Реферат на тему близорукость

Близорукость и её профилактика

Реферат на тему близорукость

  1. Введение                                                                                                 3 
  2. Строение глаза                                                                                       4 
  3. Близорукость                                                                                          8
  1. Физкультура для людей, страдающих близорукостью                    13
  1. Коррекция зрения                                                                                16 
  2. Упражнения при близорукости                                                          19 
  3. Заключение                                                                                          22 
  4. Список источников                                                                             23     

Причины близорукости:

  • несоблюдение гигиены труда (чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета, без отдыха для глаз и при плохом освещении); 
  • наследственная предрасположенность, выражающаяся в особенностях строения глазного яблока и обмена веществ в нем; 
  • ослабленная склера, которая не оказывает должного сопротивления чрезмерному росту глаза; 
  • недостаточно развитая аккомодационная мышца глаза, которая отвечает за “настрой” хрусталика на разные расстояния; перенапряжение ослабленной мышцы также может привести к близорукости. 

Профилактика близорукости 

    Источник: https://www.referat911.ru/Medicina/blizorukost-i-ejo-profilaktika/354473-2789893-place1.html

    Реферат по биологии

    Реферат на тему близорукость

    Средняя общеобразовательная школа при Посольстве России в Гвинее

    Реферат на тему: Миопия

    Работу выполнила: Кулешова Екатерина,

    учащаяся 8 класса

    Руководитель: Трунова Марина Вячеславовна,

    учитель химии, биологии, географии

    Конакри

    2016

    1.Введение________________________________________________________2

    2.Основная часть.

    2.1. Что такое близорукость (миопия)_______________________________2

    2.2. Причины возникновения миопии _________________________________3

    2.3. Симптомы заболевания__________________________________________3

    2.4. Виды миопии _______________________________________________3

    2.5. Степени развития миопии _____________________________________3-4

    2.6. Диагностика __________________________________________________4

    2.7. Осложнения __________________________________________________4

    2.8. Лечение ____________________________________________________4-5

    2.9. Меры профилактики миопии ___________________________________5-6

    2.10. Зарядка для глаз ____________________________________________6-7

    2.11. Физкультура при миопии_______________________________________7

    3.Заключение______________________________________________________8

    4. Список литературы ______________________________________________8

    Введение

    Последние исследования показывают тенденцию к увеличению количества детей, у которых возникает близорукость (миопия) в раннем возрасте. Как следствие увеличивается количество взрослых, страдающих миопией.

    Близорукость прогрессирует с возрастом. Обычно этот процесс останавливается после достижения человеком двадцати лет, когда прекращается рост, в том числе и рост глазного яблока.

    Исследования позволяют также сделать вывод, что основным вызывающим это состояние фактором является увеличение зрительных нагрузок на близком расстоянии, особенно у детей во время роста глаз.

    Что такое близорукость (миопия)

    Близору́кость — это дефект (аномалия рефракции) зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. При рассматривании удалённых предметов на сетчатке возникает нечёткое, размытое изображение.

    Причины возникновения миопии

    1. Изменение формы роговицы.

    2. Генетическая обусловленность заболеванием.

    3. Смещение хрусталика при травме.

    4. Склероз хрусталика.

    5. Удлинение глазного яблока.

    6. Чрезмерная зрительная нагрузка.

    7. Внутренние болезни.

    Симптомы заболевания

    Если миопия начала развиваться во взрослом возрасте, длительное время она может протекать без симптомов, и часто человек узнает о нарушении зрения во время прохождения профилактического осмотра.

    В детстве же первые признаки близорукости, как правило, проявляются с началом учебной деятельности. Ребенок хуже различает предметы вдали, плохо видит строки на доске, жалуется на головную боль. Также при миопии наблюдается ослабление сумеречного зрения.

    При таком состоянии человек замечает трудности с ориентацией в темное время суток.

    Виды миопии

    1. Врождённая — редко встречающаяся форма близорукости, констатируемая с первых дней жизни и обусловленная аномалиями развития глазного яблока.

    2. Высокая — близорукость, степень которой превышает 6,25 диоптрий.

    3. Комбинационная — близорукость небольшой степени, при которой преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают величин, характерных для эмметропии, однако их сочетание не обеспечивает нормальной рефракции.

    4. Ложная — близорукость, возникающая при увеличении тонуса ресничной мышцы (спазма аккомодации) и исчезающая с его нормализацией.

    5. Ночная — близорукость, связанная с эмметропической рефракцией глаза, возникающая при недостатке света и исчезающая при увеличении освещённости.

    6. Осевая — близорукость, проявляющаяся при большой длине оптической оси глаза.

    7. Осложнённая — близорукость, сопровождающаяся анатомическими изменениями глаза, приводящими к потере зрения.

    8. Прогрессирующая — близорукость, характеризуемая постепенным увеличением её степени из-за растяжения заднего отдела глаза.

    9. Рефракционная — близорукость, обусловленная чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза.

    Степени развития миопии

    • Слабая: до 3 диоптрий. Такую миопию можно назвать не заболеванием, а особенностью зрения. Как правило, она не требует коррекции и может быть полностью устранена при помощи укрепления мышц глаза путем выполнения зрительной гимнастики;
    • Средняя: от 3,25 до 6 диоптрий. Признаки миопии выявляются на осмотре у окулиста. Это могут быть изменения глазного дна, макулы, сужение сосудов сетчатки;
    • Высокая: свыше 6 диоптрий. Высокая степень близорукости позволяет четко видеть человеку только те предметы, которые находятся в непосредственной близости. При данной степени миопии глаза находятся в постоянном напряжении, что вызывает зрительный дискомфорт, головные боли. Поэтому высокая близорукость нуждается в постоянной оптической коррекции.

    Диагностика

    Чтобы точно диагностировать миопию, необходимо провести ряд исследований: определить остроту зрения, исследовать движение тени в области зрачка и определить рефракцию, измерить внутриглазное давление, провести офтальмоскопию для исключения дистрофии сетчатки и кровоизлияний и УЗИ глаза.

    Осложнения

    Если миопия глаз наблюдается в течение долгого времени, на ее фоне может развиться монокулярное зрение, гетерофория, расходящееся содружественное косоглазие. Растяжение глазного яблока вызывает истончение сосудов, из-за чего они могут лопаться, приводя к кровоизлияниям. Самым опасным осложнением миопии является отслойка сетчатки и слепота.

    Лечение

    1. Медикаментозное лечение. Офтальмолог может назначить прием препаратов, улучшающих кровообращение в сетчатке. Сочетание приема лекарств с физиотерапией и выполнением специальных упражнений повышает действие медикаментов.

    2. Оптическая коррекция. Данный способ нивелирования проявления миопии является самым распространенным. При помощи очков и контактных линз можно добиться такого преломления лучей, чтобы проекция наблюдаемого объекта осуществлялась в нужную область на сетчатке.

    3. Лазерная операция. Коррекция близорукости сегодня может быть проведена при помощи современных технологий. Лазер позволяет оказывать точечное воздействие на необходимые участки оболочек глаза, моделируя их таким образом, чтобы добиться правильной рефракции световых лучей. При этом миопия исчезает практически сразу же после проведения операции.

    4. Хирургическое вмешательство. К таким методам врачи прибегают только при высокой степени близорукости либо утрате естественной способности глаза к аккомодации. В зависимости от существующей проблемы может быть выполнена замена хрусталика, имплантация факичных линз, склеро- и кератопластика.

    Оптимальный метод лечения близорукости способен подобрать только высокопрофессиональный хирург-офтальмолог после проведения тщательной диагностики.

    Меры профилактики миопии

    • Соблюдайте дистанцию. Оптимальное расстояние до книги, тетради или компьютера 30-40 см. Это относится к любой работе, выполняемой на близком расстоянии. Чем ближе объект, тем больше усилие, необходимое для фокусировки цилиарной мышцы. Это приводит к спазму аккомодации и временной близорукости, которая может перерасти в постоянную.
    • Не забывайте про отдых. Если приходится много читать, писать, работать за компьютером или выполнять иную работу на близком расстоянии, необходимо делать десятиминутный перерыв каждые 40 минут. Такой перерыв позволит избежать возникновения переутомления мышц глазного аппарата.
    • Используйте правильное освещение. Для профилактики и предупреждения чрезмерного напряжения глаз необходимо достаточное освещение при выполнении близкой работы. Идеальное освещение – это солнечный свет. Освещение должно быть равномерным, поэтому лучше совмещать общий свет и свет настольной лампы. Свет должен быть достаточно ярким, но не ослеплять.
    • Защищайте глаза от ультрафиолета. Чрезмерно яркий свет также способствует развитию миопии, как и недостаточность освещения. Когда в глаза бьют прямые лучи, мы начинаем щуриться, а зрачок постоянно сужен и напряжен. Поэтому в безоблачный летний день важно носить солнцезащитные очки и головные уборы с широкими полями или козырьком.
    • Организовывайте досуг правильно. Не стоит заниматься вязанием, вышивкой после напряженного рабочего дня, проведенного за компьютером. Это гарантированно нанесет тяжелый удар по вашей зрительной системе. Кроме того, не забывайте о достаточном освещении. Проводя за монитором весь рабочий день, вечером мы «отдыхаем», просматривая любимые сайты или телепередачи. В таких условиях риск развития близорукости становится очень высоким. Недопустимо маленьким детям часами играть за компьютером.
    • Соблюдайте правила просмотра телевизора. Идеальное расстояние от экрана телевизора до глаз должно быть в пять раз больше диагонали телевизора. Таким образом, если диагональ вашего телевизора 80 см, необходимое расстояние до глаз смотрящего должно быть 4 метра. Яркость экрана необходимо установить на минимум, при котором изображение хорошо видно. Освещение в комнате должно быть включено. Желательно каждые 5-10 минут переводить взгляд на другие предметы. Для ребенка младшего школьного возраста недопустимо проводить перед монитором или экраном телевизора более полутора часов в день.
    • Следите за осанкой. При чтении и письме, работе за компьютером спина должна быть ровной и прямой, недопустима работа с постоянным наклоном головы в одну сторону.
    • Не читайте в транспорте, лежа на спине или животе.
    • Обеспечьте глазам правильное питание.
    • Не забывайте о прогулках на свежем воздухе и физических нагрузках. Очень полезными средствами предупреждения миопии являются такие игры, как бадминтон или теннис, – они помогают тренировать мышцы глаза.

    Зарядка для глаз

    Для профилактики близорукости при длительных зрительных нагрузках каждые 30 минут рекомендуется выполнять гимнастику для глаз, помогающую снять напряжение.

    • Закрыть глаза и помассировать веки пальцами.
    • Сидя на стуле, вытянуть руки вперед и посмотреть на пальцы. На вдохе поднять руки вверх, не поднимая головы, следить глазами за пальцами, на выдохе руки опустить. Повторить несколько раз.
    • Делать круговые движения глазами по часовой стрелке и против часовой стрелки.
    • Найдите объект наиболее удаленный от глаз. При выполнении напряженной работы переводите на него взгляд на несколько секунд, давая глазам отдохнуть.
    • Крепко зажмурьте глаза на 5 секунд, а затем откройте на такой же промежуток времени. Повторите 6-8 раз.
    • Тренировка внутренних, цилиарных, мышц глаза по методу, называемому «метка на стекле». При выполнении упражнения «метка на стекле» занимающийся в очках становится у окна на расстоянии 30 – 35 см от оконного стекла. На этом стекле, на уровне его глаз крепится круглая метка диаметром 3 – 5 мм. Вдали на линии взора, проходящей через эту метку, пациент намечает какой-либо предмет для фиксации, затем поочерёдно переводит взгляд то на метку на стекле, то на предмет. Упражнение проводится два раза в день в течение 25 – 30 дней. Первые два дня продолжительность каждого упражнения должна составлять 3 мин., последующие два дня – 5 мин., а в остальные дни – 7 мин.

    Физкультура при миопии

    При слабой степени близорукости можно использовать разнообразные средства физкультуры и спорта. Больше внимания уделять дыхательным, общеразвивающим упражнениям, специальным упражнениям, укрепляющим наружные мышцы глаза и аккомодационную мышцу. Эти упражнения должны быть строго дозированы.

    При средней степени близорукости можно заниматься некоторыми видами спорта лишь при непрогрессирующей близорукости. Заключение о возможности занятий должен сделать окулист. Важно помнить о том, что следует избегать упражнений с резкими движениями головой. Поэтому наклоны туловища вперёд лучше выполнять в положении сидя на полу.

    При высокой степени близорукости не рекомендуются занятия спортом, но желательно выполнять ежедневно утреннюю гигиеническую гимнастику продолжительностью 8 – 10 мин. с включением в комплекс специальных упражнений для тренировки наружных и внутренних мышц глаз.

    Людям с близорукостью высокой степени нежелательны упражнения типа прыжков и соскоков, опорные прыжки через снаряды, кувырки и стойка на голове, упражнения на верхних рейках гимнастической стенки, прыжки с подкидного мостика, а также упражнения, требующие длительного напряжения зрения (продолжительная стрельба).

    Занятия лечебной гимнастикой продолжительностью до 10 мин. и физкультурную паузу необходимо выполнять ежедневно со средней нагрузкой.

    Лицам с близорукостью свыше 8 диоптрий с коррекцией зрения и без патологических изменений в глазу показаны только занятия лечебной физкультурой, которые желательно проводить ежедневно.

    Заключение

    Многие люди не задумываются, какое значение имеет орган зрения в их жизни. У М. Волошина по этому поводу есть стихи:

    Все видеть, все понять, все знать, все пережить,

    Все формы, все цвета вобрать в себя глазами,

    Пройти по всей земле горящими ступнями,

    Все воспринять и снова воплотить.

    Глаза даны человеку, чтобы видеть мир, они – способ познания объемного, цветового и стереоскопического изображения.

    Ученый И.М. Сеченов утверждал, что глаз – самый совершенный орган и нет ему равных.

    У. Шекспир полагал, что смерть – меньшее несчастье, чем слепота.

    Сохранение зрения является одним из важнейших условий активной деятельности человека.

    Помните: ваше здоровье – в ваших руках.

    Литература

    1. Калинин А.В. Энциклопедия здоровья. – М.: Изд-во Моск. ун-та, 1998.

    2. Линкова И.Я. Ты и твоё зрение. – М., Просвещение, 2001.

    3. Стешов А.В. Как улучшить зрение. – Л.: АСТ-ПРЕСС, 2005.

    4. Эхо Ю. Лечебная физкультура. – 3-е изд. – М.: ИНФРА-М, 2004.

    5. http://www.horosheezrenie.ru/profilaktika-zrenija-miopiya-blizorukost

    Источник: https://infourok.ru/referat-po-biologii-miopiya-klass-1851048.html

    Близорукость

    Реферат на тему близорукость

      Введение

    • 1 Причины близорукости
    • 2 Лечение близорукости
    • 3 Детская близорукость
    • 4 Степени близорукости
    • 5 Способы коррекции близорукости
    • 6 Экспертиза допуска к военной службе
    • Примечания

    Коррекция миопии при помощи двояковогнутой линзы.

    Близорукость (миопия) (от др.-греч. μύω  — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») — это дефект (аномалия рефракции) зрения, при котором изображение падает не на сетчатку глаза, а перед ней.

    Наиболее распространная причина – увеличенное (относительно нормального) в длину глазное яблоко, вследствие чего сетчатка распологается за фокальной плоскостью. Более редкий вариант – когда преломляющая система глаза фокусирует лучи сильнее чем надо (и, как следствие, они опять-таки сходятся не на сетчатке, а перед ней).

    В любом из вариантов, при рассматривании удаленных предметов, на сетчатке возникает нечеткое, размытое изображение.

    Человек хорошо видит вблизи, но плохо видит вдаль и должен пользоваться очками или контактными линзами с отрицательными значениями оптической силы.

    1. Причины близорукости

    За последние десятилетия число лиц, страдающих близорукостью, значительно возросло. Люди в очках стали неотъемлемой приметой современной жизни: всего в мире очки носят около 1 миллиарда человек. Близорукость присуща в основном молодым.

    Так, по данным разных авторов, близорукость у школьников колеблется от 2,3 до 16,2 % и более. У студентов вузов этот процент ещё выше.

    И хотя довольно большое значение в развитии миопии имеет наследственный фактор, он далеко не всегда является определяющим.

    Миопия чаще всего развивается в школьные годы, а также во время учёбы в средних и высших учебных заведениях и связана, главным образом, с длительной зрительной работой на близком расстоянии (чтение, письмо, черчение), особенно при неправильном освещении и плохих гигиенических условиях. С введением информатики в школах и распространением персональных компьютеров положение стало ещё более серьёзным.

    Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие — к частичной или полной утрате трудоспособности.

    Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц.

    В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось ещё недавно, в настоящее время признано неправильным.

    Однако и чрезмерная физическая нагрузка может оказать неблагоприятное влияние на здоровье близоруких людей.

    Разновидность аметропии.

    • То же изображение при миопии

    2. Лечение близорукости

    В подавляющем большинстве случаев сопровождается увеличением передне-заднего размера глазного яблока[источник не указан 588 дней].

    Тогда проблема решается с помощью очков или контактных линз (только на время ношения), ортокератологических линз (на несколько часов после снятия) или рефракционной хирургии.

    Также близорукость может быть вызвана спазмом аккомодации (в молодом возрасте), кератоконусом (изменением формы роговицы), смещением хрусталика при травме (подвывих, вывих), склерозом хрусталика (в пожилом возрасте).

    3. Детская близорукость

    Зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, поэтому вредные факторы окружающей среды могут оказывать на нее негативное воздействие, которое приводит к развитию близорукости у детей.

    Близорукость или миопия — одно из самых распространенных заболеваний у школьников. К возрасту 15-16 лет практически каждый второй ребенок страдает детской близорукостью.[источник не указан 454 дня]

    При близорукости у детей особенно важно измерять параметры глаза ежегодно, а в некоторых случаях чаще. Обращаться желательно только к специалистам клиник, имеющим в своем арсенале специальное диагностическое оборудование.

    В случае необходимости детский офтальмолог не только подберет контактную коррекцию и проведет лечение при помощи различных терапевтических методов, но и составит программу ваших индивидуальных занятий с ребенком на дому по специальному комплексу гимнастики для глаз. Также детский окулист научит вас тестировать зрение ребенка в домашних условиях. Детский офтальмолог будет следить за происходящими изменениями и, при необходимости, корректировать вашу лечебную программу.

    В детском отделении офтальмологических клиник может быть подобран целый комплекс лечебного и диагностического оборудования, который позволяет детскому офтальмологу составлять индивидуальную программу для каждого ребенка.

    Ультразвуковая терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — вот возможный список терапевтических процедур, которые может назначить детский офтальмолог.

    Все терапевтические процедуры, которые применяются для лечения детей, являются безопасными и безболезненными.

    Основное направление в детской офтальмологии — это именно терапевтическое лечение близорукости у детей, но если изначальное состояние зрения препятствует его нормальному развитию, то операции все же не избежать.

    4. Степени близорукости

    По тяжести заболевания, в близорукости выделяют три степени.

    Слабая — до 3 диоптрий, средняя — от 3,25 до 6 диоптрий, высокая — свыше 6 диоптрий. Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15, 20, 30 D.

    При слабой и средней степени близорукости, как правило, осуществляется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и применяются более слабые (на 1-2 диоптрий) линзы для работы на близком расстоянии.

    Близорукость может быть врожденной, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться — прогрессировать. При высокой степени близорукости — постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости. Если очки недостаточно повышают остроту зрения, рекомендуется контактная коррекция.

    5. Способы коррекции близорукости

    В настоящее время существуют 3 признанных способа коррекции близорукости, а именно: очки, контактные линзы и лазерная коррекция зрения.

    В зависимости от степени близорукости человек может испытывать постоянную потребность в очках или временную (только при необходимости разглядеть предмет на расстоянии), например, при просмотре телепрограмм и кинофильмов, во время управления автомобилем или при работе за компьютером.

    При близорукости сила очковых стекол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить необходимость пользоваться очками или контактными линзами. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных лазеров.

    Коррекция близорукости — фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).

    В последние годы особенно большой интерес в коррекции близорукости вызывает новая технология фоторефракционной кератоэктомии (ФРК) с использованием эксимерных лазеров с длиной волны 193 нм.

    Со времени первого сообщения в 1983 г. об использовании эксимерного лазера для коррекции близорукости до настоящего времени идет интенсивное изучение возможности этого метода лечения в практику глазных клиник.

    В настоящее время хорошие результаты «классической ФРК» наиболее предсказуемы при близорукости до 6.0 диоптрий. При более высоких степенях близорукости следует применять методику Транс-ФРК, иначе появляется вероятность регрессии близорукости, которую, впрочем, можно исправить повторным вмешательством.

    Коррекция близорукости — лазерный кератомилез (LASIK), (ЛАСИК).

    Лазерный кератомилез — комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции близорукости (дальнозоркости, астигматизма).

    Операция является самой высокотехнологичной и наиболее комфортной для пациента, так как позволяет в короткие сроки и без боли вернуть максимально возможное зрение без очков и контактных линз.

    В ряде случаев возможна коррекция близорукости (вплоть до −13 дптр), дальнозоркости (вплоть до +10 дптр), а также многих случаев астигматизма.

    6. Экспертиза допуска к военной службе

    В Постановление Правительства РФ от 25 февраля 2003 г. N 123 “Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе” в так называемом ” расписании болезней есть статья № 34 Нарушения рефракции и аккомодации.

    В статье № 34 написано, что близорукость астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух меридианах более 6, диоптрий например 6, 25 попадает под категорию годности В – ограниченно годен к военной службе. То есть не годен в мирное время. Или освобождён от службы в мирное время.

    Примечания

    скачать
    Данный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии. Синхронизация выполнена 11.07.11 19:02:36
    Похожие рефераты: Маркетинговая близорукость.

    Категории: Заболевания по алфавиту, Заболевания глаз.

    Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareA.

    Источник: https://wreferat.baza-referat.ru/%D0%91%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C

    реферат – Близорукость

    Реферат на тему близорукость

          

    Введение………………………………………………………………………………3

      Причины возникновения близорукости……………………………………..4
      Коррекция близорукости……………………………………………………..6
      Профилактика…………………………………………………………………9
      Упражнения для глаз…………………………………………………………11

    Заключение………………………………………………………………………….14
    Список использованной литературы………………………………………………15                     

         Введение 

         Для восприятия информации о состоянии окружающего нас внешнего мира служат сложные и совершенные нервные приборы – органы чувств. К ним относится и орган зрения – глаза.

    Подсчитано, что 95% информации о внешнем мире мы получаем теперь благодаря зрению.

    Оно приняло на себя огромные перегрузки, на какие не было запрограммировано в ходе эволюции! Ослабление зрения лишает человека полноты представлений об окружающем мире, затрудняет его познание, ограничивает выбор профессии.

         М.Горький писал: «Ничего не может быть страшнее, как потерять зрение: это невыразимая обида, она отнимает у человека девять десятых мира».
         Близорукость, миопия (от греч. «мио» – щуриться и «опис» – взгляд, зрение) – один из недостатков рефракции (рефракция – преломляющая сила оптической системы глаза; измеряется условной единицей – диоптрией.) глаза, в результате чего люди, подверженные этому заболеванию, плохо видят отдалённые предметы.              

         1. Причины возникновения близорукости 

         В основе врожденной миопии лежат различные пороки развития глазного яблока в целом, ведущие к нарушению формообразования его анатомических и оптических элементов и к дискорреляции между ними. Если это сочетается со слабостью склеры и ее повышенной растяжимостью, то врожденная миопия способна прогрессировать. (происхождение такой миопии еще мало изучено).
         В механизме развития миопии можно выделить три основных звена:
         1). Зрительная работа на близком расстоянии—ослабленная аккомодация;
         2). Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии – 85%.;
         3). Ослабленная склера—внутриглазное давление.
         Первые два звена сложно взаимодействуют уже на начальном этапе развития близорукости, причем степень участия каждого из них может быть различной. Третье звено обычно пребывает в потенциальном состоянии и проявляет себя в стадии развитой миопии.
         По преимущественному механизму происхождения миопию можно условно разделить на три группы — аккомодативную, наследственную и склеральную.
         При преимущественно аккомодативной форме миопия обычно не превышает 3,0. Слабость, аккомодационного аппарата может быть следствием врожденной морфологической неполноценности цилиарной мышцы, ее недостаточной тренированности или результатом воздействия на нее общих нарушений и заболеваний организма. Причиной ослабления аккомодации является также недостаточное кровоснабжение цилиарной мышцы.
         На начальном этапе развития миопии видимых изменений на глазном дне, как правило, не бывает, если не считать конусов около диска зрительного нерва, которые встречаются у 3—8% близоруких. Исключением являются случаи врожденной и наследственной миопии, когда возникают более или менее выраженные изменения, обычно характерные для высоких степеней близорукости.
         Имевшиеся здесь прежде или возникшие вновь конусы постепенно увеличиваются и охватывают диск зрительного нерва в виде кольца чаще неправильной формы. Иногда изменяется и сам диск – он представляется удлиненным, увеличенным или уменьшенным, более плоским, приобретает сероватый оттенок.
         Чаще всего формируется миопия слабой степени, которая остается такой на всю жизнь. Однако в некоторых случаях глазное яблоко продолжает удлиняться, соответственно увеличивается и степень миопии. Дальнейшая точка ясного видения все больше приближается к глазу, область и объем аккомодации сокращаются, слабость цилиарной мышцы нарастает, гемодинамика глаза ухудшается. Прогрессирование близорукости может привести к серьезным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения, которое под влиянием очков улучшается лишь в небольшой мере или не улучшается совсем.
         При современном уровне развития офтальмологии нет единой, достаточно обоснованной научной концепции развития миопии. Участие приведенных выше факторов следует считать достаточно вероятным, но убедительных данных о преимущественном значении какого либо из них нет. По-видимому, разные виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено одним из факторов или имеет сложный генез. 

         2. Коррекция близорукости 

         На сегодняшний день существует три способа коррекции близорукости – другими словами миопии: очки, контактные линзы и хирургическая коррекция.

    Авторство в изобретении очков для лечения близорукости историки делят между императором Нероном, взиравшим на бои гладиаторов через огромный изумруд и древними китайцами, привязывавшими специально обработанные кусочки кварцевого стекла перед глазами.

    Древнеримские эскулапы пытались лечить близорукость, прописывая пациентам накладывать на ночь мешочки с песком на глаза, что приводило к временному изменению формы роговицы и всего глазного яблока и, в какой-то мере, предвосхищало современные методы хирургической коррекции близорукости.

         Самый распространенный метод коррекции близорукости – очки. При всех их достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: они постоянно пачкаются, запотевают, сползают с переносицы, мешают заниматься спортом или просто активной физической деятельностью. Во избежание переутомления глаз, очки подбираются по 8 строчке таблицы и, следовательно, не обеспечивают 100% зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей, а при аварии или падении разбившиеся линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и постепенного развития связанных с этим глазных заболеваний. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости (миопии).
         Получившие активное распространение в середине 50-х годов нашего столетия контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками для коррекции близорукости и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Но, даже если Вы вполне адаптировались к линзам, иногда они вызывают раздражение и могут способствовать занесению инфекции, что, в свою очередь, может привести к тяжелым, вплоть до потери зрения, последствиям. Контактные линзы абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки контактных линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент. В стремлении избавиться от связанных с ношением очков или контактных линз неудобств сегодня все больше людей прибегает к помощи хирурга.
         Основоположником рефракционной ламеллярной кератопластики считается профессор Барракер, осуществивший несколько операций классического кератомилеза в 1962 году. На сегодняшний день существует 4 основные методики хирургической коррекции близорукости, основанные на изменении преломляющих свойств роговицы за счет изменения её кривизны и толщины.
         Около 20 лет назад профессора Федоров, Ивашина и доктор Дурнев разработали и применили методику хирургической коррекции близорукости – радиальную кератотомию, основанную на изменении кривизны роговицы глаза при помощи глубоких радиальных надрезов по периферии роговицы. Данная методика позволяет довольно успешно корректировать близорукость в пределах 3-5 диоптрий за операцию но, в связи с недостаточной точностью механических инструментов и многообразием индивидуальных особенностей заживления роговицы у каждого пациента, довольно сложна в прогнозировании. Операция требует долгого реабилитационного периода и связана с риском таких послеоперационных осложнений как, например, развитие неправильного астигматизма.
         В конце 80-х годов доктора Руиз и Медведев разработали и применили для коррекции близорукости методику миопического кератомилеза, при которой с роговицы срезается два диска, внутренний из которых удаляется, а поверхностный возвращается на место. С начала 90-х годов поверхностный роговичный диск стали срезать частично (оставляя “ножку”) – ALK. Эта операция позволяла сохранять естественную защитную оболочку глаза, сокращая, таким образом, реабилитационный период и риск послеоперационных осложнений, но вследствие сложности осуществления точного оптического среза, давала разброс результатов в пределах 2-2,5 диоптрий.
         В 1988 году профессор Трокел впервые использовал для коррекции рефракционных нарушений зрения эксимерный лазер. Суть его методики заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером ее поверхностных слоев. Использование современных лазерных технологий позволило точно прогнозировать эффект операции, корректировать за одну операцию близорукость до 12 диоптрий и снизило вероятность осложнений. Тем не менее, так как при операции нарушается физиологическое строение глаза – удаляется естественный защитный слой – эта операция, так же как и предыдущая требует долгого реабилитационного периода, во время которого малейшее нежелательное воздействие на глаз может привести к снижению корригируемой остроты зрения. Кроме того, процесс восстановления защитного слоя не всегда протекает успешно – возможно появление помутнений и рубцов (до 50% операций в той или иной степени тяжести), требующее длительного консервативного лечения или даже повторного хирургического вмешательства.
         В 1990-1991 годах независимые исследования докторов Буратто, Поликариса и Медведева привели к идее совмещения методик миопического кератомилеза и PRK, что повлекло за собой появление самой совершенной на сегодняшний день методики – LASIK. При этой операции в защитном слое роговицы с помощью специального инструмента (микрокератома) открывается клапан. Затем при помощи эксимерного лазера однородные внутренние слои роговицы испаряются на необходимую для точной фокусировки глубину, после чего защитный слой возвращается на место. Данная операция позволяет сократить реабилитационный период до нескольких дней и, выполненная квалифицированным хирургом, практически не дает побочных эффектов и осложнений. Кроме того, при использовании лазера последнего поколения VISX STAR S2 стало возможно полностью корректировать даже осложнения, возникшие в результате ранее перенесенных рефракционных вмешательств. 

         3. Профилактика 

         Для предупреждения возникновения миопии или её развития необходимо принять ряд профилактических мер и создать такие условия, которые не заставляли бы орган зрения перенапрягаться.

         В предупреждении близорукости большую роль играет свет, особенно в утренние часы, когда на организм оказывают интенсивное воздействие ультрафиолетовые лучи. Врачами-гигиенистами доказано, что все зрительные функции (острота зрения, контрастная чувствительность и др.) резко снижаются в условиях плохой освещенности. Наиболее благоприятной для работы зрительного анализатора является естественная освещенность в пределах от 800 до 1200 лк (люкс — единица измерения освещенности). При искусственном освещении настольная лампа должна находиться слева и быть обязательно прикрытой абажуром, чтобы прямые лучи света не попадали в глаза. Мощность лампы рекомендуется в пределах от 60 до 80 ватт, при этом не исключается общее освещение в комнате. Оно необходимо для того, чтобы не создавался резкий переход при переводе взора с освещенной тетради или книги к темноте комнаты. Резкий контраст быстро утомляет — появляются чувство напряжения и рези в глазах. Если в таких условиях работать подолгу изо дня в день, то возникает постоянный спазм аккомодационной мышцы, т. е. создаются предпосылки для развития близорукости. Чрезмерно яркий свет, а тем более свет лампы без абажура ослепляет, вызывает резкое напряжение и утомление зрения. Поэтому освещенность от настольных ламп должна быть 150 лк. Освещение рабочего места должно быть достаточным по уровню, мягким, без резких бликов и теней, ровным, приятным для глаз.
         О роли правильного питания в развитии миопии можно лишь гадать, однако вряд ли эта роль слишком велика. Некоторые специалисты считают, что определенные пищевые добавки, присутствующие в широко распространенных ныне полуфабрикатах, могут оказывать воздействие на развитие тканей головного мозга. При этом могут поражаться и глаза, так как они являются своего рода продолжением головного мозга. Одним из факторов может являться и недостаток витаминов и минеральных веществ. Можно считать, что хорошо сбал и т.д……………..

    Источник: https://www.webkursovik.ru/kartgotrab.asp?id=-73335

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.