Операции лазером при близорукости

Содержание

Лечение близорукости при помощи лазера: навсегда ли коррекция избавит от очков

Операции лазером при близорукости

Близорукость (миопия) – одна из самых распространенных офтальмологических патологий на планете. Классический способ коррекции этого отклонения – оптический, то есть ношение очков и контактных линз. Но это не является лечением: зрение нормализуется только во время ношения оптики.

Единственный радикальный способ лечения близорукости – это хирургическое вмешательство. Наиболее прогрессивным из хирургических методов избавления от миопии является лазерная коррекция зрения.

 Лечение различных степеней близорукости лазером зарекомендовало себя как надежный, быстрый, безопасный способ навсегда избавиться от очков и линз.

Особенности лазерного лечения миопии

Лазер – не единственный хирургический способ вернуть остроту зрения при миопии. Однако именно лазерная коррекция близорукости признана оптимальным методом вмешательства, поскольку он обладает массой преимуществ по сравнению с прочими видами операции.

При миопии изображение объектов проецируется не на сетчатку, а перед ней. Лучи света, проходя через глаз, преломляются в первую очередь в его роговице – внешнем прозрачном слое.

Суть описываемой глазной операции заключается в том, что с помощью лазерного луча форма роговицы глаза меняется на физиологически правильную.

После этого лучи, проходя через нее, преломляются на нужном расстоянии, обеспечивая стопроцентное зрение.

Параметры воздействия рассчитываются строго индивидуально для каждого пациента. Результат операции отличается высокой стабильностью. Лазерное лечение близорукости возвращает зрение без риска рецидива заболевания.

Методы лазерного лечения

Основных методов, с помощью которых выполняется коррекция близорукости лазером, выделяют два: фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез, более известный как LASIK.

Основное отличие методик заключается в глубине воздействия: при ФРК лазер работает непосредственно с внешней поверхностью роговицы, а при использовании метода LASIK – с внутренней, для доступа к которой формируют и откидывают поверхностный лоскут.

Обе методики лечения имеет свои преимущества и недостатки, выбор зависит от конкретной ситуации.

Фоторефракционная кератотомия

При устранении близорукости методом ФРК эксимерный лазер с высокой точностью воздействует на внешнюю поверхность глаза, изменяя ее кривизну таким образом, чтобы четкое изображение попадало на сетчатку глаза.

Данным методом корректируется близорукость до -6 диоптрий.

Плюсы:

  • стоит дешевле, чем LASIK
  • возможно проведение людям с тонким роговичным слоем

Минусы:

  • более длительный послеоперационный период по сравнению с LASIK
  • не корректирует близорукость свыше 6 диоптрий

Лазерный кератомилез

При лечении миопии глаза методом LASIK сначала организуют доступ к внутреннему слою роговицы, вырезая специальный клапан.

Для этого с поверхности роговицы лазером срезается тонкий лоскут, откидывается в сторону, как страница книги. Затем лазер испаряет нужный для восстановления зоркости слой роговицы глаза, а место операции снова закрывают лоскутом.

Наложение шва не требуется. Такая операция позволяет избавиться от близорукости до -15 диоптрий.

Плюсы:

Минусы:

  • высокая стоимость
  • ограничение по толщине роговицы

Методы не столько конкурируют между собой, сколько создают альтернативу и дают возможность выбрать тип лазерного устранения близорукости, исходя из конкретной клинической ситуации.

Показания и противопоказания к проведению коррекции

Кроме близорукости, лазерному лечению поддаются другие формы рефракционных нарушений зрения, такие как дальнозоркость, астигматизм. Услуга коррекции лазером в настоящее время считается скорее косметической операцией, чем настоящим хирургическим вмешательством. Воспользоваться ей может любой желающий избавиться от очков, линз взрослый человек, не имеющий противопоказаний.

Стандартными возрастными рамками для проведения вмешательства считается промежуток от 18 до 45 лет. После 40 лет лазерное лечение близорукости проводят не всем, поскольку это может привести к более раннему развитию возрастной дальнозоркости.

Кому нельзя делать лазерную коррекцию

Обозначен врачами ряд противопоказаний для такого оперативного вмешательства, как лазерная коррекция близорукости. Список нельзя назвать очень большим, но, тем не менее, ограничения есть.

Среди них:

  1. Несовершеннолетие. Дошкольникам, а также детям от 7 до 18 лет глазное яблоко продолжает расти, результат коррекции может поменяться с изменением его формы.
  2. Прогрессирующая близорукость.
  3. Любые острые, хронические процессы воспалительного характера.
  4. Катаракта, отслойка сетчатки или глаукома. Эти патологии делают невозможной адекватную оценку рефракционных нарушений.
  5. Кератотонус – дистрофическое заболевание глаза, при котором роговица чрезмерно истончается. В этом случае воздействие лазером может усугубить проблему.
  6. Нельзя проводить лазерную операцию будущим мамам и кормящим.
  7. Сосудистые патологии, сахарный диабет. В результате нарушения здорового кровообращения в глазах операция становится невозможна.
  8. Злокачественные опухоли.
  9. Серьезные нарушения психики.

Во всех перечисленных случаях провести лазерную коррекцию близорукости, увы, не удастся, пока сохраняются упомянутые состояния.

Как проводится операция

При использовании метода ФРК и LASIK проведение операции лазерной коррекции зрения при близорукости имеет одно ключевое отличие. Фоторефракционная кератэктомия воздействует непосредственно на наружный слой роговицы, а для лазерного кератомилеза необходимо создание клапана. Поэтому рассмотрим поэтапное проведение обоих видов лазерного лечения близорукости.

Процесс проведения ФРК

Процедура коррекции формы роговицы лазерным методом фоторефракционной кератэктомии начинается с антисептической обработки век и ресниц. Иногда для профилактики инфекций в глаза перед процедурой закапывают раствор антибиотика.

Сама операция состоит из нескольких этапов:

  • местное обезболивание органа зрения, фиксация глаза в нужном положении;
  • удаление тонкого поверхностного эпителиального слоя для доступа к роговице;
  • непосредственное испарение необходимого объема тканей с помощью лазера.

На этом процедура заканчивается, в целом на нее обычно уходит не более 15 минут.

Как проводится коррекция методом LASIK

Лечение близорукости методом LASIK – это также очень быстрое вмешательство, при котором операция в среднем длится 15-20 минут.  После подготовки и анестезии, которая проводится так же, как перед ФРК, начинается лазерная операция, в которой можно выделить три основных этапа:

  • врач создает на поверхности роговицы лоскут, отгибает его для доступа к срединному слою;
  • происходит лазерное испарение тканей в рассчитанном объеме;
  • врач помещает откинутый лоскут на место, аккуратно разглаживает без наложения шва.

Благодаря особенностям строения роговицы, отделенный лоскут приживается быстро, без осложнений.

Послеоперационный период

Больничный лист после лазерной коррекции близорукости не требуется, работоспособность сохраняется. Однако в первое время после проведения коррекции зрения лазером пациент испытывает:

  • болевые ощущения;
  • светобоязнь;
  • чувство соринки в глазу;
  • глаза слезятся.

В связи с этим, а также во избежание осложнений со стороны потревоженной роговицы, прооперированному больному выдаются особые рекомендации по режиму на первые несколько дней:

  • избегать яркого света, как естественного, так и искусственного: носить темные очки, в помещении использовать приглушенное освещение;
  • не прикасаться к прооперированным глазам руками, не тереть их;
  • избегать попадания в глаза моющих средств и водопроводной воды;
  • применять назначенные капли для глаз, предупреждающие развитие инфекций и купирующие неприятные ощущения;
  • избегать повышенных физических нагрузок;
  • не употреблять алкоголь, по возможности воздержаться от курения, особенно в помещении;
  • не допускать зрительного перенапряжения во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора;
  • девушкам рекомендуется отказаться от косметики для глаз на весь послеоперационный период.

Неприятные ощущения после избавления от близорукости методом LASIK проходят уже на второй-третий день после вмешательства, в случае ФРК послеоперационный период длится около недели. После его окончания полезно делать специальные упражнения для глаз. Например, хорошо помогает такой несложный комплекс:

  1. Часто поморгать 15 секунд.
  2. Движения глазами внизу вверх и сверху вниз, справа налево и наоборот.
  3. Круговые движения глазами.
  4. Попеременная перефокусировка с ближнего предмета на дальний.

В данном видео эксперты рассказывают об особенностях послеоперационного периода:



Плюсы и минусы лазерной коррекции

Преимущества лазерной коррекции зрения при близорукости неоспоримы:

  • быстрота проведения операции: 10-15 минут;
  • короткий послеоперационный период (до недели) с минимумом неприятных ощущений
  • высокая предсказуемость результата;
  • надежность метода (применяется во всем мире более 20 лет);
  • минимальный риск осложнений.

Минусы исправления близорукости методом лазерной коррекции немногочисленны, но они есть. Среди них можно назвать:

  • относительно высокую стоимость операции;
  • существующий, хотя и низкий, риск осложнений;
  • наличие противопоказаний и возрастных ограничений.

В целом же лазерная коррекция зрения – это самый прогрессивный, удобный и безопасный метод лечения близорукости, доступный широким слоям населения практически во всех странах мира. Все, что необходимо – это располагать достаточной суммой и пройти обследование, чтобы убедиться, что коррекция вам не противопоказана.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Коррекция близорукости лазером: с какого возраста, плюсы и минусы

Операции лазером при близорукости

Миопия – это заболевание, которое требует длительного лечения. Одной из современных методик, направленных на восстановление зрения является лазерная коррекция. Данная процедура представляет собой точечное воздействие на роговицу и позволяет корректировать преломление световых лучей внутри глаза.

В результате можно получить практически идеальное зрение. Если посмотреть на статистику, то 98 % случаев из 100 остались, полностью довольны операцией. Важно отметить, что лазерная коррекция имеет строгие возрастные ограничения. Так, делать ее можно исключительно людям в возрасте от 18 до 55 лет.

Далее мы рассмотрим алгоритм проведения и виды лазерной коррекции при миопии.

Что такое лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция – это метод восстановления зрения, который проходит благодаря точечному воздействию лазерных лучей.

Суть операции состоит в изменении формы роговицы таким образом, чтобы изображение четко попадало на сетчатку глаза.

Процедура проводится для пациентов в возрасте от 18 до 55 лет, с близорукостью до минус 15 диоптрий.

Метод лазерной хирургии существует уже почти 20 лет. За это время технология хоть и претерпела значительные изменения, но, все же, доказала свою состоятельность. Делают ли операцию по дальнозоркости рассказано здесь.

Процедура является очень безопасной, ведь лазер не нарушает никаких других органов глазного яблока пациента, а воздействует лишь на сетчатку и роговицу.

Лазерная терапия – не дешевое удовольствие. Однако, только эта процедура дает пациенту шанс на практические полное восстановление зрения.

Показания и противопоказания

Перед операцией следует пройти консультацию врача, в ходе которой он и выберет оптимальный способ лечения. К противопоказаниям лазерной терапии относятся:

  1. Пациенты до 18 лет. До этого возраста зрение все еще развивается и не известно, какой эффект даст столь инвазивное воздействие.
  2. Беременность и период кормления грудью. Чтобы провести данную процедуру, нужен стабильный гормональный фон.
  3. Если зрение пациента развивается в худшую сторону в течение 12 месяцев (прогрессирующая близорукость), то от процедуры придется отказаться, до того момента, пока состояние пациента не стабилизируется.
  4. Значительное повреждение или отсутствие одного из глаз.
  5. Кератоконус.

Показания: близорукость любой стадии.

Не стоит забывать о том, что в различных видах лазерной коррекции, имеются свои противопоказания, выше выделены лишь общие противопоказания к процедуре.

Преимущества и недостатки процедуры

Выделяют некоторое количество преимуществ, которые были выявлены по опросам пациентов, подвергнувшихся этой процедуре. К преимуществам относят:

  1. Процедура является очень безопасной.
  2. Разрешена для всех видов нарушения зрения.
  3. Быстрота проведения операции. Общее время воздействия на два глаза занимаем 20 минут.
  4. Отсутствие болевых ощущений во время проведения процедуры.
  5. В течение часа после лечения, пациент может отправиться домой.
  6. Через два часа после операции результат уже будет заметен.
  7. Стабильность процедуры заключается в том, что по истечение нескольких лет, эффект все равно будет сохранен, поэтому проходить лечение заново не потребуется.

Из недостатков можно отметить только строгие возрастные ограничения.

Лазерная коррекция зрения  не требует предварительной подготовки и не занимает много времени.

Как проходит процедура

В большинстве случаев, все лазерные операции по восстановлению зрения состоят из 3 основных этапов. Алгоритм проведения нельзя нарушать ни в коем случае.

Перед процедурой пациенту вводят анестезию, которая состоит из анестезирующих капель, он блокируют все болевые ощущения, операция проходит совершенно безболезненно и пациент чувствует лишь легкие прикосновения и некоторое давление в определенных местах операции.

Алгоритм операции:

  1. Первый этап заключается в том, чтобы создать поверхностный лоскут роговицы с помощью лазера или же микрокератома. Созданный лоскут отводят в сторону, как будто переворачивают страницу книги.
  2. Второй этап операции включает в себя работу лазерного луча. Он изменяет форму роговицы, исходя из индивидуальных параметров пациента.
  3. Третий этап является заключающим и включает в себя возвращение роговицы на привычное место. В третьем этапе самое важное вернуть роговицу правильно, чтобы заживление глаза было быстром и не образовалось никаких рубцов.

Алгоритм описан исходя из процедуры ЛАСИК. Данный вид является самым распространенным и очень эффективным, так как выполняется по индивидуальным показателям пациента.

Виды

Выделяют несколько методов лазерной коррекции зрения. Для устранения миопии подходят технологии ФРК, Ласик и Супер Ласик. Последняя входит в число наиболее популярных.

Выбор типа воздействия зависит от стадии развития заболевания и наличия показаний.

В некоторых случаях фоторефракционная кератэктомия, которая является более инвазивной, даст более стойкий результат, чем Ласик. Далее мы подробней рассмотрим обе процедуры.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Фоторефракционная кератэктомия – это один из видов лазерной коррекции зрения, направленный на восстановления зрения, но лишь в том случае, когда близорукость находится не в запущенной стадии. Операция помогает изменить конфигурацию роговицы, вследствие чего, лучи света, проходищие через роговицу, будут фокусироваться именно на сетчатке, а не за ее пределами.

ФРК применяется в том случае, когда имеются противопоказания к другим процедурам, например, из-за толщины сетчатки. После процедуры дискомфорт в глазах сохраняется на протяжении 3 дней, пока эпителии роговицы полностью восстанавливаются.

Удаление центральной части происходит при помощи специального тупого инструмента, а изменение кривизны поверхности при помощи специального лазера, частота и импульс лучей задается компьютерной программой, исходя из показаний пациента.

После этого на линзу устанавливается специальная линза, которая является защитой, время носки примерно 5-7 дней после процедуры, пока на глазу не образуются новые эпителии. В каких случаях эффективна кератотомия, можно узнать по ссылке.

Суть метода заключается в том, что удаляется центральная часть эпителия и изменяется кривизна поверхности.

К недостаткам данной процедуры относят то, что выполнять и проводить ее можно лишь при слабой и средней степени миопии, когда степень миопии является высокой, то проводить процедуру строго запрещается.

LASIK

Ласик – это процедура, которая проводится при помощи лазера и не требует никаких длительных подготовок со стороны пациента.

Выделяют несколько различных подтипов Ласик, к ним относят, Супер Ласик, Ласик, Фемто Ласик, Фемто Супер Ласик. Все подтипы являются очень эффективными, но самым лучшим считают Супер Ласик, который выполняется по индивидуальным показаниям пациента.

Существует огромный ряд противопоказаний, для проведения процедуры, в них входят:

  1. Толщина роговицы. Если она меньше 450 мкм, то проводить процедуру запрещается и лучше прибегнуть к методу ФРК.
  2. Вирусные поражения глаз.
  3. Катаракта и глаукома.
  4. Пониженный иммунитет.
  5. Отсутствие одного из глазных яблок.
  6. Прогрессирование близорукости.
  7. Общие психические расстройства.
  8. Беременность и период кормления грудью.
  9. Повышенное давление внутри глаза.

Операция направлена на полное восстановление зрения, за счет использования лазерных лучей.

У Ласик имеется огромный ряд преимуществ, которые очень привлекают людей, например, доступность операции, быстрый период реабилитации, всегда положительный результат, быстрота процедуры, безболезненность операции, возможность вылечить сразу два глаза, местная анестезия и многое другое.

Не стоит забывать о том, что данный операции можно проводить лишь с 18-ти летнего возраста, когда организм полностью сформирован.

Восстановление в послеоперационный период

Чтобы не подвергнуться различным побочным реакциям, а также не вернуть себе заболевание вновь, существует ряд показаний, которых нужно придерживаться после операции.

Список показаний:

  1. Сократить время перед компьютером или телевизором до минимума, а именно до 1 часа в день.
  2. Отказаться от вождения машины на 1-1,5 месяца после процедуры.
  3. Пропивать поливитаминный комплекс в течение одного месяца после операции.
  4. Ограничить себя в физических нагрузках, нельзя таскать тяжести, работать под ярким светом и подобное.
  5. Ограничить себя в посещении бань, а также клубов, где есть неоновые лучи.

Если не выполнять все послеоперационные условия, то все может закончиться плачевно и привести к потере зрения.

Короткий видео обзор расскажет про лазерную коррекцию.

Выводы

  1. Лазерная коррекция зрения является очень эффективной, поэтому в большинстве случаев ее и назначают врачи своим пациентам. Ее также применяются при дальнозоркости.
  2. Результат после процедуры не заставит себя долго ждать, ведь первые изменения можно будет увидеть уже через 2 часа после лазерной коррекции.
  3. Процедура хоть и безопасна, но все равно требует должного ухода после проведения процедуры, если не соблюсти правильные рекомендации врачей, то это может привести к возвращению заболевания.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/lechenie-blizorukost/lazer.html

Лечение близорукости лазером

Операции лазером при близорукости

Процесс проведения операции на глаза лазером при близорукости

Ранее мы уже рассмотрели два метода лечения при помощи лазера и уточнили, что при ФРК лазер работает на поверхности глаза, а при LASIK – внутри, при этом необходимо сделать отверстие, для того чтобы добраться до нужного слоя роговицы.

Опишем более подробно процесс проведения той или иной операции.

Процесс проведения операции ФРК

Всего сам процесс можно разделить на несколько этапов, своего рода шагов, каждый из которых очень важен. К ним относятся следующие моменты:

  • Самым первым шагом является обработка глаза (век, ресниц) раствором антисептика. В некоторых случая, по необходимости, врач может закапать в глазные яблоки капли, содержащие антибиотики.
  • Вторым шагом является применение местного обезболивания.
  • Третий шаг – фиксация глазного яблока.
  • Четвертый шаг – удаление деликатного поверхностного эпителиального слоя с целью подступа к роговице.
  • Пятый шаг – сжигание необходимого слоя роговой ткани при помощи лазера.

После пятого шага процедура заканчивается. Отзывы коррекции близорукости лазером методом ФРК свидетельствуют о том, что операция проходит безболезненно и в течение короткого периода времени. В среднем это 15 минут.

Процесс проведения операции LASIK

По отзывам лечение близорукости лазером таким методом не вызывает неприятных ощущений. Операция не занимает много времени, длится примерно 15-20 минут. Перед хирургическим вмешательством необходимо также провести антибактериальную обработку глаза, как и при ФРК. После чего начинается сама операция.

Условно можно выделить 3 этапа:

  • верхний слой роговой оболочки срезается и отодвигается, таким образом врач может добраться до срединного слоя;
  • с помощью лазера сжигается необходимый (рассчитанный) слой роговой оболочки;
  • отодвинутый лоскут возвращается на место.

Операция проходит без наложения швов. Роговая оболочка глаза устроена так, что сформировавшийся разрез заживает быстро. Процесс восстановления после лечения близорукости лазером. После проведения операционного вмешательства пациент остается работоспособным, поэтому больничный лист не открывается.

Отзывы о последствиях коррекции близорукости лазером говорят о том, что в первое время пациент испытывает неприятные ощущения, боится яркого света, может возникнуть ощущение песка в глазах, также наблюдается повышенное слезоотделение.

Поэтому для восстановления поврежденного слоя роговицы пациенту необходимо соблюдать следующие правила в первые послеоперационные дни:

  • необходимо исключить яркий свет, используйте слабое освещение, на улице рекомендуется носить солнцезащитные очки;
  • ни в коем случае нельзя трогать и тереть глаза;
  • мойтесь так, чтобы в глаза не попала вода или пена от моющего средства;
  • закапывайте антибактериальные капли, рекомендованные врачом;
  • физические нагрузки и прием спиртных напитков необходимо исключить;
  • не рекомендуется читать, смотреть телевизор, работать на компьютере. Все это необходимо вводить постепенно, ограничиваясь по времени;
  • женскому полу необходимо отказаться от декоративной косметики.

Читая отзывы о последствиях лазерной операции близорукости можно сказать, что все неприятные ощущения проходят достаточно быстро. При методике LASIK они исчезают на второй или третий день после операции, при ФРК необходимо подождать примерно семь дней.

В последствии завершения послеоперационного периода целесообразно выполнять гимнастику для глаз при близорукости. 

Приведем несколько упражнений:

  • в течение 15 секунд быстро поморгайте;
  • поводите глазами вверх-вниз, влево-вправо, сделайте круговые движения;
  • меняйте фокусировку глаза, смотрите сначала на предмет, находящийся далеко, затем на тот, который рядом, и так несколько раз.

Положительные и отрицательные стороны коррекции близорукости лазером

Положительные стороны:

  • время проведения операции (15-20 минут);
  • непродолжительный послеоперационный период (< 7 дней);
  • положительный исход;
  • безопасность коррекции, методики применяются во всех странах на протяжении нескольких десятилетий;
  • наименьший риск осложнений.

Отрицательные стороны:

  • имеются противопоказания, ограничения во возрасту;
  • большая цена операции.

Источник: https://glaza.help/lechenie-blizorukosti-lazerom/

Лазерная коррекция близорукости – операция по лечению миопии

Операции лазером при близорукости

Ухудшение зрения в 21 веке стало настоящей панацеей. По статистике проблемы со зрением выявляют у 70% взрослых людей. Одним из самых распространенных диагнозов, которые ставят офтальмологи, является близорукость.

При раннем выявлении и правильной терапии зрение может восстановиться самостоятельно, но не у всех. У большинства пациентов близорукость только прогрессирует с каждым годом. Виной всему может послужить не только работа с компьютером.

Последние исследования специалистов опровергают значительное влияние мониторов на зрение. На самом деле на зрении сказывается недостаток дневного освещения и ночной серфинг в интернете.

Если лечение, назначенное офтальмологом, не помогает пациенту, то рекомендуется провести лазерную коррекцию близорукости. У этой процедуры есть как плюсы, так и минусы. Разберемся в этом подробнее.

Причины возникновения близорукости

Из курса физики средней школы все, наверное, помнят, что пучок света, попадающий на глаз, должен фокусироваться на сетчатке. В таком случае зрение будет четким. При близорукости лучи света, отходящие от объекта, фокусируются перед сетчаткой. Спровоцировать это явление может множество факторов:

  1. Врожденные предпосылки;
  2. Наследственность;
  3. Высокая нагрузка на глаза;
  4. Недостаток дневного освещения;
  5. Работа в ночное время;
  6. Нехватка витаминов;
  7. Хронические инфекционные заболевания глаз (или неправильно выбранные методы их лечения).

Методы лечения близорукости

Практически единственным методом лечения является лазерная коррекция миопии. Ношение корректирующих очков и линз очень редко позволяет добиться полного восстановления зрения, а в большинстве случаев оно продолжает снижаться.

Существует около 25 других методик восстановления зрения, но большинство из них не дают постоянный эффект – через несколько лет (а иногда и раньше) зрение вновь начинает падать.

На сегодня одним из главных методов долговременного восстановления зрения является лазерная коррекция. В

75% случаев зрение восстанавливается навсегда. Влияние на выбор метода коррекции оказывает причина возникновения, поэтому назначать лечение должен только квалифицированный специалист.

Наиболее популярные методы коррекции близорукости сейчас:

  • Назначение корректирующих очков;
  • Контактные линзы ночного и дневного ношения. В некоторых случаях офтальмологи разрешают применять ночные линзы, которые способствуют укреплению глазных мышц, восстанавливая зрение на короткий промежуток времени. Обычно эффект сохраняется до 12 часов;
  • Глазные капли с лечебным эффектом;
  • Терапия с помощью препаратов и витаминов, применяемых внутрь;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Кератопластика (стандартная и радиальная);
  • Лечебная гимнастика;
  • Электростимуляция.

Большинство из этих методов помогают улучшить оптическую систему глаза лишь частично и временно. Например, гимнастика для глаз восстанавливает зрение долго (на это могут уйти как 2 месяца, так и несколько лет), при прекращении занятий зрение может вернуться в первоначальное состояние намного быстрее. Рассмотрим некоторые из предложенных способов.

Коррекция с помощью очков и линз

Данный метод является самым распространенным. Офтальмолог подбирает линзы по рецепту. Линза перестраивает световые лучи так, что все они фокусируются на сетчатке. Линзы могут быть:

  1. С обычными минусовыми диоптриями;
  2. Со стеклами цилиндрической формы при развитии астигматизма.

Стоит отметить, что очки лишь затормаживают развитие заболевания, а не лечат его. Зрение все равно может продолжить падать, но процесс будет замедлен.

Вокруг линз появляется все больше мифов. У них есть как плюсы, так и минусы. К плюсам можно отнести:

  • Более широкий угол обзора. Благодаря этому боковые глазные мышцы продолжают нормально функционировать. Во время ношения очков они частично ослабевают;
  • Эстетический эффект. Очки подходят далеко не всем. К тому же можно выбрать линзы с нужным цветом глаз.

Главным минусом линз офтальмологи считают нахождение инородного тела в глазах. В любом случае это неестественно для глазной системы. Также некоторые виды линз могут перекрывать доступ кислорода к глазам.

При выборе линз стоит уделить внимание качеству. Брать самые дешевые – плохой вариант, ведь они могут только испортить зрение.

Самым лучшим вариантом являются однодневные линзы, так как они практически никак не влияют на глаза.

Расскажем и о корректирующих ночных линзах. Научно они называются ортокератологическими. Носят их не днем, а в ночное время. Во время сна линзы исправляют форму роговицы: в центре она становится более плоской, а по краям плотнеет. Такие линзы приходится носить каждую ночь, иначе эффекта не будет.

Лечение с помощью процедур и медикаментов

Медикаментозное и аппаратное лечение близорукости можно разделить на следующие группы:

  1. Укрепляющие заднюю стенку глаза (склеру);
  2. Ускоряющие обмен веществ в сетчатке глаза;
  3. Лечащие спазмы аккомодационных процессов;
  4. Способствующие улучшению кровообращения.

Они включают витаминные комплексы, процедуры, минеральные инъекции. Данные курсы придется проходить минимум 2 раза в течение года. Если прекратить терапию, то эффект сойдет на нет.

Аппаратное лечение эффективно при миопии на начальных этапах (до -4 дптр). Курсы лечения составляют до 1 месяца с таким же перерывом.

Самыми популярными процедурами можно назвать:

  • Стимуляцию с помощью магнитных полей;
  • Лазерные манипуляции;
  • Фотостимуляцию;
  • Ультразвуковые процедуры.

В ходе процедур не только восстанавливается правильная форма глазного яблока, но и тренируются мышцы, улучшается аккомодационные процессы, кровообращение, снижается напряжение глаз. Обычно аппаратную терапию совмещают с медикаментозной.

После прекращения посещения процедур пациенты сообщат об ухудшении зрения и возвращению к первоначальному состоянию. То есть большинство методов восстановления зрения работают до тех пор, пока продолжается терапия.

Потом эффект постепенно сходит на нет.

Оперативные вмешательства

Операции для восстановления зрения проводятся в единичных случаях, так как лазер позволил заменить их. Только при наличии близорукости высокой степени (-15 диоптрий) коррекция лазером противопоказана. Чтобы не возникло осложнений, в таких случаях проводятся операции.

Во время вмешательства врачи могут заменить хрусталик, имплантировать факичные линзы. Такие операции исправляют любые степени близорукости, а также астигматизм.

Коррекция лазером

Лазерная коррекция зрения – самый современный и действенный способ восстановления зрения на долгие годы. При этом риски для зрения минимальны, но они все-таки есть. С помощью лазера удаляется небольшой участок роговицы, она становится более плоской, тем самым пучки света направляются непосредственно на сетчатку.

Несмотря на большое количество плюсов и хорошие отзывы, есть все же один существенный минус: коррекция близорукости, а тем более сочетающейся с астигматизмом, очень дорогая. Далеко не каждый сможет позволить себе проведение такой дорогостоящей процедуры.

Чем сильнее искривлен угол падения лучей, тем сложнее будет операция и тем больше ее цена. Существует и несколько методик лазерного лечения миопии:

  1. Ласик (LASIK). Самый бюджетный способ, так как процедура не требует каких-то дополнительных корректировок, настроек лазера и расчетов. Применим только в том случае, если нет сопутствующих заболеваний глаз. Метод наиболее опасен, так как лазер может доходить до глубоких слоев роговицы. При этом процесс восстановления зрения быстрый – уже через пару часов вернется возможность смотреть с высокой четкостью. Подходит для занятых людей, больничный лист брать не придется.
  2. Супер Ласик. Это процедура лучше предыдущей, так как учитывает особенности строения глаза пациента и другие глазные аномалии. В большинстве случаев зрение восстанавливается полностью. После вмешательства пациент может чувствовать сухость в глазах, песок. Через некоторое время эти побочные действия должны пройти.
  3. PRK. Применима при невозможности других вмешательств по медицинским показаниям. К тому же она (в отличие от предыдущих вариантов) является бесконтактной, снижается риск развития возможных осложнений. Во время вмешательства затрагиваются лишь верхние слои роговицы. Процесс восстановления четкости займет большое количество времени – от 3 до 7 дней. Придется уходить на больничный или хотя бы снизить нагрузку на зрительные органы на работе.
  4. Супер PRK. Применяется при наличии у пациента астигматизма. Отзывы о данной коррекции самые лучшие. Конечно, неприятных ощущений не избежать, но их значительно меньше.

Операция проводится под местным наркозом: пациент не чувствует только окологлазную область. Для этого в глаза закапывают специальные капли. При большой опасности операции могут использовать регионарную анестезию. Операция проводится быстро, пациента чаще всего отпускают домой в этот же день. Хотя он может доехать до дома самостоятельно, страховка близкого человека не будет лишней.

Противопоказания

Есть противники любого из предложенных вариантов лазерной коррекции. В любом случае врач посоветует, какой из них подойдет именно вам, ведь для некоторых типов коррекции существуют свои противопоказания. Общие противопоказания для лазерной коррекции:

  • Возраст до 18 лет. Операция проводится только после того, как глазное яблоко замедляет процесс роста;
  • Беременность и лактационный период;
  • Прогрессирующая близорукость. Каждый год зрение падает на единицу и более. В такой ситуации сначала нужно провести диагностику и искоренить причину быстрого снижения остроты зрения;
  • При других заболеваниях органов зрения (глаукома, катаракта, конъюнктивит);
  • Инфекционные заболевания, плохое самочувствие.

Процесс восстановления

У каждого процесс восстановления зрения проходит по-разному: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кому-то этот процесс кажется невыносимым. То же касается и скорости возвращения зрения. У некоторых острота восстанавливается уже через 3-5 часов при операции LASIK, кому-то требуется гораздо больший период.

У многих пациентов в первые сутки проявлялись следующие побочные действия:

  1. Сухость, жжение в глазах;
  2. Синдром «куриной» слепоты. То есть ухудшалась видимость в ночное время;
  3. Отек;
  4. Конъюктивит;
  5. Двоение в глазах;
  6. Астигматизм.

В течение нескольких лет может проявиться «недокоррекция» близорукости. То есть зрение вновь начнет падать. В таком случае клиника будет обязана вновь провести операцию.

Несмотря на то, что лазерная коррекция близорукости является безопасной процедурой, позволяющей полностью восстановить зрение, офтальмологи не рекомендуют прибегать к ней без веских причин.

Вспомните последнее посещение офтальмолога.

Был ли он в очках? Если да, то почему же врач не сделал себе коррекцию? Операцию стоит проводить только в том случае, если без нее зрение может ухудшиться еще больше.

Источник: https://zrenie.guru/lazernaya-korrektsiya-blizorukosti

Методы лазерной коррекции зрения при близорукости

Операции лазером при близорукости

Лазерное вмешательство – чрезвычайно эффективный метод лечения, применяемый в современной офтальмологической практике.

Воздействуя на роговицу с высочайшей точностью, лазерный луч при коррекции, не наносит органу никаких повреждений.

А использование в новейших современных лазерах бортовых компьютерных установок, позволяет эффективно и безопасно корректировать большинство типов рефракционных нарушений, в том числе, близорукость.

Для выполнения лазерной коррекции зрения практически нет медицинских показаний. Эта операция скорее относится к косметическим и проводится по желанию пациента при отсутствии противопоказаний.

Однако, существуют ситуации, когда ее выполнение становится наиболее логичным решением возникшей проблемы.

К примеру, при существенной разнице в остроте зрения правого и левого глаза, а также в случае высоких требований к остроте зрения или неудобстве ношения средств оптической коррекции у людей определенных профессий (летчиков, машинистов, профессиональных спортсменов и пр.).

При всей своей безопасности и эффективности, лазерная коррекция близорукости имеет и свои противопоказания. К ним относят:

  • Возраст до 18 лет, из-за активного роста организма и глазного яблока.
  • Прогрессирующую близорукость.
  • Патологии сетчатки.
  • Катаракту и глаукому.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания глаз.
  • Тяжелые соматические патологии, включая иммунодефициты, сбои эндокринной системы, аутоиммунные заболевания.
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Все, существующие сегодня методики лазерной коррекции зрения, безусловно, подходят для коррекции близорукости. Но какая из них лучше? Давайте разбираться.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК, Транс-ФРК)

Это наиболее старый метод лазерной коррекции зрения, не потерявший, однако, актуальности и в наши дни. Конечно, современная ФРК значительно отличается от применявшейся с 1985 года, на заре эксимерлазерных офтальмологических технологий. И все же суть ее остается прежней.

Операция ФРК состоит из двух этапов. На первом этапе выполняется удаление верхнего слоя роговицы – эпителия, для доступа к строме, на которой и проводят коррекцию. В устаревших ФРК этот этап выполняли скарификацией – механическим соскабливанием. Сегодня механический процесс заменен лазерным воздействием.

Второй этап операции – абляция (испарение лазером) роговичной ткани до достижения необходимой геометрии естественной линзы.

Как в ранней методике, так и ныне, его выполняют эксимерным лазером, однако, современные лазерные установки позволили сделать из двухэтапной операции – одномоментную, что и вернуло актуальность уже устаревшей технологии.

Сегодняшние методы фоторефракционной кератэктомии получили приставку «транс» и избавились от половины своих былых «недостатков».

Но и модифицированная Транс-ФРК подходит только людям с небольшой или средней степенью близорукости (до -6 диоптрий), сопровождается выраженной болью и дискомфортом в первые дни после операции и имеет длинный период до полного восстановления зрения (один месяц). Кроме того, полученные во время операции рубцы на роговице могут вызывать явления хейза.

Среди ее неоспоримых преимуществ можно выделить:

  • быстроту выполнения операции;
  • возможность коррекции зрения людям с тонкой роговицей и особенностями орбиты;
  • отсутствие ограничений на активный образ жизни у пациентов в отдаленном периоде.

Лазерный кератомилез (LASIK)

Это более современной, эффективный и безболезненный метод лазерной коррекции зрения. Данная методика гарантирует исправление аметропии даже у людей с высокими степенями (до – 15 диоптрий) близорукости. Период восстановления после нее, в сравнении с ФРК, тоже значительно короче (одна неделя).

ЛАСИК – комбинированная методика, объединившая лазерные технологии и микрохирургическую технику.

На первом этапе операции происходит формирование поверхностного роговичного лоскута посредством микрокератома (автоматического инструмента). Этот лоскут далее отодвигают, для доступа к глубжележащим тканям роговицы. Вся процедура совершенно безболезненна и продолжается не более 5 секунд.

Затем начинается лазерный этап, в процессе которого эксимерным лазером на необходимую глубину испаряют ткани стромы, чтобы роговица приобрела нужную кривизну. В окончании вмешательства, эпителиальный слой роговицы возвращают на место.

При этом, продолжительность всей операции не превышает 15 минут, а спустя уже несколько часов, пациент может покинуть медучреждение и вернуться домой.

К преимуществам ЛАСИК специалисты относят: безболезненность операции и восстановительного периода; сохранность анатомических слоев роговицы; отсутствие грубых послеоперационных рубцов; высокую прогнозируемость результатов.

Из недостатков метода стоит отметить: возможность возникновения явлений хейза, из-за рубцовых изменений роговицы и эффектов гало. Кроме того, даже в отдаленном будущем у пациента сохраняется риск дислокации роговичного лоскута при получении травмы.

Лазерная коррекция ReLEx SMILE

ReLEx SMILE, часто называемая просто СМАЙЛ стала инновационной технологией лазерной коррекции зрения.

Это единственный вариант рефракционной хирургии, который проводят только с использованием фемтосекундного лазера нового поколения Visu Max от немецкой компании Carl Zeiss.

Отличием его от эксимерных лазеров являются короткие импульсы лазерной энергии, обеспечивающие ее большую плотность. Это, в свою очередь, дает возможность выполнять операции всего за 15 секунд с лучшими итоговыми результатами.

Основным отличием ReLEx SMILE от иных вариантов лазерной коррекции, является минимальная травматизация роговицы малым разрезом в 3 мм. Здесь нет раневой поверхности, как в ФРК и роговичного лоскута, как в ЛАСИК, что самым положительным образом сказывается на биомеханических свойствах роговой оболочки.

На первом этапе операции, хирург с помощью фемтосекундного лазера формирует внутри роговицы пациента определенную линзу – лентикулу. После, выполняет по периферии роговицы микроразрез до 3мм. На втором этапе, лентикулу убирают через сформированный разрез, чем добиваются нужной кривизны роговицы.

ReLEx SMILE на сегодняшний день считается оптимальным выбором для пациентов с близорукостью. Она подходит людям с высокими (до -10 диоптрий) степенями аметропии, сухостью глаз, тонкой роговицей и аномалиями орбиты, а также спортсменам и дайверам. Восстановительный период после ReLEx SMILE абсолютно безболезнен и составляет всего несколько часов.

Как сделать правильный выбор?

Первое, что необходимо человеку, решившему выполнить эксимерлазерную коррекцию близорукости, это записаться на прием к специалисту в клинику, которая может предложить, если не все, то большинство современных методов лазерной коррекции зрения.

По итогам полного офтальмологического обследования, лазерный хирург даст рекомендации по поводу наиболее подходящих методов лазерной коррекции, с учетом профессии, образа жизни, пожеланий и финансовых возможностей человека, а также наличия или отсутствия противопоказаний.

При этом стоит знать, что при близорукости более – 15 диоптрий, выполнять лазерную коррекцию зрения вообще нецелесообразно, ведь толщина роговицы после абляции лазером станет критически мала, что грозит множеством осложнений. Альтернативным вариантом для таких пациентов может стать имплантация внутрь глаза искусственной линзы, которая поможет вернуть 100% зрение.

Стоимость операции лазерной коррекции близорукости в клиниках Москвы

Цена операции лазерной коррекции близорукости очень разнится в зависимости от выбранного метода вмешательства (ФРК, ЛАСИК, СуперЛАСИК, СМАЙЛ и пр.), степени аметропии у пациента и наличия сопутствующих патологий (к примеру, астигматизма).

Ниже мы приводим среднюю стоимость операций лазерной коррекции в медицинских учреждениях столицы (цена указана за 1 глаз). Более подробная информация представлена в разделе “ЦЕНЫ”.

  • ФРК – 27 000 – 50 000 руб.
  • ЛАСИК – 27 000 – 40 000 руб.
  • СуперЛАСИК – 40 000 – 60 000 руб.
  • ФемтоЛАСИК – 38 000 – 70 000 руб.
  • ФемтоСуперЛАСИК – 70 000 – 80 000 руб.
  • СМАЙЛ – 105 000 руб.

Источник: https://eyeclinics.ru/korrekciya-zreniya-lazerom/pri-blizorukosti

Лазерная коррекция близорукости: показания, противопоказания, разрешенный возраст для операции, как происходит операция, цена

Операции лазером при близорукости

С некоторыми заболеваниями человек уже рождается, а некоторые приобретает в течение жизни. Бывают и такие случаи, что генетически заложенный дефект проявляется лишь спустя много лет. Заболевание глаза под названием миопия имеет особенность проявиться в любом возрасте.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что такое миопия

Второе широко распространённое название миопии – близорукость.

Пошло оно ещё с 4 века до нашей эры от Аристотеля, который заметил, что некоторые люди для того, чтобы рассмотреть предмет, подносят его близко к лицу и прищуриваются.

С тех пор нарушение зрения, при котором приходится приближать близко руки к глазам для чёткости картинки носит название близорукость, по научному миопия (от слова «миопс», означающего прищур).

С медицинской точки зрения, миопия является нарушением функционирования глаза, при котором изображение проецируется не на сетчатке, а перед ней. Именно поэтому человек плохо видит вдали. И чем выше показатель миопии, тем ближе необходимо подносить предмет для чёткости.

Миопия проявляется увеличением глазного яблока из-за перенапряжения глазных поперечных мышц. Часто нагрузка на мышцы глаза создаётся при несоблюдении режима использования различных гаджетов, телевизора. Особенно этим злоупотребляют дети. А также при чтении без должного освещения.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

При несоблюдении расстояния до предмета, которое должно всегда учитываться. Существуют и другие причины возникновения заболевания. Например, общее ослабление организма либо генетическая предрасположенность.

Различают несколько степеней миопии:

  • слабой миопия считается при отклонении от нормы до 3 диоптрий;
  • средней миопия обозначается от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая начинается свыше 6 диоптрий.

При слабой и средней степени заболевания возможно восстановление зрения с помощью:

  1. Специальных упражнений для глаз, которые снимают мышечный спазм. Однако такие упражнения принесут пользу только при регулярной тренировке.
  2. Препаратов, расслабляющих мышцы глаза: Атропин, Циклопентолат.
  3. Медикаментов, отвечающих за снижение глазного давления: Лабеталол, Пилокарпин.
  4. При правильном подборе очков или контактных линз существует возможность обеспечить мышцы глаза правильному функционированию, снижению напряжения, укреплению. И как следствие, зрение выравнивается.
  5. Общее укрепления организма, закаливание, дополнительный приём общеукрепляющих витаминов приводит к улучшению работы иммунитета в целом и зрения в частности.
  6. Различные массажи для укрепления мышц спины создают правильную осанку, что, в свою очередь, также способствует поддержанию мышц глаз в верном значении, а значит и влияет на их здоровье.

Показания и противопоказания к лазерной коррекции при миопии

Показаниями к проведению операции по коррекции миопии с помощью лазера являются:

  • разная степень отражения света на сетчатке в каждом глазу, так называемая рефракция;
  • профессиональная необходимость в 100 процентном зрении. Некоторые виды деятельности требуют особой остроты зрения для работы при плохой видимости. Либо для способности быстрого реагирования;
  • желание пациента при отсутствии у него противопоказаний к медицинскому вмешательству.

Противопоказано проведение лазерной коррекции миопии пациентам:

  1. Возраст которых не достиг 18 лет. По причине того, что организм продолжает развиваться и все органы ещё не полностью сформированы, в том числе и глаза.
  2. Находящимся в ожидании ребёнка и кормящим женщинам. В их организме гормональный фон имеет значительные изменения. В то же время необходимость подвергать жизнь плода или ребёнка риску при таких операциях неоправдана.
  3. С различными проявлениями соматических заболеваний, к которым относятся: заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, заболевания аутоиммунного характера, иммунодефицитные патологии.
  4. Страдающим инфекционными заболеваниями.
  5. С острыми воспалительными процессами в тканях глаз.
  6. При таких патологиях, как глаукома, катаракта, необратимые изменения сетчатки и быстро развивающаяся миопия.

Обследования и подготовка к коррекции

Как и перед любой операцией, перед лазерной коррекцией миопии следует пройти необходимые обследования, включающие в себя:

  • всевозможные лабораторные исследования;
  • посещение основных медицинских специалистов для подтверждения безопасности проведения операции;
  • посещение узких специалистов при имеющихся отклонениях в организме.

После того, как участковый врач получит все результаты анализов и обследований, а также заключения других врачей, можно судить о том, допускается ли пациент до операции.

Если ответ положительный, то начинается подготовка к самой операции. Она включает в себя:

  • ношение контактных линз полностью исключается за неделю до операции;
  • отказ от приема спиртных напитков за 48 часов;
  • накануне следует провести гигиенические процедуры, включая мытье головы. Потому как после оперативного вмешательства запрещается попадания любой жидкости в глаза и область вокруг.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/pribory-i-apparaty/lazernaya-korrektsiya-blizorukosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.