Операция на сетчатке глаза во время беременности

Содержание

БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ и ЗРЕНИЕ: НЕОЧЕВИДНЫЕ ПРОБЛЕМЫ. Как укрепить СЕТЧАТКУ глаза у беременной?

Операция на сетчатке глаза во время беременности

Во время беременности в связи с гормональной перестройкой, ростом малыша и увеличением размером матки у будущей мамы происходит увеличение внутрибрюшного и, как следствие, внутричерепного давления.

Кроме того, меняется давление, вязкость (густота) и скорость кровотока в сосудах кровеносной системы.

Эти факторы могут влиять на внутриглазное давление и кровоснабжение органа зрения, увеличивая риск отслойки сетчатой оболочки у будущих мам, у которых уже до беременности появились «слабые места» в этой структуре глаза.

Здесь важно понимать, что ПАТОЛОГИЯ СЕТЧАТКИ не обязательно и не всегда связанна с ЯВНЫМ УХУДШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ, которое может заметить сама будущая мама – ЗАЧАСТУЮ ОСТРОТА ЗРЕНИЯ КАК РАЗ НИКАК НЕ МЕНЯЕТСЯ!

И, НАПРОТИВ, ИЗНАЧАЛЬНО ПЛОХОЕ ЗРЕНИЕ (БОЛЬШОЙ МИНУС И ПЛЮС, НЕОБХОДИМОСТЬ НОСИТЬ ОЧКИ) ВОВСЕ НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО СУЛИТ ПРОБЛЕМЫ С СЕТЧАТКОЙ ИЛИ ПОВЫШЕННЫМ ДАВЛЕНИЕМ ГЛАЗНОГО ДНА.

Поэтому всем будущим мамам рекомендуют несколько раз за беременность пройти осмотр у офтальмолога – именно этот специалист определяет степень рисков, назначает дополнительные исследования и лечение, а главное – определяет оптимальный метод родоразрешения.

Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с патологией сетчатой оболочки и изменениями на глазном дне связан с ПЕРЕПАДАМИ ДАВЛЕНИЯ У РОЖЕНИЦЫ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК и, особенно, с МНОГОКРАТНЫМ ПОДЪЕМОМ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ЭТАПЕ ПОТУГ – когда будущая мама напрягает пресс, выталкивая малыша из родового канала непосредственно перед его рождением.

Укрепление сетчатки – можно во время беременности!

В современной офтальмологии для предупреждения дистрофических изменений сетчатки и риска ее отслойки проводится ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ.

Методика коагуляции очень проста, не требует госпитализации и наркоза и занимает буквально несколько минут. Лазерный луч укрепляет сетчатку, предохраняя ее от растяжения и отслоения. Необходимость в этой процедуре определяет офтальмолог в первом и втором триместре беременности.
ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ЛАЗЕРНУЮ КОАГУЛЯЦИЮ МОЖНО ДЕЛАТЬ ДО 35 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ – И В РЕЗУЛЬТАТЕ СВОЕВРЕМЕННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ МОЖНО БУДЕТ РОЖАТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ!

Обследуемся вовремя

В задачу офтальмолога при осмотре будущей мамы входит выявление так называемых «ограничений по зрению» для родов через естественные родовые пути.

К таким заболеваниям относятся:

1️⃣повышение давления глазного дна

Повышенное внутриглазное давление чаще наблюдается у будущих мам:

Источник: https://zen.yandex.ru/media/9months.ru/beremennost-rody-i-zrenie-neochevidnye-problemy-kak-ukrepit-setchatku-glaza-u-beremennoi-5f12f59549c94b2fdd698a37

Беременность и сетчатка – профилактическая перифирическая лазерная коагуляция сетчатки глаза

Операция на сетчатке глаза во время беременности

В период беременности главную угрозу зрительной системе представляет состояние сетчатки. Сетчаткой называют тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока и поглощающий свет.

Она представляет собой сложное образование, главным в котором является тонкий слой светочувствительных клеток – фоторецепторов.

Сетчатка отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.

Основными проблемами с сетчаткой являются: дистрофия сетчатки, разрыв сетчатки, отслоение сетчатки. Одна из проблем, которая волнует всех будущих мам – это сохранение зрения.

Чтобы предупредить возможные осложнения со стороны глаз во время беременности и родов, необходимо заранее определить состояние зрительной системы будущей матери и обязательно проверить сетчатку.

Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют вне зависимости от того, как вы видите и есть ли у вас жалобы на зрение, пройти обследование на 10-14 неделях беременности. Помимо общего обследования зрительной системы обязательна диагностика глазного дна с расширенным зрачком.

Если по итогам диагностики не будет выявлено никаких отклонений, то повторное обследование зрения специалисты советуют пройти ближе к концу беременности – на 32-36 неделях. Однако, если у вас близорукость, то врачи-офтальмологи рекомендуют наблюдаться ежемесячно.

В период беременности изменению подвергается весь организм женщины, в том числе и ее зрение. Поэтому зрительная система требует от будущей мамы особенного внимания.

Можно ли делать лазерную коагуляцию сетчатки во время беременности

Лазерная коагуляция сетчатки — малоинвазивная процедура, которая неспособна навредить здоровью будущей мамы и плода. Манипуляция не имеет противопоказаний за исключением тяжелых пороков сердца и почечной недостаточности.

Она показана всем беременным женщинам уже с 12-й недели беременности. Естественные роды после лазерной коагуляции разрешены. У женщины появляется больше шансов родить ребенка самой, не прибегая к кесареву сечению.

Желательно провести процедуру до 30-й недели беременности. Поскольку после этого срока повышается риск развития преждевременной родовой деятельности.

Необходимо, чтобы беременная успела пройти процесс реабилитации и полностью восстановиться до родоразрешения, иначе появляется высокий риск повторного разрыва сетчатки или ее отслойки с более серьезными осложнениями.

Можно ли самостоятельно предугадать опасность?

Дистрофия может проявиться незначительным снижением зрения, искажением изображения. Появляется темно-серое пятно перед глазом. При чтении может казаться, что выпадают некоторые буквы. Также может отличаться зрение здорового и больного глаза. Если возникли подобные симптомы, нужно обратиться к врачу.

Для самостоятельного определения проблем с сетчаткой можно воспользоваться тестом Амслера. Он представляет собой клетчатую решетку с темной точкой посередине. Для проведения теста потребуется:

  • надеть очки и линзы (если они используются);
  • закрыть один глаз;
  • смотреть на точку, не отрывая взгляда;
  • увидеть, что все клеточки ровные и одинаковые.

Если было обнаружено искажение хоть одной зоны, то обязательно нужно сходить к врачу – это тревожные симптомы. Возможно, им будут обнаружены друзы – мелкие очажки дистрофии на начальной стадии.

Обычно они на зрение не влияют, но требуют врачебного наблюдения, так как их развитие может обернуться сухой или влажной формой дистрофии.

При этом могут быть назначены препараты, замедляющие прогрессирование.

Сухая (неэкссудативная) дистрофия наиболее благоприятна. Она возникает вследствие давления друз на ткани сетчатки. Лечение этой формы обычно направлено на улучшение кровообращения в сетчатке. Для этого могут быть назначены сосудорасширяющие препараты, витамины и средства, улучшающие обменные процессы.

Показания к операции

Во время вынашивания плода начинаются дегенеративные изменения в сетчатой оболочке, возникает высокий риск развития отслоения сетчатки во время естественного родоразрешения.

Лазерная коагуляция ретины проводится, чтобы рождение малыша прошло без осложнений для здоровья зрительного анализатора мамы. Операция предотвращает необратимое повреждение глаз.

Лечение с помощью лазера не обязательно, если нет прямых показаний.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

В таком случае женщина может выбрать кесарево сечение, а операцию по зрению выполнить после появления малыша на свет.

Прямые показания к лазерной коагуляции при беременности:

  • опасные виды дистрофий;
  • разрыв сетчатки;
  • тромбоз вен;
  • ангиоматозы;
  • центральная серозная хориоретинопатия;
  • локальная бессимптомная отслойка.

Если имеется локальная бессимптомная отслойка с дистрофическими изменениями, операция проводится неотложно.

Одно из осложнений у беременных

Одним из осложнений при беременности может стать дистрофия сетчатки глаза. Причины развития – отеки ее сосудов и дегенеративные изменения ее тканей, способные привести к снижению или полной потере зрения. Сама сетчатка – внутренняя оболочка глаза, содержащая фоторецепторные клетки, принимающие и передающие световые импульсы в мозг.

Причины развития патологии, помимо беременности:

  1. Диабет.
  2. Атеросклероз.
  3. Гипертония.
  4. Травмы и контузии глаз.
  5. Нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость).

В редких случаях патология может развиться после тяжелого гриппа и простуды. При этом возникнуть она может у взрослых и детей.

Проведение операции

Оперативное вмешательство осуществляется в офтальмологической клинике с применением местных средств анестезии. Процедура не занимает много времени и не требует дальнейшего пребывания беременной в стационаре.

Подготовка

Перед проведением процедуры врач обсуждает с пациенткой показания к проведению операции, получает ее согласие. Рассказывает о правилах поведения пациента и периодичности последующего наблюдения.

Подготовка:

  1. проведение детального офтальмологического осмотра глазного дна с изучением сетчатой оболочки и установлением степени отслойки или разрыва;
  2. сдача анализов, если в анамнезе есть сведения о почечной недостаточности.

Анестезиологическая подготовка к оперативному вмешательству не требуется. Ее проводят пожеланию, в большинстве случаев детям. Лечение безболезненное, во время процедуры женщина почувствует лишь незначительное покалывание в области виска.

Процесс лазерной коагуляции

Принцип способа основывается на современном высокоэффективном методе лечения, который основан на создании локальных спаек между сетчатой и сосудистой оболочкой.

Процесс:

  1. Пациентке закапывают капли в глаза. Они расширяют зрачок и таким образом врачу лучше видно, где произошло отслоение, а также это гарантирует точность процедуры.
  2. Процесс нанесения коагулянтов на ретину контролируется офтальмологом-хирургом с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана. С ее помощью локализуется зона воздействия лазерных лучей.
  3. Обрабатываемые зоны припаиваются к сосудистой пленке. Технология базируется на увеличении температуры, что приводит к свертыванию ткани.

Оперативное вмешательство контролируется через стереомикроскоп. Занимает процедура до 20 минут. Пациент все время находится в сидячем положении. Во время манипуляции женщина ощущает яркие зеленоватые вспышки перед глазами и нечеткость зрения. После окончания лазерной коагуляции симптомы проходят, зрительное восприятие восстанавливается.

Если у Вас близорукость

Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с близорукостью и изменениями на глазном дне возрастает при естественных родах из-за перепадов давления у роженицы. В современной медицине для предупреждения распространения дистрофических изменений сетчатки и соответственно снижения риска отслоения сетчатки применяется профилактическая лазерная коагуляция

. В ходе этой процедуры выполняется так называемое «приваривание» сетчатки в слабых местах и вокруг разрывов. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой.

Методика коагуляции заключается в нанесении нескольких рядов коагулятов по периферии сетчатки.

Когда можно делать периферическую профилактическую лазерную коагуляцию?

  • До беременности в любой момент.
  • Во время беременности до 35 недель.

Состояние сетчатки не всегда связано со степенью близорукости.

Часто при высокой степени близорукости сетчатка остается стабильно удовлетворительной, на ней нет предразрывов, отсутствуют прогрессирующие дистрофические изменения.

Бывает и наоборот, когда при слабой близорукости, не превышающей 1-3 диоптрий, на глазном дне наблюдаются дистрофические очаги.

Если вы планируете беременность или уже беременны, вам необходимо обязательно пройти обследование у офтальмолога с осмотром глазного дна. Помните, что вовремя сделанная несложная процедура укрепления сетчатки вполне

может избавить вас от необходимости кесарева сечения

.

С наступлением беременности практически каждая клеточка организма женщины претерпевает изменения. Могут измениться и клетки глаз. Причем это может отразиться не только ухудшением зрения, ведь нормальная беременность в принципе не влияет на рефракцию и чувствительность роговицы. Это могут быть другие осложнения, например, дистрофия сетчатки глаза и другие патологии.

Большинство женщин в период беременности к своему самочувствию относятся более чем внимательно, поэтому мимо них не должны пройти такие тревожные симптомы, как:

Источник: https://mcvdh.ru/korrekciya-zreniya/lazernaya-koagulyaciya-setchatki-pri-beremennosti.html

Лазерная коагуляция сетчатки при беременности: как проводится, особенности – CVZ

Операция на сетчатке глаза во время беременности

Сетчатка — один из основных элементов органа зрения, который отвечает за способность человека видеть окружающий мир.

Несмотря на расположение глубоко внутри глазного яблока, она подвергается негативным изменениям, способным привести к слепоте.

Самым распространенным заболеванием этой части глаза является отслойка сетчатки, риск возникновения которой повышается у беременных женщин.

Единственным способом профилактики слепоты из-за этой патологии врачи называют лазерную коагуляцию сетчатки (сокращенно ЛКС). Микрохирургическая операция проводится без нарушения целостности тканей глаза.

В процессе воздействия на структуры глаза лазером происходит коагуляция (свертывание) белков, благодаря чему сетчатка плотно «приваривается» к лежащему под ней сосудистому слою.

Процедура не требует специфической подготовки и реабилитации, в 95% случаев приводит к стойкому купированию патологических изменений.

Проводится ли лазерная коагуляция сетчатки при беременности?

Малотравматичное лазерное укрепление сетчатки при беременности — распространенная процедура, которую часто назначают женщинам на начальных сроках гестации.

Чтобы не упустить патологию, которая почти всегда протекает бессимптомно, гинекологи направляют пациенток на обследование у офтальмолога.

Если при осмотре глазного дна будет выявлен дистрофический процесс, врач назначит лазерную коррекцию.

Полезно знать! Во время беременности перед родами обязательным является осмотр глазного дна лазерным офтальмохирургом. По результатам, которого выдаются рекомендации о возможности самостоятельного родоразрешения и в случае необходимости назначается профилактическая перефирическая лазерокоагуляция (ППЛК).

Оптимальными сроками для вмешательства врачи называют период с 12 до 30 недели беременности.

Вмешательство проводится под местной анестезией, то есть не подразумевает введение в кровоток потенциально опасных для плода веществ.

Сама операция не сопровождается нарушением целостности тканей, дискомфортом и необходимостью приема специфических препаратов во время реабилитации. Это значит, что опасности для будущего малыша нет, как и для его мамы.

Поэтому беременность не является противопоказанием для проведения процедуры. Более того, операция помогает женщинам с нарушениями зрения избавиться от них и родить малыша самостоятельно.

Показания к процедуре

Врачи рекомендуют делать лазерную коагуляцию сетчатки при наличии:

  • признаков ее дистрофии;
  • локализованного отслоения или разрыва;
  • диагностированной ранее близорукости.

Перечисленные состояния обнаруживаются на осмотре перед постановкой на учет по беременности. Они являются прямыми показаниями для проведения операции.

Полезно знать! До появления лазерных технологий в офтальмологии пациенткам с такими диагнозами не разрешали самостоятельно рожать. В большинстве своем им делали кесарево сечение.

Также операция проводится для профилактики отслойки сетчатки у пациенток с системными заболеваниями: гипертонической болезнью и сахарным диабетом.

На фоне этих патологий ретиноидные клетки не могут обновляться достаточно быстро, поэтому на сетчатке появляются очаги дистрофии.

Они частично утрачивают связь с сосудистой подложкой глазного дна, и при физическом напряжении может произойти разрыв или отслоение зрительного анализатора.

Чтобы не допустить этого, офтальмологи предварительно «припаивают» сетчатку к прилегающему к ней сосудистому слою в местах, где вероятен разрыв. Такая процедура позволяет женщинам без риска идти на самостоятельные роды.

Как проводится операция?

Проводится лазерная коагуляция сетчатки при беременности в плановом порядке в специализированной офтальмологической клинике или поликлинике по месту проживания роженицы. Она не требует специфической подготовки и госпитализации.

Единственное, что требуется для лечения, — пройти предварительное офтальмологическое обследование и исследовать глазное дно. Женщина приходит в назначенное время и сразу идет в лазерный кабинет.

Анестезия при таком виде лечения не требуется.

Дискомфорта при «спаивании» сетчатки нет. В единичных случаях женщина может почувствовать легкое покалывание в височной области.

Пациентку усаживают на стул перед аппаратом. Ее голова фиксируется в специальной рамке: подбородок устанавливается на опору, по бокам есть ограничители. Процедура проходит по стандартной схеме:
  1. Расширение зрачка с помощью специальных капель. Через него врач может рассмотреть всю сетчатку и визуализировать места с отслоением и дистрофией.
  2. Установка линзы Гольдмана — оптического устройства, которое помогает врачу сфокусировать лазерные лучи на патологических зонах сетчатки. Она не соприкасается с поверхностью глаза.
  3. После фокусировки врач на короткие промежутки времени включает лазер. Внешне это выглядит как серия мгновенных вспышек. Во время операции пациентка не ощущает дискомфорта.

После обработки всех ослабленных и отслоенных участков женщина остается под наблюдением несколько минут, после чего получает рекомендации для дальнейшего восстановления и покидает клинику.

Реабилитационный период

Чтобы лазеркоагуляция сетчатки при беременности не обернулась осложнениями, в течение 4 недель после нее женщина должна соблюдать ряд правил:

  • не заниматься активными видами спорта;
  • не посещать сауну и баню, общественный бассейн и пляж;
  • ограничить употребление жидкости до 2 л в день;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • ограничить употребление соли и острых специй.

Назвать эти ограничения сложными нельзя, так как их приходиться соблюдать любой беременной женщине. Для отслеживания состояния сетчатки пациентке рекомендуются профилактические осмотры офтальмолога дважды в год. При отсутствии новых отслоений можно посещать врача ежегодно.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/zabolevanija-glaz/lazernaya-koagulyaciya-pri-beremennosti/

Лазерная коагуляция сетчатки глаза при беременности

Операция на сетчатке глаза во время беременности

Лазерная коагуляция — это микрохирургическая процедура, при которой не выполняется надрезов.

Для ее проведения используются специальные устройства.

Укрепление лазером позволяет сохранить зрение, улучшает кровообращение и предотвращает отслоение сетчатки. Данная процедура считается одной из лучших и эффективных, особенно во время беременности.

Реабилитация и рекомендации для будущей мамы

Процесс реабилитации короткий, по сравнению с обычным хирургическим вмешательством. Чтобы заживление произошло максимально быстро, следует соблюдать ряд несложных правил:

  • физические нагрузки ограничиваются (занятия спортом будут разрешены после полного заживления);
  • сауну, баню, бассейн, море и озера посещать нельзя (чтобы не занести инфекцию и не вызвать кровотечение в глазу);
  • питаться сбалансировано с ограниченным употреблением жидкостей (разрешается выпивать не более 2 л в день);
  • нельзя употреблять любые виды алкоголя;
  • отказаться от острой и соленой пищи (это также вредно беременным, кормящим грудью).

Женщинам, которые только родили, запрещается заниматься сексом в течение первых двух недель, если лазерная коагуляция была выполнена незадолго до родоразрешения.

Несмотря на проведение оперативного вмешательства, существует риск возникновения новых разрывов сетчатки, а следовательно и ее отслойки. Поэтому новоиспеченной маме следует провести осмотр через некоторое время после естественного родоразрешения и посещать офтальмолога не реже 2 раз в год. Это поможет обнаружить новые разрывы.

Если в течение первого года после процедуры отсутствует отрицательная динамика, профилактические осмотры будут осуществляться не реже 1 раза в год.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/lazernaya-korrektsiya/lazernaya-koagulyatsiya-setchatki-glaza-pri-beremennosti/

Лазерная коагуляция сетчатки – отзыв

Операция на сетчатке глаза во время беременности

Как я докатилась до жизни такой? С началом беременности у меня начало садиться зрение, о чем я и рассказала на приеме у офтальмолога. Меня записали на глазное дно, где дали несколько спорное заключение. И направление на прижигание сетчатки.

С направлением я и отправилась в больницу, где прочли результаты глазного дна и сообщили, что они спорные.

В принципе, раз есть направление, меня могут записать на прижигание, но врач рекомендовала пройти дообследование, если у меня на это есть средства и желание – в зависимости от места прохождения осмотра, мне надо было бы выложить за каждый глаз от 1 до 2,5 тыс рублей.

Обследовалась я в этой же клинике, заплатив по тысяче рублей за каждый глаз. По результатам уточнили диагноз – прижигать мне требовалось только один глаз, но чем быстрее, тем лучше, т.к. на полное заживление сетчатки уйдет от 1 до 3 месяцев.

Результат платного осмотра обоих глаз

Обследовали меня на исходе шестого месяца беременности, а основные риски для разрыва сетчатки появляются во время родов. И мой диагноз, увы, не предполагал направление на кесарево. Поэтому я записалась на платную операцию по лазерной коагуляции сетчатки. Ближайшая свободная дата была через полторы недели, ее я и заняла.

Процедура заняла чуть больше получаса, если считать только время от закапывания в глаз препарата до выхода из кабинета. Капали мне только один глаз – правый, для которого и требовалось лечение. Левый не трогали. Мозг неслабо штырило, т.к.

он старался скомпенсировать разницу в видимости между расширенным зрачком и обычным. Левый, не закапанный глаз, то какой-то пленкой подергивало, то он старался непроизвольно закрыться. Такие себе ощущения, если честно.

Разница между двумя глазами после применения лекарства

Через минут пятнадцать, когда зрачок полностью “вытеснил” всю радужку, меня завели в черную-черную комнату, где стоял большой и, наверное, дорогой аппарат для лазерного восстановления.

Он похож на аппарат на котором смотрят глазное дно, только раза в два больше, и почти идентичен аппарату, на котором изучали мои глаза перед операцией.

Вот на таком аппарате смотрят просто глазное дно.

Это комната, где я ждала действия лекарства, смотрели меня в темном помещении

Это такой стол на толстой ножке, с подставкой для ног пациента и держателями для рук – ручки, за которые сам держишься. Меня усадили перед ним, лазер поставили разогреваться, а глаз, на котором предстояла операция, закапали обезболивающими капельками. Минуты через три мы приступили к процедуре. Глаз уже потерял чувствительность.

Меня удобно усадили, подбородок на планочку, лбом прижаться к другой, голову пристегнули, наверное, чтобы я меньше непроизвольно дергала ей.

Доктор уточнила несколько раз, как я себя чувствую, плотно ли я поела перед этим и всё ли у меня хорошо, возможно, столь пристальное внимание к моей персоне обусловлено тем, что процедуру я проходила уже на седьмом месяце беременности.

Получив утвердительные ответы, предупредила, что свет будет ярче, чем при обследовании перед операцией и от вспышек лазера могут возникнуть ощущения, словно в глаз колят иголочкой.

К глазу прислонили специальную линзу (небольшая штука, которой доктор “управляет” местом свечения лазера, похожа на линзы, которые цепляют на камеру мобильника, для эффекта макро, например). Процесс лечения – это сначала “настройка” верного поворота глаза с помощью линзы, а потом “пристреливание” сетчатки вспышками лазера.

Через линзу лазер кажется зеленым, и по-моему это приятнее, чем красный) Вспышек было много, глаз “вертели” в несколько разных положений, чтобы припаять всё полностью со всех сторон.

В некоторых положениях глазу было совсем неприятно, но прям боли не чувствовалось ни разу, хотя я всю подставку для подбородка залила слезами и соплями, которые текли без моего на то желания – это просто физиологическая реакция на возюканье по глазу линзой. В одном из положений я видела при вспышках лазера что-то похожее на корни деревьев, очень круто)) Меня отстегнули от аппарата, еще раз спросили о самочувствии и дали назначение на лекарственную поддержку. Назначение такое: явка через три дня (впереди 3 выходных) на осмотр и трижды в день по одной капле Неванака в правый глаз. О препарате я оставила отдельный отзыв, кому интересно – можно прочесть тут.

Лекарство не тестировалось на беременных, но моя лечащая врач сказала, что в этой больнице беременным назначают только его – это распространенная практика и ни у кого побочек не было. Я понадеялась, что и меня побочки обойдут стороной) Так и вышло. Препарат мне подошел, не навредил плоду и прекрасно помог глазу зажить.

Сразу после операции. Глаз трогать запретили в течение часа, т.к. он обезболен и его можно случайно повредить. После этого умыться просто водой и отдыхать в течение дня. По выходу из больнички лучше надеть очки, потому что остатки лекарства собираются вот такими желтоватыми “катышками”.

Это не мешает из-за обезболивания, но выглядит так себе. До дома мне добраться помогли родители, проводили до машины, довезли, заскочили в аптеку и купили назначенные капельки.

Самочувствие сносное, слегка штормило вестибулярный аппарат из-за разницы в размере зрачков и выглядела я так себе)) Когда обезболивание глаза прошло, он слегка побаливал, чувствовалось легкое жжение и дискомфорт, но весьма не критично.

Через два часа после процедуры я уже одним здоровым глазом смотрела сериалец и даже печатала этот отзыв, не глядя в экран – чисто на клавиатуру, прикрыв правый глаз. Зрачок уменьшился до нормальных размеров за 6-8 часов. До вечера у меня оставалось состояние неваляшки, какая-то усталость и легкая апатия.

Я валялась с котиками, написала письмо, завернула гору подарков, поела, порисовала, в общем, не сделала ничего полезного, т.к. перенапрягаться мне не велели и я подумала, что лучше профукать день впустую, чем зрение.

Визуально у меня глаз выглядел совершенно обычно – все манипуляции происходили вне видимой части глаза, на периферии, “внутри”. Никаких покраснений, разрывов сосудов и прочего не было. Обычный здоровый глаз на вид) К вечеру в нем слегка расширились сосуды и белок стал слегка мутноватым, но это заметно только мне, потому что я за ним следила. В общем, ничего критичного.

Больничный дают по желанию лечащегося. Мне посоветовали не отказываться по целому ряду причин: на улице конец февраля, очень скользко, падать крайне нежелательно, пока всё не зарастет. У меня третий триместр беременности, когда любые риски надо минимизировать.

Ну, и я графический дизайнер, т.е. на работе 8 часов смотрю в монитор, что для только-только прооперированного глаза не очень-то и полезно.

Я считаю, что лучше лишнюю неделю проваляться, поплевывая в потолок, чем испортить себе зрение, которым я ОЧЕНЬ дорожу, как, наверное, и большинство людей.

Явка на осмотр у меня была спустя 3 дня, т.к оперировали накануне трехдневных выходных. Когда пришла на осмотр, глаз снова закапали и осмотрели. Допаивать ничего не пришлось. Отправили домой отдыхать и через неделю на новый осмотр и закрытие больничного. Назначения оставили прежними – трижды в день капать по 1 капельки Неванака в правый глаз.

Через неделю меня выписали, итого мой больничный составил 12 календарных дней. По сроку сказали, что заживает всё прекрасно, капли разрешили не капать со следующего дня после повторного осмотра. Следующую явку назначили через 2 месяца, за несколько недель до родов, чтобы посмотреть, как там зарос глаз, и можно ли рожать самой.

Выписной эпикриз

Финальная явка никак особо не отличалась от предыдущих разов. Мне так же закапали глаз, дождались расширения зрачка и осмотрели. Осмотр занял минут пять.

При том, выпал уже на карантиновирусные времена и меня приняли вообще неофициально, за что я крайне благодарна врачам.

Официально лазерный центр был закрыт, но поскольку он находится в больнице, которую закрыть нельзя, по звонку меня пропустили, потому что мне до родов оставалось меньше месяца и без проверки глаза никто не мог дать прогноз, не произойдет ли разрыва сетчатки в потужном периоде. Мне повезло – зажило всё как и должно было зажить. В заключении написали, что рожать можно самостоятельно, т.е. коагулированный глаз противопоказанием к ЕР, в моём случае не является.

Заключение по результатам финального осмотра

Роды. Раз уж вся эта затея была ради них, не упомянуть не могу) Роды естественные, ровно 12 часов от отхода вод до рождения малышки. Была стимуляция, т.к. воды отошли дома и безводный период затягивать нельзя. Сам период потуг, по-моему, довольно быстрый, минут за пять малышка родилась. Тужиться не в живот и не в голову, а куда надо у меня получилось с первого же раза, поэтому давления на глаза особо-то и не было. На зрение мои роды повлияли…положительно. Удивительно, но видеть я стала лучше обоими глазами. Видимо, каким-то образом изменилось внутричерепное давление. Возможно, я бы могла “проскочить” и без операции, но ничуть не жалею о том, что на коагуляцию я-таки решилась.

Сколько это стоило?

Если посчитать всё, то выходит вот такая калькуляция: обследование 2 глаз – 2 000 руб. Лазерная коагуляция – 9 500 руб. (можно бесплатно, но требуется длиииительное ожидание своей очереди, почти в полгода; я ждать не могла и платила). Капли на восстановительный период – 710 руб. Итого 11 210 руб.

В принципе, даже для моего небольшого городка со средней зарплатой тысяч в 18-20, это посильные траты.

Восстанавливать зрение в случае разрыва сетчатки может обойтись в куда более страшные суммы, не говоря уж о том, что для меня мои глаза – мой рабочий инструмент, и я была готова заплатить куда больше, если бы это понадобилось, честно говоря.

Плюсы:

  • Процедура доступная, в принципе, каждому + ее делают по ОМС, пусть и с длительным ожиданием – в моем городе примерно полгода. Кому не рожать, можно и подождать. Кому рожать, но спохватились на ранних сроках, тоже, в принципе, можно успеть дождаться месяца 4, а потом потребуется ДО 3 месяцев до полного заживления места спайки.
  • Всё проходит очень быстро и терпимо. Неприятно, конечно, но терпимо. Срок всей процедуры в пределах часа от момента закапывания капель в глаза до выхода из кабинета.
  • Быстрый восстановительный период. Если работа не связана с постоянным смотрением в монитор с напряжением глаз, то выходить можно хоть на следующий день после операции.
  • Кому важны естественные роды, а не кесарево, коагуляция дает зеленый свет на роды самостоятельно.

Минусы:

У меня возникла небольшая побочка – я вижу так называемый коагулят – когда зрачок расслаблен и в комнате полумрак, я начинаю закрывать глаз, в углу возникает темное “пятно”. Вообще никак не мешает жить и скоро мозг перестанет его замечать, но в первые разы оно меня испугало)) Ты спать собрался, а у тебя в углу под потолком какая-то дрянь притаилась.

Разобралась я правда быстро, буквально сменив положение головы, поняла, что это просто артефакт зрения. По-сути, я вижу контур спайки. Врач сказала, что так бывает, мозг быстро про это “забудет”, хотя само пятно никуда не денется, просто мозг перестанет его замечать, раз уж мне это мешает. Так и произошло – месяца через полтора я пятно стала замечать гораааааздо реже.

Верю, что со временем оно “исчезнет” окончательно)

Кстати, к моменту публикации отзыва, спустя 3,5 месяца с момента проведения операции, я перестала замечать коагулят, больше он меня совершенно не беспокоит.

И что в итоге?

Естественно, я рекомендую данную процедуру, если состояние вашего здоровья в ней нуждается. Что может быть важнее здоровья, в конце-концов?)

Источник: https://irecommend.ru/content/lazernaya-koagulyatsiya-setchatki-pri-beremennosti-stoimost-protsess-vosstanovitelnyi-period

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.