симптомов:

  • яркие вспышки перед глазами (глазом);
  • темное (красноватое) пятно в поле зрения, которое может двигаться вместе с глазами;
  • боль (бывает редко);
  • часто встречается падение остроты зрения;
  • боль в голове, плохая ориентация в пространстве;
  • туман перед глазами (глазом).

Причины появления: тот же сахарный диабет, тромбоз сосудов сетчатки, аномалии тех же сосудов, повреждение глазного яблока, контузия глаза, внутричерепное давление, рвота, физ. нагрузка, заболевание крови, врожденные болезни. Близорукость так же помогает развивать гемофтальм.

С гемофтальмом медлить нельзя, понадобится срочное оперативное вмешательство.

Кровоизлияние в сетчатку

Кровоизлияние в сетчатку

Как и в случае с гемофтальмом, обнаружить это получается редко. Грозит сильным отслоением сетчатки и утратой зрения. Положение идентично гемофтальму, но диагностируется с трудом. Для лечения, понадобятся клиники с хорошим технообеспечением и профессиональным персоналом.

Терапия бывает разной, как и сами прогнозы.

Причины кровоизлияния в глаз в целом

Здесь мы перечислим общие факторы, которые провоцируют кровоизлияние в глазное яблоко:

  1. сахарный диабет, из-за которого, органы зрения принимают много крови;
  2. атеросклероз, давления в сосудах, приводящее к взрыву ( происходит из-за алкоголя, курения и наркотиков);
  3. тромбоз сосудов, несвоевременное лечение которого, приводит к слепоте, происходит от приема мед. препаратов, но шанс невелик;
  4. опухоль глаза;
  5. гипертония, когда артериальное давление повышается, и нарушаются работы сосудов;
  6. анемия;
  7. внутричерепное давление;
  8. врожденные дефекты сетчатки глаза;
  9. травмы глаза;
  10. скачки давления;
  11. воспалительный процесc в зрительном органе.

Как диагностируют кровоизлияние в глазу?

Этим занимаются врачи офтальмологи. Если заболевание выражено в виде гифемы, будет достаточно взгляда специалиста, но если проблемы внутри глаза, придется обратиться к витреохирургу.

Пациента опрашивают на предмет жалоб: симптомы и время возникновения дефекта. Сбор информации о больном, для составления диагноза и прогноза, визуальный осмотр, офтальмоскопия, периметрия, проверка остроты зрения, и если понадобится – томография.

Кровоизлияние в глаз: лечение

Кровяной глаз, что делать? Лечение, конечно же, зависит от вида кровоизлияния. К примеру гипосфагма не нуждается в специфическом лечении. Слишком явное кровотечение устраняется специальными каплями (Визин и т.п.). Но если у человека глаукома, использовать капли нельзя.

Гифема на первых двух стадиях не требует спец. терапии. На третьей, понадобятся медикаменты по типу Преднизолон и Атропин, которые послабляют гематомы. Если лечение прошло неудачно, на третьей и четвертой стадии нужно откачивать кровь из глаза с помощью хирургии. Гемофтальм требует операции в любом случае.

Если сетчатка «отходит», ее пломбируют. Есть несколько методов, но они зависимы от площади поражения. Иногда, возможна лишь витрэктомия. По классике, при кровоизлиянии в сетчатку применяют лазерную коагуляцию и препараты.

Для лечения, могут прописывать:

  • противовоспалительные (нестероидного варианта);
  • преднизолон;
  • мочегонные;
  • антиагреганты;
  • комплексы витаминов и минералов.

Если брать во внимание лазерную коагуляцию, то она позволяет удержать сетчатку от отслоения и быстрее восстановить пораженные области. В период восстановления, следует максимально снизить физические нагрузки и активность в целом.

Прогноз кровоизлияния в глаз и последствия

Касательно гипосфагмы – она проходит со временем и без серьезных проблем. Гифема будет снижать остроту зрения и воспалит некоторые области глаза, если не применять терапию. Гемофтальм и кровоизлияние в сетчатку очень опасны и могут лишить зрения.

Всегда консультируйтесь со специалистом, и получайте верные советы, даже если кажется, что поражение незначительное. Цените свое здоровье.

Одни из самых частых последствий являются:

  • отслоение сетчатки;
  • снижение остроты зрения;
  • потеря виденья.

Не перенапрягайте глаза, питайтесь правильно, и избегайте любых физических повреждений глаза. Курение и алкоголь, сильные физические нагрузки, слабый иммунитет и сахарный диабет провоцируют эти неприятные заболевания. Для профилактики, стоит посещать врача хотя бы раз в год.

Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/krovoizliyanie-v-glaz-prichiny-i-posledstviya-kak-lechit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.